简介：

简介：在卒中的实验性研究中,发现胆红素能抑制动脉粥样硬化,与颈动脉斑块的形成呈负相关,并具有神经保护作用。目前,尚无胆红素水平与卒中相关的临床数据。美国哈佛医学院布莱根妇女医院内科的Perlstein等推测,较高的胆红素水平,也许能降低卒中的发生率,并能改善卒中患者的预后。一项能代表美国普通人群的横截面调查———美国健康和营养检查(NationalHealthandNutritionExaminationSur-vey)在1999—2004年调查了胆红素与卒中的关系。在13214例具有卒中史、血清总胆红素检查和卒中危险因素资料的成人参试者中,453例报告有卒中史。其中138参试者报告发生了卒中不良预后,即由卒中引起的、长期的健康问题,或因卒中导致的残疾。校正人口学特征和卒中危险因素后,进行多因素Logistic回归分析,以评价危险度(OR值)和95%可信区间(CI)。校正多变量后,在所有参试者中,胆红素增加至1.71μmol/L(0.1mg/dl)水平,卒中发生的概率降低9%(OR:0.91;95%CI:0.86~0.96);在有卒中史的参试者中,卒中不良预后的概率降低10%(OR:0.90;95%CI:...

简介：

简介：摘要目的探讨血清总胆红素（total serum bilirubin，TSB）和胆红素/白蛋白比值（the ratio of bilirubin to albumin，B/A）在新生儿急性胆红素脑病（acute bilirubin encephalopathy，ABE）中的预测价值。方法选择2018年3月至2019年8月南京市妇幼保健院、广西壮族自治区妇幼保健院、西北妇女儿童医院、银川市妇幼保健院、聊城市人民医院收治的极重度高胆红素血症新生儿（TSB≥425 μmol/L）进行前瞻性研究，根据胆红素诱发神经损伤评分，将研究对象分为ABE组和非ABE组，分析TSB峰值、B/A值对新生儿ABE的预测价值。结果研究期间5家医院共收治194例极重度高胆红素血症患儿，其中ABE组20例，非ABE组174例，胆红素峰值范围427~979 μmol/L。受试者工作特征（receiver operating characteristics，ROC）曲线分析TSB峰值、B/A值预测ABE的最佳临界值分别为530 μmol/L和9.48，TSB峰值与B/A值联合应用识别ABE的敏感度为85.0%，特异度为92.8%。结论TSB峰值联合B/A值可有效识别新生儿ABE，当TSB峰值>530 μmol/L、B/A值>9.48时，患儿发生ABE的风险较高。

简介：摘要目的在血清总蛋白的测定过程中加入血清总胆红素，分析其对测定结果的影响。方法在运用双缩脲法的情况下，对血清中加入一定浓度胆红素的蛋白值以及对血清中加入不同浓度的胆红素的总蛋白值进行测定，最终对其进行对比分析。结果在血清中加入胆红素后，对血清的总蛋白值进行测定，其蛋白质含量要明显高于血清中未加入胆红素的总蛋白值。结论在血清总蛋白的测定过程中加入血清总胆红素可疑对测定结果产生影响，会使血清总蛋白值升高。

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简介：摘要目的监测肝素钠注射液抗凝血稀释比例不同对生化检测项目总胆红素的影响。方法用两种稀释比例的肝素钠注射液抗凝剂管作为血浆组，用普通干燥管作为血清对照组，在同等条件下检测总胆红素的含量。结果血浆组较血清组偏高，并且血浆组不同的稀释比例对结果的影响较大。结论为确保总胆红素结果的准确可靠最好选择血清标本，如需选用血浆标本时抗凝剂的配制比例一定要适宜，否则影响其检验结果。

简介：

简介：总胆红素是结合（直接）胆红素与非结合（间接）胆红素的总和。总胆红素增加，通常是由于胆道阻塞、肝炎、肝硬化、溶血性综合征和某些遗传酶的缺乏。血清总胆红素测定是肝、胆功能检查中的重要项目。改良J—G法测定胆红素被《全国临床检验操作规程》收录，在临床实验室广泛应用，但该法易受众多因素干扰，试剂无法长期稳定，在实践过程中易受困扰。随着全自动生化分析仪的普及及应用，新的胆红素测定方法不断推出。本实验通过比较重氮法（北京柏定、宁波赛克、山东康华）、钒酸氧化法（上海科华）、改良化学氧化法（宁波美康）的性能指标，选择一种适于本实验室使用的方法。

