帕金森病老年患者的家庭康复护理

帕金森病老年患者的家庭康复护理

齐海峰

吉林省延边大学附属医院急诊科133000

摘要：帕金森病（ParkinsonDisease，PD）是一种常见的慢性中老年人神经系统变性疾病。这一类疾病无根本性的治疗方法，据统计大约有90%帕金森病患者在家中生活，家庭是帕金森患者生活的主要环境。本文从家庭心里支持、药物治疗、功能锻炼、饮食护理、生活护理和预防并发症等方面，详细阐述了帕金森病老年患者科学的家庭康复护理。科学的家庭康复护理有助于提高患者的生活质量，延缓病程的进展。

关键词：帕金森病；老年患者；家庭康复护理

帕金森病（ParkinsonDisease，PD）又名震颤麻痹，是一种常见的慢性中老年人神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征[1]。随着中国的社会老龄化，帕金森病的发病率越来越高。最新流行病学显示，我国的帕金森病病人人数已经超过600万。据统计大约有90%帕金森氏病患者在家中生活，家庭是帕金森患者生活的主要环境，家庭康复护理对患者的病情、病程和治疗效果有着十分重要的影响[2-3]。

1.概述

1.1概念

帕金森病（ParkinsonDisease，PD）又名震颤麻痹，是一种常见的慢性中老年人神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征，主要病理改变黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。

1.2治疗

目前仍没有办法从根本上治疗帕金森病，因此控制症状的恶化成为帕金森病治疗的主要目标。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、基因治疗和康复治疗，单一药物治疗和康复治疗最为有效[4]。

2家庭康复护理

家庭康复护理主要包括心里支持、药物治疗、功能锻炼、饮食护理、生活护理和预防并发症等方面，通过科学的家庭康复护理，有助于提高患者的生活质量，延缓病程的进展有效地预防并发症的发生。

2.1心里支持

陈霞等研究发现积极的心理护理干预可明显改善帕金森病患者的抑郁情绪，有助于提高患者的治疗遵医行为，改善其心理状态机及认知功能障碍。帕金森氏症的出现会影响患者在运动、精神上的限制，使得患者的自理能力受到限制，导致患者内心自卑、焦虑，出现出自暴自弃的现象，据临床数据显示，几乎全部的帕金森氏症患者都患有一定程度上的抑郁，使得患者在治疗过程中延缓疗效，影响整体的康复情况[5]。

2.1.1家庭心里支持家属在患者进行治疗的过程中，要对患者进行适当的心理疏导，防止患者出现抑郁心理，危害治疗效果。

2.1.2培养兴趣和爱好积极鼓励患者参加业余活动，开拓患者视野，鼓励患者多读书、听音乐、看电影等活动放松身心，克服抑郁及焦虑情绪。

2.1.3心理治疗家庭成员密切关注患者的心理状态，患者如产生严重的焦虑或抑郁，应及时送心理专科治疗。

2.2药物治疗

目前仍没有办法从根本上治疗帕金森病，因此控制症状的恶化成为帕金森病治疗的主要目标。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、基因治疗和康复治疗，单一药物治疗和康复治疗最为有效。

2.2.1健康教育定期、连续、循环进行教育，提高患者和家属及其保姆对帕金森病的认识。

2.2.2借助外来工具提醒服药时间服药的时间用手机或闹钟定时提醒。当天的口服药事先按服药时间顺序摆放在不同颜色、有标记的小药盒里，当闹钟或手机响起时，家属指导患者可按顺序服药，每天服完最后一次药，及时按顺序摆好第２天的药，放在不同颜色的小药盒里，这样可以确定空药盒里的药是否服用。这种方法可提醒经常忘记服药的老年患者。

2.2.3建立床边特殊服药卡使患者从床边的卡片上知道自己服药的时间、方法及服用的药物与哪些饮食有禁忌等，能很好地管理自己及不断增长药物知识。

2.3功能锻炼

康复功能锻炼可以有效地改善帕金森病患者的运动功能，因此患者在规律服药的同，应配合正规、系统且有针对性的康复功能锻炼。

2.3.1体育锻炼体育锻炼适合于病情较轻的患者，应鼓励其床做室外活动，如做操、练气功、散步等。锻炼强度应照患者身体状况而定，循序渐进。一般15~30钟/次，2一3次/天。

3小结

综上所述，帕金森病（Parkinsondisease，PD）作为老年人（65岁以上）较为常见的慢性神经系统疾病已经广为临床医学及康复医学所重视。由于PD患者在自理能力、行为能力等方面功能性减退明显，给患者家庭带来了巨大的负担，故家庭康复护理PD已经成为一个热门且重要的医学课题。因此，PD患者出院后返回社区和家庭，家庭康复护理是一项长期工作，需要患者和家属坚持不懈地配合，持之以恒，只有这样才能取得良好的效果。科学的家庭康复护理需要从心里支持、药物治疗、功能锻炼、饮食护理、生活护理和预防并发症等方面全面进行，科学的家庭康复护理有助于提高患者的生活质量，延缓病程的进展，有效地增加帕金森病的治疗效果，改善患者的生存量。

参考文献：

[1]罗玉玲，陈少梅，谢惠娟.家庭护理干预对帕金森病患者生活质量的影响[J].中国当代医药，2013，20（21）：156－157.

[2]胡金林.家庭护理干预对帕金森病患者生活质量的影响[J].大家健康，2014，8（23）：276

[3]贾春梅.中晚期帕金森病患者家庭护理体会辽宁中医药大学学报[J].2013，15（1）：206-207.