慢性非传染性疾病相关危险因素调查分析

慢性非传染性疾病相关危险因素调查分析

王艺英

王艺英(广东省云浮市疾病控制中心广东罗定527200)

【摘要】目的：探讨慢性非传染性疾病相关危险因素，并讨论有针对性的干预防控措施。方法：采用整群随机抽样的调查方法，对危险因素应用多因素分析的基本方法进行筛查。结果：研究对象人群中，高血压患病率为18.51%，慢性阻塞性肺病患病率为6.65%，恶性肿瘤患病率为0.89%，冠心病患病率为2.79%，脑卒中患病率为0.78%，糖尿病患病率为2.07%。慢性疾病危险因素为吸烟、年龄、家族史和超重。结论：慢性疾病的防控与人们行为习惯和生活方式关系密切，积极引导群众调整饮食结构，戒除不良生活方式，可有效控制慢性疾病的发病水平。

【关键词】慢性非传染性疾病危险因素调查吸烟

【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）15-0389-02

随着我国社会经济的发展和老龄化的越来越严重，以及人民生活水平不断提高的同时，也改变了疾病谱，使得传染病对人类的威胁降低，而慢性非传染性疾病的发病率却逐渐上升，严重威胁了人们的健康。已有研究资料显示，通过健康教育，对生活方式和不良行为进行改变，可有效延缓或预防慢性疾病的发生。探讨慢性非传染性疾病相关危险因素，为有效防控慢性非传染性疾病工作提供参考。

1资料与方法

1.1临床资料

采用随机抽样调查的方法，从部分社区19～65岁常住人口中进行随机抽取，1个家庭抽取1名，共抽取了720名作为研究对象，男女比例为1:1，调查员经过统一培训，进行入户调查，设计慢性疾病调查表格，按照表格进行调查。其主要内容包括居住人口学、体育活动与锻炼、体重控制、饮酒情况、吸烟状况、居民对慢性疾病相关知识的知晓率、饮食情况、居民血糖、血压、血脂水平、慢性疾病的患者情况等。

1.2数据测量及慢性疾病诊断标准

肺心病、冠心病、糖尿病以患者到医院就诊时医生诊断记录为主；采用标准台式水银血压计现场测定血压；肥胖诊断标准为体重指数大于24kg/m2；高血压的诊断标准为WHO规定最新标准，即舒张压在90mmHg以上，收缩压在140mmHg以上，且近两周内未服用降压药物。吸烟量与时间的确定：每周持续时间在4d以上，每天在5支以上。饮酒量与时间的确定：红葡萄酒、黄酒、啤酒每天超过3两，白酒每天超过1两，每周持续时间在4d以上。

2结果

2.1居民基本情况

居民文化程度较好，39.4%为高中文化程度以上，仅有11.3%为文盲。详细组成情况见下表1。居民绝大多数为汉族，仅有个别的少数名族居民。调查的居民中离婚率仅为1.39%，具有相对比较稳定的家庭。

表1居民文化构成情况

2.2慢性疾病患病率情况

研究对象人群中，高血压患病率为18.51%，慢性阻塞性肺病患病率为6.65%，恶性肿瘤患病率为0.89%，冠心病患病率为2.79%，脑卒中患病率为0.78%，糖尿病患病率为2.07%。这6种慢性疾病的标化总患病率为21.53%，女性10.04%，男性11.49%，二者相比较，差异性不具有统计学意义(P＞0.05)。

2.3慢性疾病相关危险因素Logistic回归分析

危险因素进行单因素分析，年龄、超重、吸烟、紧张、饮酒、腌或熏制食品、家族史、偏咸饮食等变量具有统计学意义。详细情况见下表2。

表2慢性非传染性疾病相关危险因素单因素分析

2.4慢性疾病非条件多因素Logistic回归分析

以上述因素为自变量，以是否有慢性非传染性疾病为应变量，在多因素非条件Logistic回顾模型中引入单因素分析有意义的暴露因素，剔除水平为0.10，引入水平为0.05，将慢性疾病患病的主要危险因素采用ENTER进入法进行筛选，有吸烟、年龄、家族史和超重等4个变量，分别为1.69、2.54、1.93和2.28的OR值。

3讨论

慢性非传染性疾病的发生于性别、年龄、吸烟、饮食偏好、体重状况、饮酒、家族史、体育锻炼等因素密切相关。慢性阻塞性肺病、高血压、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病、冠心病共同的危险因素为超重、年龄45岁以上、家族史、饮酒、吸烟等。机体各器官随着年龄的增长逐渐老化，机体抵抗力下降，免疫功能逐渐减弱，同时，各种危险因素长期作用，直接关系着慢性疾病的发生发展，各种危险因素随着年龄的逐渐增大而暴露的时间越长，也具有越大的暴露积累量，所以，各种疾病年龄越大越容易患上。超重是恶性肿瘤、糖尿病、高血压等多种慢性疾病的相关因素，对人体健康造成了严重危害，本次研究中，结果显示超重肥胖能增加慢性疾病患病的危险。

通过本组研究，结果显示加强体育锻炼，多吃新鲜蔬菜和水果，清淡饮食等均可有效降低慢性疾病的发病水平。绝大部分危险因素可通过健康教育、卫生宣传、医学干预等措施进行干预，通过合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡等途径开展慢性非传染性疾病的预防，能够有效控制慢性非传染性疾病相关危险因素,提高慢性疾病的防控水平，降低慢性疾病的发病率。

参考文献

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