浅谈缩宫素对缩短药物流产后阴道出血的临床疗效

浅谈缩宫素对缩短药物流产后阴道出血的临床疗效

许丽莉

云南景洪市普文中心卫生院妇产科云南景洪

【摘要】目的对缩宫素对缩短药物流产后阴道出血的临床效果进行分析探讨。方法将本院在2014年—2015年收治的服用药物终止妊娠的患者共计80例作为研究资料，将患者随机分为两组：观察组与对照组，每组患者有40例。对照组患者应用米索前列醇联合米非司酮进行药物流产；观察组患者在对照组的基础上应用缩宫素进行静脉滴注。比较两组患者的流产后阴道出血的状况。结果观察组患者的完全流产人数与对照组进行比较，明显的比对照组多，经比较，有显著的统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的阴道出血时间显著的短于对照组，经统计，有显著的统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的阴道出血量显著的少于对照组，经比较，有显著的统计学意义，（P＜0.05）。结论患者在接受常规药流之后，应用缩宫素，能够显著的减少阴道出血，值得在临床上推广应用。

【关键词】缩宫素，药物流产，阴道出血

当前的社会，由于多种外来文化的冲击，人们的思维方式发生了很大的变化。许多的年轻人为了寻找刺激，过早地产生了性行为，但是他们并没有及时地做好避孕措施，这就造成了大量的年轻人需要应用药流的方式来挽救避孕不佳的妊娠。药流尽管是比较方便的方法，但是危害也是很大的，其中，危害最严重的就是阴道出现不规则出血的情况，这种情况若没有及时进行治疗，很容易造成大出血的发生，危及患者的生命健康。因此，在患者应用药流终止妊娠的时候，要为患者应用预防阴道的不规则出血的措施。本文应用缩宫素来应对，取得了较好的效果，现将相关的情况汇报如下。

1资料与方法[1]

1.1资料

将本院在2014年—2015年收治的服用药物终止妊娠的患者共计80例作为研究资料，将患者随机分为两组：观察组与对照组，每组患者有40例。在观察组中，患者的年龄为20—41岁，平均年龄为（30.12±2.43）岁；其中经产妇有10例，初产妇有30例，患者的孕期为3—13周。在对照组中，患者的年龄为21—42岁，患者的平均年龄为（31.01±1.23）岁；其中有11例为经产妇，有29例为初产妇；患者的孕期为2-14周。将两组患者的一般资料进行比较，无显著的统计学意义。全部的患者在接受药物流产之前，都经过了全面的身体检查，没有其他的严重疾病，也没有药物过敏史。为患者的进行尿检、血液检查都是正常的，应用B超进行检查，能够看见孕囊与胚胎，整个胚胎的包膜没有损坏[2]。

1.2方法

对照组：患者口服米索前列醇与米非司酮来进终止妊娠。药物的服用方法为：米非司酮进行口服，一天服用2次，一次服用25mg，在服药后的2h内要禁食，此药要连续服用3d。在服药72h之后，在饭前单次口服米索前列醇，剂量为0.6mg。②观察组：患者的用药情况和对照组是一致的，同时将5—10U的缩宫素混合在葡萄糖液注射液中，葡萄糖液的浓度为5%，剂量为250mL，缩宫素的给药方式为静脉注射。

1.3统计学方法

使用SPSS18.0统计学软件对相应的资料进行处理分析，组间计量资料比较应用t进行检验，组间计数资料应用均数±标准差来表示，进行X2检验，以P＜0.05表示有显著的统计学意义。

2结果

观察组患者的完全流产人数与对照组进行比较，明显的比对照组多，经比较，有显著的统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的阴道出血时间显著的短于对照组，经统计，有显著的统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的阴道出血量显著的少于对照组，经比较，有显著的统计学意义，（P＜0.05）。见表1—表3。

3讨论

随着社会的不断发展，人们逐渐接收到了不同的文化，人们的思想也开始逐渐的开放了，因此，婚前性行为的数量不断的增加。但是，年轻人的责任意识不强，这就导致了很多意外怀孕的情况出现。在我们的临床治疗中，终止妊娠的方法有两种，一种是药流，另一种是人工流产。绝大多数的意外妊娠患者选择的终止妊娠的方式都是药物流产，因为药流不用进行手术，方法简单，能够减少患者的痛苦，比起手术来说对患者的身体造成的伤害也比较小[3]。

目前，抗孕的药物种类有好多，其中米非司酮属于一种新型的抗孕激素药物。米非司酮抗孕激素在对孕酮受体与糖皮质激素受体进行不断的结合过程中起到促进的作用，从而使得绒毛和蜕膜等组织受到较强的干扰，使其产生质的变化，最后造成胚囊坏死，终止受孕。米索前列醇属于一种能够加速妊娠子宫不断收缩的药物，在患者服药之后，我们应用静脉注射的方式为其注射缩宫素，这样能够提高流产的成功率，减轻患者的痛苦，还可以有效地减少在手术后阴道内的出血量。本文的研究结果显示：观察组患者的完全流产人数与对照组进行比较，明显的比对照组多，经比较，有显著的统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的阴道出血时间显著的短于对照组，经统计，有显著的统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的阴道出血量显著的少于对照组，经比较，有显著的统计学意义，（P＜0.05）。

总之，患者在接受常规药流之后，应用缩宫素，能够显著的减少阴道出血，值得在临床上推广应用[4]。

参考文献：

[1]杨林林.缩宫素和安坤颗粒联合治疗药物流产后阴道出血的疗效观察[J].山西医药杂志，2013，42（12）：1418-1419.

[2]王怡芳，黄凌云，许逸琴，等.缩宫素对109例药物流产后阴道出血时间的影响[J].现代医学，2012，40（6）：674-675.

[3]李从姣.缩宫素对缩短药物流产后阴道出血的临床观察[J].中外医学研究，2014，12（10）：141-142.

[4]宋燕敏.妇科千金胶囊联合缩宫素治疗药物流产后阴道出血50例临床观察[J].淮海医药，2011，29（4）：355.