护理干预对胃溃疡手术患者的临床效果研究

护理干预对胃溃疡手术患者的临床效果研究

孙凤娟

黑龙江省伊春市第三人民医院153100

【摘要】目的：探讨护理干预在降低胃溃疡手术治疗患者术后并发症中的应用效果。方法：选择因胃溃疡而行手术患者40例为研究对象，随机分为研究组和对照组。研究组在常规护理基础上给予护理干预，对照组给予常规护理。比较两组患者并发症、术后恢复情况等。结果：研究组术后胃肠功能紊乱、吻合口出血、切口感染发生率显著低于对照组（P<0．05）研究组术后肛门排气时间、排便时间显著早于对照组，住院时间显著短于对照组（P<O．O5）。结论：护理干预能够显著降低胃溃疡手术患者术后并发症的发生率，缩短患者恢复时间，值得临床推广。

【关键词】护理干预；胃溃疡；并发症

胃溃疡是一种多因素引起的疾病，当胃黏膜侵袭因素增强和防御因素削弱，导致溃疡的发生，其中胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和服用非甾体抗炎药等是已知的主要病因，随着人们的生活压力逐步增大以及不健康饮食习惯等因素的影响，其发病率呈逐年上升的趋势，对患者的日常生活、工作学习等造成较大影响，对于巨大溃疡引起幽门梗阻等严重并发症等患者需要手术治疗。消化道手术因对消化道解剖上的改变影响到消化道的功能，并且由于消化道特殊的解剖学特点，容易导致感染、愈合延迟等并发症，严重的并发症甚至会危及患者的生命[1]。护理工作是临床工作的重要组成部分。本研究对消化道手术患者采用有针对性的护理干预，与常规护理比较，取得了较好的临床效果，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月至2018年6月进行胃溃疡手术治疗的患者40例，随机分为研究组和对照组，各20例，研究组中女性12例、男性8例，年龄34～70岁、平均年龄51.2岁；对照组中女性11例、男性9例，年龄31～72岁、平均年龄53．5岁。两组患者的年龄、性别等资料比较差异无统计学意义（P>0．05）。两组患者均排除重症出血、重症脑组织疾病及肝肾功能障碍患者。患者均依据症状、体征及相关胃镜检查明确诊断为胃溃疡，同时经内科保守治疗无效均符合手术治疗指征。

1.2护理方法

对照组患者手术治疗后，首先对患者术后各项生命体征进行严密监控，同时给予常规的护理干预措施，主要包括给予常规静脉药物滴注、肌肉注射、口服药物的发放和管理。研究组患者给予综合护理。在常规护理的同时给予患者心理护理干预措施，在术前同患者进行心理沟通，对患者的手术过程及术后情况进行讲解，让患者了解手术情况及术后情况，减轻患者紧张程度。建立良好的护患关系，增加患者问的信任。术后对患者给予健康教育指导，对患者的注意事项和恢复情况进行讲解，增加患者对术后知识的了解和掌握，提高术后恢复速度，教会患者应用术后镇痛泵，同时对术后患者禁烟禁酒，对饮食生活进行干预，帮助患者早日康复[2]。

1.3观察指标

记录患者并发症发生率，记录术后胃肠功能紊乱、切口感染等并发症情况，术后肛门排气时间、排便时间、住院时间等。

1.4统计数据处理

相关数据的处理采用SPSS18.0统计学软件，（x+S）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取χ2进行检验，P＜0.05为差异明显存在统计学意义。

2.结果

2.1两组并发症发生情况

两组并发症发生情况，研究组术后胃肠功能紊乱、吻合口出血、切口感染发生率显著低于对照组（P<0．05）。见表1。

表1两组并发症发生情况（n）

P＜0.05

3.讨论

伴随人们饮食生活的不规律发展以及生活和工作压力的增加，胃溃疡已经成为临床上常见的疾病之一，临床治疗中常规进行药物治疗，无效后给予手术切除溃疡治疗。但由于手术后患者并发症发生率高，给术后恢复造成困扰[3]。

常规护理仅仅能够满足患者的基本住院治疗，对患者的术后情况缺乏全面性，对提高患者的术后恢复缺乏有效性。护理干预对于胃溃疡患者更加全面，不仅进行基本的护理干预措施，还能够从心理上改善患者，增加患者对治疗的信心，改善护患关系，增加患者对术后治疗知识的了解和掌握情况。消化道解剖结构比较特殊，手术后容易导致消化道功能紊乱、创口感染、吻合口出血等并发症，严重者甚至危及患者的生命。常规护理的基础上加用护理干预，在术前对患者一般情况以及精神状态加以了解，有针对性地进行相关健康教育，包括手术前和手术后注意事项，对患者进行必要的心理疏导，缓解其焦虑和紧张的情绪。向患者讲解手术的必要性，使其从心里接受手术，并且为手术做好心理和生理准备。术后使用镇痛泵，减轻了患者术后疼痛，从而缓解其不良情绪。

本文中对在我院进行胃溃疡手术治疗40例，分别给予常规护理和护理干预，结果显示，护理干预患者的术后并发症、住院治疗时间均少于研究组患者。两组患者均没有因用药治疗及护理干预措施不当导致严重不良后果发生。综上所述，对于胃溃疡患者给予护理干预措施可有效提高临床治疗效果，降低术后并发症发生比例，减少患者住院治疗时间，帮助术后快速恢复消化功能，缩短肛门排气时间，对改善胃溃疡患者的治疗效果具有较高的临床价值，适宜临床应用开展。

参考文献：

[1]王汝平．健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用[J]．中国实用医药，2010，5（20）：187—188．

[2]赵跃，高蕾．64例胃溃疡患者的手术治疗与保守治疗分析比较[J]．中国现代药物应用，2013，7（22）：45—46．

[3]毕海山．手术治疗反复发作胃溃疡76例疗效观察[J]．临床医学，2013，7（8）：67—68．