简介：总胆红素是肝功能检查中十分重要的一项,如果总胆红素偏高,往往意味着肝细胞受损,导致肝功能代谢不正常,除了必要的治疗、定期复查之外,还应注意饮食调理,因为通过饮食调理是可以改善肝功能异常。当肝功能恢复正常,总胆红素也会趋于正常。那么总胆红素偏高吃什么好呢？

简介：摘要目的探讨早产儿光疗后遮光部位经皮胆红素（transcutaneous bilirubin measurements，TcB）值与血清总胆红素（total serum bilirubin，TSB）值的相关性。方法选择2019年7月至2021年7月温州医科大学附属乐清医院新生儿科收治的黄疸且需要光疗的早产儿进行前瞻性研究，根据胎龄分为26~31周组、32~34周组和35~36周组。光疗时在前额部、前胸部、会阴部TcB检测区域用遮光材料覆盖，光疗前后测定前额部、前胸部、会阴部TcB各3次并取平均值，同时取静脉血检测TSB。应用SPSS 24.0统计软件分析不同胎龄早产儿不同部位TcB值与TSB值的相关性。结果共纳入306例早产儿，26~31周组51例、32~34周组126例、35~36周组129例。光疗前所有患儿前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值均相关（r=0.699、0.913、0.734，P均<0.001），其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好，因此采用早产儿光疗前TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程：TSB=0.634+0.912TcB。光疗后，所有患儿的前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值也相关（r=0.586、0.879、0.690，P均<0.001），其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好，因此采用早产儿光疗后TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程：TSB=1.910+0.736TcB。结论胎龄26~36周早产儿黄疸光疗后前胸部遮盖区域TcB值与TSB值相关性好，可以建立直线回归模型。

简介：摘要肝脏是体内合成胆汁酸的唯一器官，它具有很高的器官特异性。1同时，肝脏也是处理胆红素的重要器官。二者联合检测，对新生儿黄疸的诊断有重要意义。血清总胆汁酸、总胆红素水平是反映肝脏情况的重要指标，本研究的目的在于探讨新生儿不同类型黄疸时血清总胆汁酸及总胆红素浓度，以判断新生儿黄疸情况。实验组收集2008年6月至2010年8月我院儿科收治的黄疸新生儿血清，检测血清总胆汁酸、总胆红素浓度。所有入选对象中，生理性黄疸42例，病理性黄疸组79例，对照组46例。结果显示，病理性黄疸组血清总胆汁酸、总胆红素浓度明显高于对照组，差异有显著性，而对照组与生理性黄疸组的比较无统计学意义。

简介：【摘要】目的：对比研究新生儿皮肤遮盖与暴露部位经皮胆红素测量值与血清总胆红素值之间的关系。 方法：选取2020年1月到2021年6月间我院收治的高胆红素血症新生儿60例作为研究对象，选择皮肤遮盖部位、暴露部位各两处实施经皮胆红素测量，同时对其实施血清总胆红素测定，比较患儿不同部位的经皮胆红素测量值和血清总胆红素值测定结果的区别。结果：经四次测量可见，暴露部位A处、B处的经皮胆红素测量值均显著低于血清总胆红素值，比较有统计学差异，P＜0.05；而遮盖部位的C处和D处，经皮胆红素测量值和血清总胆红素值均无统计学差异，P＞0.05。结论：高胆红素血症新生儿接受光照治疗时，皮肤遮盖部位（特别是胸骨第2肋正中央）的经皮胆红素测量值与血清总胆红素值检测结果更加接近，可以作为便捷诊断的可靠依据。

简介：摘要目的探讨冠心病患者胆红素水平、血尿酸在冠心病诊断中的价值。方法测定133例冠心病组患者和31例对照组患者总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)，并使用动脉硬化检测仪检测患者的PWV及ABI。结果冠心病组TBIL及ABI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),冠心病组PWV及UA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)，血清总胆红素与冠脉狭窄的严重程度呈负相关，而血清尿酸与冠脉狭窄的严重程度呈正相关。结论冠心病患者血清胆红素水平明显降低,血尿酸明显增高，胆红素、血尿酸可能与冠脉病变程度的进展及预后有指导意义。

简介：摘要目的探讨新生儿黄疸血清总胆红素升高对心肌酶的影响。方法通过对2007年～2009年在我院住院诊断为新生儿黄疸的22例患儿的临床资料进行回顾性分析总结。结果22例新生儿黄疸患儿心肌酶活性均有不同程度增高，与非黄疸组患儿心肌酶比较存在显著性差异(P<0.01)，且总胆红素升高程度与CK、CK-MB的改变具有正相关性（r=0.827，P<0.01和r=0.624,P<0.05）。结论新生儿黄疸的患儿心肌酶有不同程度的升高，且总胆红素升高程度与心肌酶的改变存在正相关性。

