心理干预对输卵管结扎术的影响

心理干预对输卵管结扎术的影响

李燕

李燕（河南省安阳市龙安区计划生育服务站455000）

【摘要】目的心理干预对输卵管结扎术的影响及术后效果。方法选择2012年3月于河南省安阳市龙安区计划生育服务站进行绝育手术的200例健康育龄妇女作为研究对象，于术前、术中和术后进行积极的心理干预。结果100例妇女恐惧、担心等心理状况均有所改善，焦虑程度有所降低。结论心理干预对于缓解受术者手术焦虑、恐惧等不良情绪，促进其术后康复，取得了重要的意义，对基层计划生育政策的开展起到了积极的作用。

【关键词】输卵管结扎术心理

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）23-0157-02

计划生育是我国的一项基本国策，是每对育龄夫妇应尽的责任。输卵管结扎术作为目前最常用的绝育手术，安全性好，尽管手术操作简单，损伤小，但由于人们缺乏对计划生育政策的理解和科学的认识及旧封建残余思想的影响。河南省安阳市龙安区计划生育服务站根据妇女的不同人口社会学特征和心理特征进行心理干预，取得了较好的效果，现将结果报道如下。

1对象与方法

1.1一般资料

收集2012年3月在我站行输卵管结扎术的育龄妇女200例，年龄25～40岁，均无手术禁忌证。200例随机分为观察组和对照组，每组各100例，观察组年龄26～39岁，平均（23.0±2.7）岁，对照组年龄25～41岁，平均（27.0±2.3）岁。两组年龄无明显差异（P＞0.05）。

1.2手术方法

观察组在术前、术中进行心理干预，对照组不进行心理干预，只进行一般性治疗。

1.3心理干预方法

医护人员根据每个受术者的不同社会人口学特征和心理特征进行差异性的心理干预。首先以亲切和蔼的态度接待受术者，在结扎术前向受术者介绍计划生育的知识及输卵管结扎术的重要性，让受术者放松，说明手术是安全、可靠和可逆的，不会影响以后的健康、工作和性生活。对于受术者的提问，给予详细解答，言语明确。术中做到操作技术熟练，注意言行举止，避免让受术者引起误会。由一名女性医护人员在身边全程陪护，以增强其安全感，与受术者交谈，采取鼓励、说服、暗示等方法使受术者乐意接受手术。当受术者紧张不安时，给予其安慰和鼓励，不责备或恐吓受术者，手术操作谨慎，保持安静。术后指导受术者保护伤口，尽早下床活动，保持外阴清洁，通气前禁食，饮食以易消化的食物为主。消除不必要的顾虑。

2结果

通过积极的术前、术中和术后心理干预，100例妇女恐惧、担心等心理状况均有所改善，焦虑感也有所降低。本组受术者术后随访1年未出现肠道粘连、输卵管妊娠等术后严重的并发症。

3讨论

3.1输卵管结扎术患者的心理状态

接受绝育手术妇女的心理因素较为复杂，几乎所有的受术者在术前都表现出不同程度的情绪不安、食欲不振、失眠心悸、紧张、焦虑、恐惧。受术者均为健康人，在无病情况下接受手术治疗，出现对手术的惧怕感和紧张情绪较为常见。建立良好的治疗基础，尊重人格，取得受术者的信任，给予关心、安慰和鼓励，贯穿整个治疗的始终。受术者大部分来自于农村，文化程度较低的居民，无法理解和接受输卵管结扎术的意义，沟通较为困难，对术后有强烈的恐惧感。

3.2输卵管结扎术的心理干预体会

心理干预在输卵管结扎术中所起的作用越来越大。对进行输卵管结扎的妇女进行心理干预，总的来说应具有热情、耐心的服务态度。对待有恐惧、紧张、焦虑等心理的妇女，医护人员首先以亲切和蔼的态度接待，耐心详细的向妇女介绍结扎术对于计划生育的重要性，使受术者产生亲近感，减轻对计生站环境的陌生感和对手术的抵触情绪，使妇女可以坦然平静的接受手术。与此同时，应向陪同其来的家属进行开导，要求其家属协助做好受术者的思想工作。对思想矛盾激烈的受术者，坚决避免强迫态度，在讲明手术优缺点之后，允许其回家考虑清楚之后再来计生站。

每个受术者都有其不同的社会家庭背景，人格特征直接影响着个体的适应能力和心理反应。因此在方法上，我们对每个受术者根据不同社会人口学特征和心理特征进行差异化的护理。对于文化程度较低的受术者，在进行术前避孕绝育相关知识讲解时应有足够的耐心程度，必要时可以找一些以前恢复较好的受术者现场劝导。对出现头晕、体温降低、痉挛、甚至晕厥等临床症状的患者采取对症治疗，并积极进行心理疏导，消除其过度紧张的情绪。术后应向妇女介绍营养膳食知识，保证适量的蛋白质、糖分、脂肪、维生素和无机盐营养供给，忌偏食，不宜食用过多的甜食，以免对切口愈合不利。

总之，心理干预对于缓解受术者手术焦虑、恐惧等不良情绪，促进其术后康复，具有重要的意义，计生服务人员应掌握心理护理的基本知识，对受术者进行差异化护理，以减少术后并发症，增进受术者机体康复，对基层计划生育政策的顺利开展起到了积极的作用。

参考文献

[1]何丽萍.输卵管结扎术的心理护理[J].黑龙江医药，2008,21（6）：125-126.

[2]刘兴翠.1例结扎术后输卵管妊娠内出血的护理[J].中华临床医药，2004，5（16）：127-128.