工会组织医疗安全沙龙在建设患者安全文化中的应用

工会组织医疗安全沙龙在建设患者安全文化中的应用

吴琪夏玲霞洪源

吴琪夏玲霞洪源（安徽省亳州市人民医院236803）

【中图分类号】R197.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)24-0375-02

患者安全是医疗质量的关键内容之一。近年来，患者安全文化的重要性日益受到关注。美国医学研究院指出建立安全文化是保证患者安全的主要措施之一[1]，患者安全文化作为组织文化的分支，特指医疗机构内有关患者安全的价值观、信念和行为准则[2]。工会作为党领导的工人阶级的群众组织，是党联系职工群众的桥梁和纽带，如何将安全文化引入到医院文化的主流中去是工会义不容辞的责任。我院工会组织充分发挥自身的优势，转变观念，推陈出新，创办了“医疗安全沙龙”，以此搭建一个医院和职工之间关于患者安全的广开言路，集思广益的桥梁，树立职工在患者安全保障中的主人翁意识，为营造医院安全文化起到积极的推动作用。

1主要做法

我院医疗安全沙龙于2008年1月开办，每1-2月举办一次，每次有一名院领导主持，大家围绕1-2个关于患者安全的主题进行讨论，让职工和领导、职工之间、医患之间零距离接触，面对面坦诚交流。目前已成功举办医疗安全沙龙20余次，参加人数680多人。医疗安全沙龙以生动活泼的形式把“安全”的观念深化，普通职工和院中层干部许多关于“安全“的点子，在沙龙中得到展荆币皆憾灾肮ぬ岢龅囊饧徒ㄒ槿险嫜芯看恚?0多个点子被医院采纳形成规章制度，也使职工真正感受到来自管理层对他们的尊重，激发他们保障患者安全的信心和热情，也培养了他们的主人翁意识。

2沙龙的主题和形式

沙龙的主题有核心制度、医疗法律法规，医院的规章制度，科室发生的不良事件讨论分析，科室管理的漏洞，医院管理的漏洞，如何从流程上纠正与预防差错的发生，科室之间如何协调问题，医患沟通技巧问题，差错事故警示，目前科室人力资源配置状况，职工心理状况分析，心理减压等等。

沙龙的形式①座谈会形式，大家就1-2个主题发表各自的看法，运用“头脑风暴法”，畅所欲言。②情景演绎式，模拟医患之间如何加强沟通的各种情景，核心制度的情景演绎，如首诊负责制的落实等③工休会形式，挑选一些病人或家属，就医院的服务质量提出意见和建议，可以与患者进行深入坦诚的交流。④播放医疗事故警示片，让大家在别人的错误中得到学习和成长。

3取得的成效

近年来，医疗安全形势紧迫，院领导再三强调要抓医疗安全，但是大多数职工认为医疗安全是管理者关心的事，安全事故不发生在自己身上觉得离自己很遥远，对医院制定的一些规章制度和操作规程被动执行，并不是发自内心的认可，往往执行起来会大打折扣，导致患者安全事故时有发生。通过举办医疗安全沙龙，使患者安全文化深入人心，每个人在工作中自觉不自觉地把患者安全放在首位，做任何操作前都有一个理念“我这样做患者安全吗”，变以前的规章制度和操作常规的被动执行者为规章制度的参与制定者，从而主动执行，提高了规章制度执行率，大大降低了患者安全事件的发生率，提高了患者对医疗服务的满意率。

4体会

在举办医疗安全沙龙的过程中，我们深刻体会到，要让沙龙真正“活”起来，必须有针对性和实效性，不断让沙龙研讨成果转化为有形的东西[3],推动安全文化的建设。

一是把医疗安全沙龙建设成为医院领导与职工，职工之间，医患之间共同谋划患者安全的大舞台，把沙龙当做宣传安全制度，接受安全教育，学习安全技巧的平台，用医院的发展目标和文化理念统一职工的思想认识，拉近职工与医院的距离，增强归属感和认同感[4]，共同树立安全理念，营造安全文化。

二是把医疗安全沙龙成果转化为医院保障患者安全的具体措施。如有人提出的患者外出检查、患者在科室间转运的安全问题，医院成立专门的陪检中心，另外实行了非惩罚性的，保护当事人及科室的不良事件上报制度，没有严重后果的和及时给予制止的不良事件甚至给予一定的奖励，“吃他人一堑，长自己一智”有效避免类似事件的再发生。类似以上的一些保障患者安全的制度和措施已付诸实行，并取得良好的收效。

三是营造浓厚的民主氛围，采纳职工建设性意见，并及时反馈，提高职工参与患者安全管理的意识和水平，职工主人翁意识越来越强烈，同时医院也充分利用集体的智慧，加强了患者安全文化建设。

参考文献

[1]KohnLT,CorriganJM,DonaldsonMS(InstituteofMedicine).Toerrishuman:buidingasaferhealthsystem[R/OL].Washington.DC:NationalAcademyPress.2000.[2005-08-15].http://www.nap.edu/catalog/9728.html.

[2]FengX,BobayK,WeissM.Patientsafetycultureinnursing:adimensionalconceptanalysis[J].JAdvNurs,2008.63（3）：310-319.

[3]冯精洁.医院管理沙龙在医院工会工作中的积极作用[J].中国医院管理,2009.29（3）：56.

[4]朱伟良.论社会主义荣辱观对医疗执业观的指导[J].中国医院管理,2007，27（3）：1-3.