乙肝肝硬化治疗应用复方丹参片的疗效观察

乙肝肝硬化治疗应用复方丹参片的疗效观察

曹辉

曹辉

（河南省淮滨县第二人民医院464400）

【摘要】目的:?探究在乙肝型肝硬化患者采用复方丹参片治疗的临床效果观察。方法:?归纳总结2011年3月至2012年9月在我院消化内科收治的乙肝肝硬化患者98例，将其随机分为两组，即对照组和观察组各49例，所有患者都有进行内科综合的基础治疗，对照组在此基础上采用普萘洛尔治疗，观察组则在基础治疗的同时采用复方丹参片口服治疗，服用剂量为一次3片，每日3次，疗程1年，观察患者一年治疗后的基础状况，同时总胆红素、ALT、血清白蛋白的水平。结果:?观察组与对照组比较结果显示，观察组的一般状况、门静脉主干大小、总胆红素、ALT、血清白蛋白的水平状况均优于对照组。结论:?复方丹参片在乙肝肝硬化患者的肝脏储备能力方面有显著的临床效果，并且价格实惠，值得在临床药物中推广使用。

【关键词】乙肝肝硬化;?疗效;?复方丹参片；总胆红素

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）30-0187-02

乙肝型肝硬化是一种病情较为严重的消化道疾病，同时病情迁延，到后期有一系列的并发症，并且对患者来说是一种长期的折磨，随着肝功能的降低生活质量收到的影响很大。因此对于肝硬化患者，有效延缓病情进展、提高患者生活质量对于临床工作人员来说非常必要。本研究回顾性分析了乙肝肝硬化患者服用复方丹参片的临床效果，现做以下相关报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年3月至2012年9月在我院消化内科收治的乙肝肝硬化患者98例作为本试验的研究对象。其中男性患者55例，女性患者43例，年龄在38～65岁，平均年龄48.9岁，将所有患者随机均分为两组，即对照组和观察组各49例，两组患者在性别、年龄、病情严重程度方面比较无显著差异，不影响本实验比较内容。所有患者在出院时期ALT指标均在正常范围内。患者的选取排除标准：不能长期进行坚持治疗，同时不能定期复查的患者；已有肝癌、心源性肝硬化、糖尿病等其它严重的器质性病变，同时不能使用普萘洛尔的患者；研究中途有生命危险的患者。

1.2方法

所有患者均进行相应的抗病毒、保肝基础治疗，对照组则采用临床降门脉高压的药物普萘洛尔治疗；观察组则在普萘洛尔药物治疗的基础上采用复方丹参片口服治疗，一次3片，一日3次，药物服用一年[1]。每个月对患者进行一次肝功检查、血常规检查以及腹部超声检查，记录每次复查的血清胆红素、血清白蛋白以及门静脉主干的大小、ALT水平。同时询问记录患者的基础生理体征[2]，主要有食欲、脉搏、睡眠、体力、精神状况、营养状况[3]。分别比较治疗后6个月、12个月的相关治疗。

1.3统计学处理方法

所有数据采用SPSS13.0进行相应的统计分析，组间比较采用X2检验比较，P＜0.05代表差异具有统计意义。

2结果

根据两组患者的口头描述得知，观察组患者的基础生命体征明显优于对照组，治疗后6、12个月两组患者的肝功、血常规以及腹部超声结果详见下表。

表1?两组患者的肝功能及血清学指标均值比较

3讨论

肝硬化是一种非常常见的迁延进展性疾病，我国主要由乙肝病毒感染发展而来，其致病机理为肝脏受病毒感染后肝细胞发生弥漫性坏死，进而肝小叶的纤维支架受损，伴随而来的是纤维组织增生，小叶结节再生，最终形成假小叶，最终肝脏的微循环出现障碍，肝脏最后变硬，出现门脉高压以及肝功不全等临床表现。复方丹参片是一种活血化瘀的重要，主要称为有丹参、三七[4]，具有止血、活血化瘀、降门脉高压、抗纤维化等作用，同时也有报道显示复方丹参片能够促进肝脏组织的血液循坏，同时还能降低肝脏纤维化，促进肝脏中血循环量[5]。肝硬化在现代医学的治疗中显示是一种病情无法逆转的疾病，对于临床治疗，只能根据其临床症状采取相应的支持治疗，同时减缓病情进展，改善患者的生活质量[6]。本研究也证实其能有效改善乙肝肝硬化患者的肝功能状况以及门静脉主干大小，据有显著的临床效果，可作为一种临床推广药物。

参考文献

[1]杨沛华，刘春文，蔡志诚，周观林.复方丹参滴丸在肝病中的临床应用及基础研究[J].中国中西医结合消化杂志，2011，05:334-338.

[2]陈磊，吕志平.中西医结合治疗乙肝肝硬化临床疗效和安全性的Meta分析[J].中华中医药杂志，2011，05:939-945+1242.

[3]张平辉.复方丹参片和黄芪精口服液治疗失代偿期肝硬化的疗效观察[J].中国中西医结合消化杂志，2014，03:160-161.

[4]李文忠.应用复方丹参片联合奥美拉唑治疗门脉高压性胃病的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014，02:283-284.

[5]陈磊，吕志平.中西医结合治疗乙肝肝硬化临床疗效和安全性的Meta分析[A].中华中医药学会、浙江中医药大学、《中华中医药杂志》社.第十次全国中医药传承创新与发展学术交流会暨第二届全国中医药博士生优秀论文颁奖会议论文集[C].中华中医药学会、浙江中医药大学、《中华中医药杂志》社:2011:8.

[6]冯淑涵.替比夫定联合活血通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期（瘀血阻络证）临床观察[D].湖北中医药大学，2013.