结肠造口病人造口护理能力及其影响因素探析

结肠造口病人造口护理能力及其影响因素探析

孙爱菊

（东南大学附属中大医院江北院区（原大厂医院）；江苏南京210044）

摘要：目的本文主要针对结肠造口的病人造口护理能力和影响因素的深入的探究分析。方法对病人的造口护理情况使用造口护理量表的方式进行测评，其主要对110名病人在常规生活中护理造口的技能进行测评。结果（38.21±6.22）为结肠造口病人自我护理能力的总体分值，3.21分到4.08分为不同条目中的得分情况。相关的研究显示出，对更好造口袋所需的物品的备至和对造口袋进行清洁的方式这两个项目所得的分值较高，对造口袋附近出现的并发症预防和对生活中的注意事项这两项着两项的分值情况相对较低。结论造口护理要对病人的影响造口的因素进行有效的判别后，实施针对性的强的造口护理方式，对病人进行指导和建议，以此来让病人加快对造口进行适应。

关键词：结肠造口；造口自理能力；影响因素

现阶段国内的病人年均约有10万人，需要因低位直肠癌而进行相应的人工肛门手术，也就是通常所说的肠造口，据相关的资料显示，现阶段已经有100万接受了相关手术[1]。病人患有直肠癌以后，要面对病症的同时还要对造口进行有效的处理，因此对于造口自我护理预测其最为重要的影响因素也就是预测造口病人的积极适应度。对于自我护理能力较差的病人来说，其对于造口的护理不仅不能够较好的进行，同时给病人的家属的生活也带来了相应的影响，让其对病情的恢复逐步的丧失了原有的信心，严重影响到了病人的生活质量[2]。现阶段国内的相关研究结果显示出，对于造口护理的测量还缺失一定的工具[3]。因此本文针对该研究不足的地方，设计出有效且可操作性强的测评再扣自我护理能力的方式，以此来对护理员工有效的对病人的造口进行护理，同时对自我护理能力进行影响的相关因素进行深入的探究分析，较好的给予病人的针对性的干预和引导，对病人的造口护理能力水平进行不断的提升，达到对病人生活质量提升的目的。

1资料与方法

1.1一般资料

文章选取的数据来源为，时间节点在2014年到2016年间，因患有直肠癌病症的110名病人作为研究的对象，该组研究对象的基本参数为，男性病人87名和女性病人23名，30岁到81岁为该组研究对象的年龄区间，（60.07±13.86）为年龄均值，5个月到137个月为病人的造口时间分布，（73.21±63.01）为造口的时间均值。研究对象的纳入标准为，并且的意识都特别清楚，并且让病人签订了相应的知情同意书。排出的标准为，一是在精神方面有疾病的病人，二是嗜酒严重或者是对药品有依赖性的病人，三是身体方面呈现出残疾或者是严重疾病的病人，例如脑卒中等严重的疾病没有办法进行生活自理者。

1.2方法

对病人的造口护理情况使用造口护理量表的方式进行测评，其主要对病人在常规生活中护理造口的技能进行测评，主要涵盖10个不同的方面，对更好造口袋所需的物品的备至情况，是否能较好的对使用过的造口袋进行移除，对皮肤干燥的部位实施清洗的方式，对造口的位置进行测评后是否能够有效的对造口袋进行备至，对造口袋粘贴牢固的程度，排放造口袋气体的方式，对造口袋进行清洁的方式，对造口袋进行清洁的时间规律以及方法，对造口袋附近出现的并发症预防的情况，以及生活中的注意事项。

1.3测评指标

选取Likert5级的测评分值方式，对病人的造口护理能力进行评级。非常不熟练为1分，不熟练为2分，一般熟练为3分，熟练为4分，非常熟练为5分。相应的分值越高，则达标病人的自我护理能力强。

1.4统计学方法

本文使用的数据分析软件为，应用统计学的SPSS20.0进行相应的数据分析和处理。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

（38.21±6.22）为结肠造口病人自我护理能力的总体分值，3.21分到4.08分为不同条目中的得分情况。相关的研究显示出，对更好造口袋所需的物品的备至和对造口袋进行清洁的方式这两个项目所得的分值较高，对造口袋附近出现的并发症预防和对生活中的注意事项这两项着两项的分值情况相对较低。

3讨论

能够让病人的造口自我护理能力进行提升的方面为家庭的人均收入和对造口护理时间周期的延长，对于经济的收入方面来说，其能够对病人的自尊进行较强的影响，同时家庭的经济收入也是病人进行较好的医治和对生活进行保障的基础，作为病人自尊和自信的技术以及来源，呈现出家庭的收入状况优越就会让病人的自尊程度不断的提升，同时使用较好的资源对不同的帮助进行有效的寻求，以此来对造口护理的能力进行有效的提升。除此以外，病人对造口进行护理的时间周期长短也是重要的因素，护理时间周期越长的病人其呈现出较强的造口护理能力，因日均要对造口进行15分钟以下的护理，所花费的时间周期较短，让负面的情绪和对生活的不便都降低到最小的影响，因此病人呈现出对造口进行护理的最大的信息，同时也在长时间的护理中提升了对造口的护理能力。同时在对造口进行护理的期间，有效的实施护理能够让工作和生活变得更加的顺畅，相应的造口护理问题也越来越少，因此对于护理的时间也可以进行有效的缩短了。总体来讲，造口病人在进行自我护理的方面总体的效果较好，但是在有效的预防造口附近的并发症情况以及在生活中需要注意的方面还有待提升，因此造口护理要对病人的影响造口的因素进行有效的判别后，实施针对性的强的造口护理方式，对病人进行指导和建议，以此来让病人加快对造口进行适应。

参考文献

[1]郭蕾蕾，路潜，王静.直肠癌结肠造口病人自我护理状况及健康需求的调查[J].解放军护理杂志，206，23(1):26-27.

[2]胡爱玲，张美芬，张俊娥，等.结肠造口病人适应状况及相关因素分析[J].中华护理杂志，2010，45(2):109-111.

[3]朱珍玲.永久性结肠造口病人自我护理能力与生活质量的相关性研究[J].护理学报，2011，18(4B):17-20.