急诊护理操作实施风险管理探讨王霞

急诊护理操作实施风险管理探讨王霞

王霞王娟

山东省平度市人民医院266700

急诊科相比于其他科室更具特殊性，患者往往是比较危急的病症，很容易发生风险事件，从而导致护理纠纷发生。因此，采取有效的护理管理措施就显得非常重要。临床表明，风险管理是降低投诉事件发生的有效手段。为了进一步分析急诊护理中实施风险管理的临床效果，本文收集我院2014年5月—2015年5月期间诊治的200例急诊科患者进行分组试验，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

收集我院2014年5月—2015年5月期间诊治的200例急诊科患者，患者主要表现为急性发热、呕吐、发烧、出血等症状。将患者随机分为观察组和对照组，每组各100名，观察组中有52名为男性，48名为女性，最大年龄为73岁，最小年龄为9岁，平均年龄（45.56±5.11）岁；对照组中有57名为男性，43名为女性，最大年龄为75岁，最小年龄为10岁，平均年龄（44.23±5.09）岁。两组患者年龄、性别、病情等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施风险管理，具体内容包括：

（1）加强护理人员的管理和培训，这也是最主要的环节，通过严格管理和培训提高护理人员的责任意识和专业水平，并通过加强对护理人员在护理过程中规范操作的监督，提高护理人员的风险管理意识，在具体措施上可以定期开展风险管理相关知识培训讲座，并在日常工作中加强考核，提高护理人员对风险管理的了解和重视[1]；

（2）制定护理风险管理计划，由医院领导及急诊科管理人员协同成立相应的风险因素管理小组，制定相应的风险管理条例，使风险管理能够规范、有序的开展，以此提高护理人员的关注度和业务熟练度，在具体措施上主要从交接班制、日常风险因素总结、主动了解患者情况、及时处理客户的投诉和需求等方面入手；另外是根据管理制度开展工作，明确各护理人员的职责，并加强日常检查和考核，发现问题要及时上报，从而将护理服务的核心制度如查对制度、消毒隔离制度进行完善，将整个护理流程更加规范化和流程化[2]；

（3）加强各种仪器、物品的风险管理，急诊科患者往往需要进行吸氧吸痰、机械通气及手术治疗，如果在抢救过程中出现仪器故障、缺失或者消毒不全等情况就可能耽误患者的抢救时间，最终引发严重后果。在具体管理措施上应安排专门的管理人员，将各个医疗物品放置在规定的位置上，以确保物品器械处于备用状态，医疗器械的使用、存放等操作要严格按照管理制度进行，并严格执行消毒杀菌说明；护理人员在上岗之前应考察是否接受培训以及知识能力是否达到要求，可以建立各专科仪器操作程序卡，发现存在不合格的仪器、物品、器械、设备、设施等等要及时的进行处理，从源头上扼杀安全隐患[3-4]；同时要加强规范用药的监督管理，按照规范做好药物的存放及管理，严密观察患者用药过程中是否出现不良反应等异常情况。

1.3数据处理

将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计数资料以卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

研究结果显示，观察组中共受理投诉3例，对照组中共受理投诉14例，观察组投诉事件发生率明显低于对照组（P<0.05）。

3、护理

急诊科由于患者的特殊性很容易发生风险事件，严重的会引起医疗纠纷发生，对患者的治疗效果及医院工作的开展都造成了严重的影响。风险管理就是在风险事件发生之前采取有效的预防措施，减少或避免风险事件的发生。通过本次研究可以看出，在急诊护理中实施风险管理具有良好的临床效果，能有效降低投诉发生率，值得在临床应用上推广。

参考文献：

[1]萧佩仪，张桂芬，何艳梅，何丽婵，邓霞.急诊护理风险的原因分析与管理成效[J].现代医院，2012，02：132-135.

[2]刘玉青，吕萍.急诊科护理风险管理与降低医疗纠纷的体会[J].当代护士（下旬刊），2012，04：169-171.

[3]汤其英.急诊护理风险及安全管理对策[J].当代护士（下旬刊），2012，07：182-183.

[4]金香兰.急诊科护理中实施风险管理的临床价值分析[J].中国医药指南，2013，10：363-364.