综合性护理在脑梗塞患者护理中的应用分析

综合性护理在脑梗塞患者护理中的应用分析

赵晓芳

赵晓芳甘肃省张掖市山丹县人民医院内三科734100

【摘要】目的探究对脑梗塞患者采取综合性护理的临床效果及应用分析。方法选取2014年-2015年上半年在我院进行脑梗塞治疗的126例患者，分为研究组及常规组，分别进行综合护理干预及常规护理，比较患者护理前后语言、肢体运动功能及完全康复例数，同时比较患者对护理工作的满意程度及配合程度。结果两组患者进行护理前，其FMA评分基本相同，护理后研究组语言功能及肢体运动功能与常规组比较，均有明显改善（P＜0.05），其研究组患者完全恢复率为38.10%，高于常规组（P＜0.05）。研究组对护理工作的满意程度及随诊工作的配合度均高于常规组（P＜0.05）。结论采用综合性护理对脑梗塞患者进行护理干预，可明显改善患者术后情况，对提高患者生活质量具有一定益处，同时患者对护理工作更为理解，对其配合程度较高，可提高治疗效果及对治疗的满意程度。

【关键词】综合性护理；脑梗塞；应用分析

脑梗塞作为一种常见的脑血管疾病，具有发病急、病情危重且患病率较高等特点[1]，而患者在接受及时治疗后，可显著降低患者死亡率，但治疗后患者易出现语言及肢体运动障碍，有研究显示[2]，脑梗塞患者治疗后，仅有10%左右的患者可完全恢复，严重影响患者日常生活。有学者指出，在治疗后对患者进行有效的护理干预，可有效改善患者术后并发症情况。本次研究选取2014年-2015年上半年在我院进行脑梗塞治疗的126例患者，进行对照研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年-2015年上半年在我院进行脑梗塞治疗的患者，共计126例，男性73例，女性53例，年龄（68.26±6.19）岁，全部患者经检测均诊断为脑梗塞，并伴有一定的语言及肢体运动障碍。将其随机分为研究组与常规组，每组患者63例，研究组男性36例，女性27例，年龄（67.15±6.31）岁；常规组男性37例，女性26例，年龄（69.24±6.07）岁。两组患者年龄、性别及治疗方法经计算差异无意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对常规组采取常规护理，包括治疗后生命体征监测及康复指导等护理措施；对研究组进行综合护理干预，主要包括：1、体位护理，治疗后，多数患者存在肢体运动障碍，需长期卧床治疗，护理人员应使患者保持正确且舒适的体位，一般情况下使患者保持侧卧位，以避免患者出现肌肉痉挛等症状，且需要每2h变换患者体位，以防止出现压疮；2、运动康复干预，护理人员应在保证不影响患者治疗效果的情况下，指导患者并由其家属配合，进行适当的肢体运动，促进血液流动，避免出现瘫痪等症状；3、进行语言护理干预，与患者进行沟通，根据患者喜好，采用相应方式刺激患者视觉及听觉，鼓励患者进行聊天等语言交流，同时可避免患者出现智力减退等并发症；4、心理护理干预，由于该疾病发病急，病情危重，患者及其家属极易产生焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪，降低对治疗及护理过程的配合程度，影响治疗效果，护理人员应与患者及其家属进行耐心、有效的沟通，对治疗过程中的具体方法及注意事项进行详细解释，以避免患者及家属因对治疗过程不了解而引起的不配合行为，同时，对患者进行心理干预，使患者能积极的面对疾病的治疗情况[3]，有助于提高治疗效果；5、饮食干预，由于该疾病主要由高血压及高血脂等因素引起，因此，应避免患者过多的食用高脂肪、高能量等食物，使患者较多的食用高纤维素类食物，配合药物治疗，对治疗效果有一定益处；6、预防复发并进行随诊，在患者治疗结束后，对其进行相应指导工作，督促其按时服用降压降脂类药物，并叮嘱其家属，若患者出现头晕、口齿不清或单边肢体麻木时，应及时就医，并于患者出院后，每个月对其进行电话随访等工作。

1.3对比项目

采用FMA评价法对患者语言功能及肢体运动功能进行评价，并比较其中完全恢复病前水平例数，同时对比两组患者对护理工作的满意程度及配合程度。

1.4数据处理

数据采用SPSS13.0统计软件进行分析，表达数据采用平均值±标准差(X±S)，两组比较差异采用t检验，P＜0.05表示数据比较差异有意义。

2.结果

2.1比较患者FMA评分级完全康复例数

两组患者进行护理前，其FMA评分基本相同，护理后研究组语言功能及肢体运动功能与常规组比较，均有明显改善（P＜0.05），其研究组患者完全康复率为38.10%，高于常规组（P＜0.05）。如表1所示。

表1.患者FMA评分级完全康复例数

2.2比较患者对护理工作满意程度及配合程度

研究组护理满意度为85.71%，与常规组满意度65.08%相比，明显较高（P＜0.05），且对随诊的配合度52.38%，均高于常规组31.75%（P＜0.05）。

3.讨论

脑梗塞作为一种老年人常见脑血管疾病，致残率及致死率均较高，而在患者被成功救治后，常会引起语言及肢体运动功能出现障碍，并导致患者及其家属出现焦虑、恐惧等情绪，影响其正常生活[4]。本次研究对63例研究组患者进行护理干预，结果表明，其语言及肢体运动FMA评分分别升高至81.15±4.26及65.15±5.15，说明对患者进行相应护理干预，对患者恢复有益，尤其对患者进行视觉及听觉刺激，在提高患者术后语言功能恢复水平的同时，还可避免患者出现术后智力减退等并发症，而进行体位及运动护理，为患者日后完全恢复提供了基础，研究组患者完全恢复率为38.10%，明显高于对照组及相关报道数据。而对患者进行干预，可改善患者心理压力，对患者积极的面对治疗及护理过程，有效提高患者对护理及随访工作的配合程度及满意程度。

总之，采用综合性护理对脑梗塞患者进行护理干预，可明显改善患者术后情况，增加其完全康复的几率，同时患者对护理方案更为理解，对其配合程度较高，可提高其治疗效果及对治疗的满意程度。

参考文献

[1]杨晶.脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理方法探讨[J].护士进修杂志，2013,28（21）：1959-1960

[2]钞雪林，袁也丰，刘卓琪，等.社会心理因素对中年脑梗塞发病的影响[J].现代预防医学，2012,39（03）：654-656

[3]樊忠荷.护理干预在脑梗塞患者康复期的应用效果[J].当代医学，2014,20（1）：132-133

[4]赵亚.护理干预对脑梗塞偏瘫患者的功能恢复效果观察[J].中国保健营养,2013,23(1)：239