左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果对比分析蒋黎

左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果对比分析蒋黎

蒋黎

（四川省南充市妇幼保健计划生育服务中心四川南充637000）

【摘要】目的：研究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果对比。方法：试验对象：我院近年来收治的83例消化性溃疡患者。患者分组方法：中心随机系统法。83例患者分为A三联组和Z三联组两个组别。A三联组以阿莫西林三联疗法治疗；Z三联组以左氧氟沙星三联疗法治疗。观察指标：（1）消化性溃疡治疗效果；（2）三联用药副作用；（3）患者用药费用的差异。结果：（1）Z三联组、A三联组消化性溃疡治疗效果相似，χ2检验统计学差异不显著，P＞0.05；（2）Z三联组、A三联组三联用药副作用相似，χ2检验统计学差异显著，P＞0.05；（3）Z三联组相比于A三联组用药费用更低，t检验统计学差异显著，P＜0.05。结论：左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡均有一定效果，但左氧氟沙星三联疗法更为经济，更适合基层医院推广。

【关键词】左氧氟沙星三联疗法；阿莫西林三联疗法；消化性溃疡；临床效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）20-0050-02

Comparativeanalysisoftheclinicaleffectoflevofloxacintripletherapyandamoxicillintripletherapyinthetreatmentofpepticulcer

JiangLi.SichuanNanchongMaternalandChildHealthCareofFamilyPlanningServiceCenter,637000,China

【Abstract】ObjectiveTocomparetheclinicaleffectoflevofloxacintripletherapywithamoxicillintripletherapyforpepticulcer.MethodsThetestobject:inourhospitalinrecentyears.In83casesofpepticulcerpatients.Methods:randomizedgroupingsystem.83patientswerepidedintoAgroupandZgrouptripletripletwogroup.Atriplegroupwithamoxicillintripletherapy;Ztriplegroupusinglevofloxacintripletherapy.Observationindex:(1)theeffectofthetreatmentofpepticulcer;(2)tripledrugsideeffects;(3)thedifferenceofdrugexpensesofpatients.Results(1)Ztripletherapygroup,AgroupcombinedtreatmentofPepticulcertheeffectissimilartothatoftheχ2testwasnotstatisticallysignificant,P>0.05;(2)Ztripletherapygroup,Agrouptripletripledrugsideeffectssimilartoχ2test,thedifferencewasstatisticallysignificant,P>0.05;(3)ZSanliangroupcomparedtoAthreecombinedmedicationatlowercost,Tteststatisticaldifferencesweresignificant,P<0.05.ConclusionLevofloxacintripletherapyandamoxicillintripletherapyinthetreatmentofdigestiveulcerallhavecertaineffect,butlevofloxacintripletherapyismoreeconomic,moresuitableforpromotioninprimaryhospitals.

【Keywords】Levofloxacintripletherapy;Amoxicillintripletherapy;Pepticulcer;Clinicaleffect

消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠溃疡，其发生跟幽门螺杆菌感染关系密切，临床可发生穿孔、幽门梗阻和出血等并发症，甚至威胁患者生命安全[1]。临床对消化性溃疡的治疗多用三联疗法，本研究对左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果对比进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

试验对象：我院近年来收治的83例消化性溃疡患者。患者分组方法：中心随机系统法。83例患者分为A三联组和Z三联组两个组别。所有患者经内镜检查确诊，除外对本研究药物过敏者。

42例Z三联组患者中：患者中男性19例，女性23例；年龄低至25岁，高至64岁，年龄平均值（41.34±5.29）岁。胃溃疡和十二指肠溃疡分别23例和19例。

41例A三联组患者中：患者中男性18例，女性23例；年龄低至24岁，高至64岁，年龄平均值（41.28±5.21）岁。胃溃疡和十二指肠溃疡分别22例和19例。

两组患者基线资料P＞0.05，研究有较强的可行性。

1.2方法

两组均给予呋喃唑酮，每次100mg，每天3次；奥美拉唑每次20mg，每天2次。

A三联组以阿莫西林三联疗法治疗，加用阿莫西林，每次1000mg，每天2次；Z三联组以左氧氟沙星三联疗法治疗，加用左氧氟沙星，每次100mg，每天3次。

两组均连续治疗7天。

1.3观察指标、评价标准

观察指标：（1）消化性溃疡治疗效果；（2）三联用药副作用；（3）患者用药费用的差异。

显效：胃镜检查溃疡为S1期，有红色瘢痕形成，周围无充血和水肿；有效：胃镜检查溃疡缩小50%以上；无效：达不到上述标准。消化性溃疡治疗效果=显效和有效占总例数的百分比之和[2]。

1.4统计学处理方法

消化性溃疡患者相关数据统计软件为SPSS21.0软件；消化性溃疡治疗效果、三联用药副作用均统一以%表示，计数资料行χ2检验。用药费用均统一以（x-±s）表示，计量资料行t检验。衡量消化性溃疡患者相关数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2.结果

2.1两组患者消化性溃疡治疗效果相比较

Z三联组、A三联组消化性溃疡治疗效果相似，χ2检验统计学差异不显著，P＞0.05，如表1。

2.2用药费用相比较

Z三联组相比于A三联组用药费用更低，t检验统计学差异显著，P＜0.05。如表2。

3.讨论

目前临床治疗消化性溃疡的三联疗法多为质子泵抑制剂+两种抗生素，其中，奥美拉唑为常见质子泵抑制剂，可跟胃壁细胞分泌小管和囊泡中H+-k+-ATP酶不可逆特异性结合，抑制基础胃酸分泌；呋喃唑酮为常用抗菌药，可干扰细菌氧化还原酶阻断细菌正常代谢过程[3-4]。

阿莫西林为半合成广谱青霉素药物，有强穿透细胞壁和杀菌作用，可结合菌体转肽酶使其失活，促进细菌快速裂解而发挥杀菌作用；左氧氟沙星则通过抑制细菌DNA旋转酶活性将细菌DNA合成和复制过程阻断，促进细菌死亡[5-6]。

本研究A三联组以阿莫西林三联疗法治疗；Z三联组以左氧氟沙星三联疗法治疗。结果显示，Z三联组、A三联组消化性溃疡治疗效果、三联用药副作用相似，但Z三联组相比于A三联组用药费用更低，说明左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡均有一定效果，但左氧氟沙星三联疗法更为经济，更适合基层医院推广。

【参考文献】

[1]李麒麟.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效[J].中国药物经济学，2015，23(1):72-74.

[2]刘学君.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中国保健营养（上旬刊），2014，(6):3443-3444.

[3]段银.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].大家健康（下旬版），2014，13(9):134-134.

[4]彭兴国，许耿瑞，何晴等.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].当代医学，2012，18(21):83-84.

[5]龚元福.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果对比分析[J].大家健康（中旬版），2016，24(2):159-160.

[6]李瑞.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果对比分析[J].医药与保健，2015，24(9):222-223.