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简介：摘要目的分析总胆红素应用重氮法和钒酸盐氧化法的测定差异情况。方法选择两类具有代表性的试剂,首先检测其基本性能，其次检测四十五份血清样品(所有样品的浓度均匀分布)，将检测结果进行对比。结果就选取的试剂来看，均具有良好的精密度，各检测项目的方差齐，配对t检验DBIL(直接胆红素)结果P＜0.05；TBIL(总胆红素)结果P＞0.05；根据方法学来比较的相对系统误差（%SE）,DBIL(直接胆红素)X1=8.81%，DBIL(直接胆红素)X2=5.69%；TBIL(总胆红素)X1=8.28%，TBIL(总胆红素)X2=1.16%。结论对比以上两种测定方式，其结果间并没有具备良好的一致性，钒酸盐氧化法的测定结果略低于重氮法的测定结果，但是二者的系统误差均在临床可接受范围内。

简介：摘要目的对实验室内两个生化分析系统检测总胆红素（TBIL）的结果进行比对及预期偏移评估，评价并提高其一致性。方法根据美国临床和实验室标准化协会（CLSI）2013年8月发布的EP9-A3文件，用罗氏配套系统和自建系统（HITACHITBA120FR生化仪，德赛试剂，朗道校准品及质控品）检测线性范围内均匀分布的40份血清样本。结果通过离群值检查并绘制浓度差值偏差图，浓度差值排序偏差图，百分比差值偏差图，百分比排序偏差图，选取WLS拟合方程，回归方程式为Y=1.3645X-1.0316，偏移均小于可接受标准，两者具有可比性。结论两个生化检测系统的比对按照最新的EP9-A3文件进行，新鲜血清赋值传递可以提高两个系统检测TBIL的一致性。

简介：摘要目的探讨不同性别血清总胆红素与眼底动脉硬化之间的相关性。方法选取华东疗养院2018年体检数据，共纳入26 275人进行横断面研究。年龄18~86（47.7±11.1）岁。其中，男性15 244人（58.02%），女性11 031人（41.98%）。选取实验室检测项目包括空腹血糖、肌酐、尿酸、超敏C反应蛋白、总胆红素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白等指标。其中，总胆红素浓度按照四分位数分为Q1~Q4组（总胆红素分别为<11.50、11.50~13.93、13.94~17.14和>17.14 μmol/L）纳入研究。采用单因素及多因素Logistic回归分析方法探讨血清总胆红素与眼底动脉硬化之间的关系。采用限制性立方样条的方法研究总胆红素与眼底动脉硬化之间的剂量反应关系。结果在男性中，单因素分析显示，高水平总胆红素是眼底动脉硬化的保护因素（OR=0.87，95%CI 0.78~0.97，P=0.012）；调整其他混杂因素后，多因素分析显示高水平总胆红素是眼底动脉硬化的独立保护因素（OR=0.86，95%CI 0.74~0.99，P=0.047）；且存在线性剂量反应关系（P=0.012）。女性中，单因素分析显示，高水平总胆红素与眼底动脉硬化间无相关性（OR=0.96，95%CI 0.80~1.17，P=0.709）；调整其他混杂因素后，多因素分析结果显示高水平总胆红素与眼底动脉硬化之间无相关性（OR=0.98，95%CI 0.76~1.27，P=0.888）；且未发现线性剂量反应关系（P=0.253）。结论总胆红素与眼底动脉硬化的相关性存在性别差异。在男性中，高水平总胆红素与眼底动脉硬化存在相关性， 且存在显著的线性剂量反应关系；而在女性中总胆红素与眼底动脉硬化之间未发现相关性。

简介：【摘要】目的：探究延续性护理模式对乙型肝炎肝硬化患者总胆红素水平影响。方法：在 2018年 10月到 2019年 10月间，对本院收治的乙型肝炎肝硬化患者进行研究，从中抽选出病例数 80例，将其按照简单抽样法随机分成对照组与观察组，每组患者均为 40例。对照组乙型肝炎肝硬化患者给予常规护理模式，观察组则给予延续性护理，对比 2组患者护理前后肝功能指标。结果：治疗前，两组患者谷草转氨酶（ AST）、总胆红素（ TBIL）、谷丙转氨酶（ ALT）指标对比并无统计学差异性： P＞ 0.05。经过护理后，观察组乙型肝炎肝硬化患者 AST、 TBIL、 ALT指标与对照组比较： P值＜ 0.05。结论：乙型肝炎肝硬化患者实施延续性护理有助于改善患者总胆红素水平，改善患者肝功能。