重复经颅磁刺激治疗无抽搐电休克所致记忆障碍112例分析

重复经颅磁刺激治疗无抽搐电休克所致记忆障碍112例分析

孙彩霞

威海市经济技术开发区医院264200

摘要：目的研究并分析临床治疗无抽搐电休克所致记忆障碍患者的过程中，评价应用重复经颅磁刺激治疗的临床效果，为临床精神类疾病的治疗奠定基础。方法在我院相关科室选择了2016年5月到2017年4月期间收治的无抽搐电休克所致记忆障碍患者，随机抽取112例并分别予以不同的治疗方案，对比其临床效果。结果予以不同治疗方案后，试验组患者的临床总有效率（91.07%，51/56）显著高于对照组（75.0%，42/56），差异显著（P＜0.05）。试验组患者再认、图片、联想、背数等记忆功能恢复情况均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论临床治疗无抽搐电休克所致记忆障碍患者的过程中，应用重复经颅磁刺激治疗不仅有利于治疗效果的提升，并有利于各项记忆功能指标的恢复，应在临床推广。

关键词：无抽搐电休克；记忆障碍；重复经颅磁刺激；效果

目前，在精神科的临床治疗过程中，以现代物理治疗方法之一的无抽搐电休克为常用治疗措施，简称MECT，其可快速起效，具有较高的安全性，可发挥显著的临床治疗效果[1]。但是MECT也存在一定的弊端，即治疗后会影响患者的记忆功能，出现短暂的记忆障碍，需要4周方可恢复正常的记忆功能[2]。有研究显示，作为新型无创性物理治疗技术之一的重复经颅磁刺激，简称rTMS，其广泛应用于各类精神障碍类疾病的治疗，取得了令人满意的效果[3]。为此，本研究旨在临床治疗无抽搐电休克所致记忆障碍患者的过程中，评价应用重复经颅磁刺激治疗的临床效果，为临床精神类疾病的治疗奠定基础，详细报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

在我院相关科室选择了2016年5月到2017年4月期间收治的，且均为无抽搐电休克所致记忆障碍患者，随机抽取112例作为研究对象。性别：男性：64例，女性：48例；年龄：介于20~52岁之间，并以37.4±9.82岁为平均年龄；病程：10.8±3.8月；受教育时间：13.8±3.3月。将所有研究对象随机分为各56例的对照组与试验组，对比两组患者的一般资料，无差异（P＞0.05）。

1.2方法

试验组：rTMS治疗。仪器：Magpro-X100磁刺激治疗仪；生产公司：丹麦Tonica公司；圆形线圈直径：12cm；治疗部位：右侧前额叶背外侧皮质；刺激频率：1Hz；刺激强度：100%运动阈值（MT）。MT：对侧拇短展肌的运动皮质进行连续10次单脉冲刺激，其中，至少5次可诱发超过50μV的运动诱发电位波幅，或是肉眼可见肌肉收缩的最小功率。治疗时间：30min，5次/周，连续治疗4周。

对照组：伪刺激方法，同时口服抗精神病药物；即类似rTMS的假性刺激，将刺激磁头反转，与头皮形成180°，其他仪器参数与对照组相同。连续治疗4周。

1.3观察指标

统计并对比两组的治疗效果，并依据韦氏成人记忆量表评定两组患者的记忆功能恢复情况（再认、图片、联想、背数）。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件的卡方和T检验分析所有研究数据，以P＜0.05为差异显著。

2.结果

2.1两组患者的临床效果

详情见表1，予以不同治疗方案后，试验组患者的临床总有效率（91.07%，51/56）显著高于对照组（75.0%，42/56），差异显著（P＜0.05）。

在本研究中，予以不同治疗方案后，试验组患者的临床总有效率（91.07%，51/56）显著高于对照组（75.0%，42/56），差异显著（P＜0.05）。试验组患者再认、图片、联想、背数等记忆功能恢复情况均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。上述结果验证了重复经颅磁刺激治疗的成功性与优越性，这与郭昕的研究结果相一致，对于精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗后所致的记忆障碍，采用重复经颅磁刺激治疗具有显著的临床治疗效果，其有利于患者认知功能的改善[7]。

综上所述，临床治疗无抽搐电休克所致记忆障碍患者的过程中，应用重复经颅磁刺激治疗不仅有利于治疗效果的提升，并有利于各项记忆功能指标的恢复，应在临床推广。

参考文献：

[1]杨和增，万凤，荣晗，等.无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床疗效及其相关影响因素分析[J].临床心身疾病杂志，2012，18（2）：119.

[2]周桂波.重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗首发抑郁症的临床分析[J].医药前沿，2015，5（9）：126-127.

[3]杨爱贤.重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁对照研究[J].临床心身疾病杂志，2013，19（5）：413.

[4]王新友.重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗首发抑郁症的临床疗效和安全性[J].中国现代药物应用，2015，9（9）：47-48.

[5]李大奇，况利，王我，等.重复经颅磁刺激联合改良电休克治疗对抑郁症状的疗效及对记忆功能的影响[J].第三军医大学学报，2014，36（11）：1125-1128.

[6]张燕敏，郭志华，龙海英，等.经颅磁治疗改善无抽搐电休克所致记忆障碍[J].神经疾病与精神卫生，2012，12（4）：382-385.

[7]郭昕，王跃升，龚毅.重复经颅磁刺激治疗MECT所致记忆障碍对照研究[J].临床心身疾病杂志，2015，21（2）：20-22.