观察小儿糖尿病家庭护理干预的效果

观察小儿糖尿病家庭护理干预的效果

郑婉玲

福建省福州儿童医院福建福州350002

【摘要】目的：探讨分析小儿糖尿病家庭护理干预的效果。方法：针对性的选择2015年5月-2016年4月在我科接受治疗的糖尿病患儿40例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各20例，对照组患儿给予常规护理；实验组患儿则采用家庭护理干预，然后对两组患儿的护理效果进行比较。结果：研究结果显示，干预后实验组患儿糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPC）、餐后2h血糖（2hPG）水平与对照组对比差异显著；此外，对比对照组低血糖发生率（25.0%）与实验组低血糖发生率为（10.0%），数据差异显著，P＜0.05，均具有统计学意义。结论：研究表明，糖尿病患儿在的治疗过程中，实施家庭护理干预对血糖控制稳定性高、血糖改善效果好、，更利于促进患儿生长发育，值得临床推广借鉴。

【关键词】小儿糖尿病；常规护理；家庭护理；效果

小儿糖尿病为一种临床常见代谢疾病，属慢性终生病，其治疗周期长，需合理的饮食计划、运动治疗、胰岛素注射[1]。因此接受治疗时除住院医护人员的护理之外，离院后的家庭护理尤其重要，不仅需要医护人员与家属及时沟通，还需要患儿家属的全力配合，使疾病达到很好的控制效果。本研究针对2015年5月-2016年4月在我科接受治疗的糖尿病患儿40例进行研究，效果颇为满意，现将研究结果汇报如下。

1资料和方法

1.1基本资料

选择2015年5月-2016年4月在我科接受治疗的糖尿病患儿40例，平均分成两组，分别为实验组合对照组，各20例，实验组中含男性患儿12例，女性患儿8例，年龄10个月-12岁，平均年龄（8.2±1.5）岁，病程15天-3年，平均病程（1.4±0.5）年。

对照组含男性患儿11例，女性患儿9例，年龄13个月-10岁，平均年龄（7.9±1.6）岁，病程12天-4年，平均病程（1.5±1.1）年。两组患儿均未见其他合病症，排除肝肾功能障碍者，本研究已分别告家属并征得其同意。两组患儿在一般资料上对比差异无统计学意义（P＞0.05），表明研究对象的可比性高。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患儿给予常规护理，每月进行2次随访，每年来我院进行复查2次。

1.2.2实验组

实验组患儿在常规护理基础上给予家庭护理干预，具体护理措施如下。

全面观察

全面观察患儿及其家属的家庭环境、身心状况、经济条件，以及患儿的性格特点，饮食习惯等，根据患儿的自身情况制定家庭护理干预方案。

（2）饮食管理

患儿出院前，医护人员要向患儿家属详细叮嘱饮食管理的要点和意义，要做到在不影响患儿身心健康发育的情况下合理控制血糖，并要求家属，出院后要做到对患儿每日的食量，频率及饮食习惯进行严格监督，督促患儿少食多餐、按时按量，做好记录。

（3）运动管理

家属要督促患儿每日锻炼2次，一般于餐后1.5h开始，活动强度由低到中，活动量逐渐增加，为防止低血糖发生，在运动时备好糖块、饮料等含糖食物，定期监测血糖。

（4）疾病基础知识普及

定期为患儿及其家属普及糖尿病基础知识，采取简单易懂的方式，让患儿及家属重视并积极面对糖尿病。

1.3观察指标

观察记录两组患儿干预1年后的血糖指标变化，含糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPC）、餐后2h血糖（2hPG））水平，同时观察两组患儿的低血糖发生率。

1.4统计学方法

本研究数据资料应用SPSS16.0软件进行处理，所有的计量资料均采用均数±标准差表示。统计处理采用X2和t检验。P＜0.05表示差异显著，作为具有统计学意义的指标。

2结果

2.1两组患儿干预后的血糖指标对比

对两组患儿干预1年后的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPC）、餐后2h血糖（2hPG）水平进行检测，根据检测结果，实验组患儿上述指标与对照组对比显著差异显著，P＜0.05，有统计学意义，详见表1。

2.2两组患儿低血糖发生率比较

干预期间，对照组出现低血糖5例，其发生率为25.0%（5/20）；实验组出现低血糖2例，其发生率为10.0%（2/20），两组差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

糖尿病患儿年龄小，生理结构不全，机体免疫力差，病情稳定性查，易诱发低血糖、糖尿酮症酸中度等并发症，对患儿生长发育造成严重威胁[2]。因糖尿病患儿年龄小、自制力差、表达能力弱、对糖尿病缺乏认知，且糖尿病治疗周期较长，所以期间护理极其重要，除常规护理之外，家庭护理必不可少，家庭护理中，对患儿的饮食指导、运动管理、病情观察及胰岛素治疗尤其重要[3]。家庭护理过程中医护人员与患儿家属及时进行沟通，可及时了解家庭护理相关事项，为小儿糖尿病的治疗及相关并发症发生做好预防前提[4]。本次研究中，对照组患儿采用常规护理，实验组患儿在常规护理基础上实施家庭护理，根据研究数据，实验组患儿干预1年后的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPC）、餐后2h血糖（2hPG）水平与对照组对比有明显改善，血糖稳定，低血糖发生率低，其对比结果明显优于对照组。

综上所述，糖尿病患儿的治疗，实施家庭护理干预对血糖控制稳定性高、血糖改善效果好、更利于促进患儿生长发育，值得临床推广借鉴。

参考文献：

[1]李锐.小儿糖尿病家庭护理干预讨论[J].糖尿病新世界，2015，14(29)：149-150.

[2]王晓翠，张晓芹.小儿糖尿病家庭护理干预分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(24)：5085.

[3]苏云鹤.护理干预在治疗小儿糖尿病中的临床应用价值[J].糖尿病新世界，2015，17(17)：129-131.

[4]王欣，王乃香.小儿糖尿病家庭护理干预分析[J].糖尿病新世界，2014，14(20)：66.