浅谈手术室实习护士的带教体会

浅谈手术室实习护士的带教体会

彭永燕

彭永燕（广东省惠州市第三人民医院516002）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）15-0326-02

手术室在临床科室属于一个相对独立的科室，其护理工作有很强的特殊性。护理要求不同于其他临床科室。毕业实习是护理教学中的重要组成部分，是将医学基础理论运用于实践的过程，手术室是护理实习生必到的科室之一。如何让实习生了解、熟悉、掌握手术室护理工作和操作技能，使他（她）们圆满完成手术室实习计划，我将体会报道如下：

1.护理实习生的基本情况

实习时间为4周，每批实习生约有4－6名，这些学生有中专的，大专的，生源来自不同的院校，基础水平参差不齐，中专护生绝在多数为初中毕业生直接进校学医，年龄小，基础差，对理论知识掌握不牢，整体素质较低，但思想单纯。大专护生理论知识较强，整体素质相对好，却思想较复杂，对就业问题顾虑较多，时有依从性较差现象。

2.带教方法

2.1手术室安排一个总带教老师，负责入科第一天实习生的接待和管理。在入科的第一天，介绍手术室如何更衣、戴口罩、帽子，介绍手术室的布局、环境、三大区域划分，固定用物放置，告知她（他）们在手术室各项规章制度、工作性质特点，实习培训目标，学习内容，出科考核要求。并热情的把每一位学生带到老师面前，让学生有被重视，被关怀的感觉。使其减少对手术室的陌生感和恐惧感，有利于减少实习期间晕台的发生。第一周内由总带教老师负责上业务小课，内容包括：手术室最基本操作如：洗手、穿手术衣、戴手套等无菌操作，并做演示；无菌操作在手术室的应用和重要性；查对制度的重要性；洗手、巡回护士的职责等，使实习生尽可能在一周适应手术室有工作。其余时间由各带教老师讲课2-3次。

2.2跟随带教老师参加手术配合。第一周一般不上台，先熟悉手术流程，第二周至实习结束跟随老师参加各类手术。掌握洗手、穿衣、戴手套等，熟悉传递器械的方法、常用器械名称及用途、铺无菌器械台、打包法等，了解手术间物品管理要求、手术体位摆放要求、各种麻醉前后的护理等。

2.3各带教老师将自己所带实习生的情况意见在第2周的第一天上午反映给总带教老师以发现问题及时解决。护理实习期间应掌握阑尾，疝气，体表肿物切除等小手术的配合。出科前集中理论考试，操作考试由各带教老师负责考核。针对该批学生的存在问题，进行分析，提出改进方法。

2.4增强实习生安全防范意识。从理论到实践，从护生向护士角色转化的重要阶段，她（他）们常因缺乏足够的安全意识和医疗律知识或违反操作规程发生护理纠纷[1]。带教中做到放手不放眼，杜绝差错事故的发生。工作中穿插护理安全管理知识，指导实习生将安全护理安全制度落实到每一项护理操作中。

3.体会

3.1尊重学生为前提，要记住学生的名字，切勿叫错或叫成上一批学生的名字。尽量留出时间给她们讲解，减少同事的闲聊而疏忽她（他）们。有些同学在语言上不适应要耐心讲解，直到听懂为止。与实习生交流时了解教与学当中存在问题，了解她们的心理，让她们可以说出自己的话。

3.2端正实习生的学习态度，防止差错的发生。强调查对制度及无菌操作制度的重要性，培养实习生从实习就有一种严谨慎独精神，这对以后的独立上班非常重要。

3.3让实习生完成培训目标。跟随老师参加手术，老师做到言传身教，边讲解边示范。教学中注意一切从严要求的原则，以身作则，所有护理操作并实践要正规化、标准化，不能有任何不规范的习惯性操作，培养她(他)们从开始就有良好的习惯。要求学生要做好笔记，下班后要看相关的教科书，以达到事半功倍的效果。

3.4教导学生自我保护，防止职业暴露。讲解防止利器损伤，标准预防措施的重要性。教会她们如何处置用过的留置针芯、注射针头，手术缝针、刀片，如遇到受伤如何处理伤口，面对急诊手术，传染病结果未出时，均要采取标准预防措施。

3.5交流带教方法由总带教定时召开科室教研会，各带教老师总结经验，把学生的共性与个性之处找出来，共性问题总结起来，找到最好的解决方法，个性问题分别解决，延续好的教学方法，不好的持继改进。

参考文献

[1]翟凤平,张梅,梁爽,等.岗前培训在提高护生安全防范意识中的作用[J].现代临床护理,2008,12(7):63-65