研究野生菌中毒患者的急救护理体会

研究野生菌中毒患者的急救护理体会

张妍嫔

（云南省第一人民医院云南昆明650034）

【摘要】目的：探究分析野生菌中毒患者的急救护理体会。方法：选取2015年5月—2016年4月的野生中毒患者120例，对患者进行急救护理干预并对其抢救效果进行分析。结果：将野生菌中毒患者经急救措施与护理干预后情况进行分析，显效与有效例数较多，总有效率占比96.97%；再将野生菌中毒患者经急救措施与护理干预后护理满意情况进行分析，特别满意与基本满意患者多过不满意患者人数，除去无效死亡患者后患者总满意率为95.00%。结论：对野生菌中毒患者实施急救护理干预，对提高患者生存率以及减少并发症发生率有重要作用，值得临床推广应用。

【关键词】野生菌中毒；急救护理干预；体会

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）34-0284-02

我国作为一个饮食文化悠久丰富的国家，对于野生菌的食用人们也随着饮食的发展而日趋上升。野生菌中含有氨基酸、植物蛋白以及维生素等各种营养成分，但不恰当的烹饪方式会导致食用者中毒昏迷，严重甚至对患者的生命安全造成威胁[1]。由于菌种不同导致中毒的临床症状也不相同，常见的中毒症状有胃肠炎型、神经精神型、中毒性肝炎型以及溶血型[2]。野生菌中毒患者病情发展较快，对其进行有效的急救护理对挽救其生命至关重要。此研究选取2015年5月—2016年4月的野生菌中毒患者120例作为研究对象，将急救护理在野生菌中毒患者中的护理效果进行分析研究。现将研究结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月—2016年4月的野生中毒患者120例临床资料作为研究对象。男性76例，女性44例，年龄18～48岁，平均年龄（23.63±9.12）岁。120例患者中胃肠炎性45例，神经精神型21例，中毒性肝炎型25例，溶血型29例，所有患者入院后均根据相对症状对其进行催吐洗胃、导泻利尿等解毒措施。

1.2急救护理方法

对患者食用的野生菌种类以及通过患者家属了解其中毒经过，尽快将患者体内残余毒素进行彻底清除，便于医生根据患者中毒临床症状对患者进行相应治疗；对于中毒较轻的患者护理人员应对其进行催吐，给予中毒严重患者及时进行清洗胃部并对患者的面部颜色、胃液颜色、以及生命体征等进行密切关注，再对患者洗胃结束后应辅以相关解毒药物进行毒素清除；在治疗期间对患者的尿液颜色、脉搏频率、呼吸频率以及血压情况等进行仔细观察，与此同时还应观察患者有无发生呕吐、腹部疼痛、腹泻等不良情况，对其肝脏功能进行检查；少数野生菌毒素对患者心肌造成损伤，在急救期间护理人员应对患者的心电图变化情况进行特别关注，对血压、脉搏的变化情况进行检测，防止因心脏负荷过重致使心肌衰竭与肺部水肿的出现；运用血液透析的方法通过对患者血液中的有毒物质及时进行对流或者弥散，清除患者体内的有毒物体，促进新陈代谢与酸碱、电解质平衡，对净化血液清除野生菌中的有毒物质有重要作用；一部分野生菌毒素会对患者肾脏功能产生不良影响，当患者出现血尿氮素与肌酐升高时，护理人员应针对患者的具体情况对症下药，观察患者的双下肢部位是否出现水肿情况；对于野生菌中的毒素对患者肺部功能产生损害时，应对患者的呼吸情况以及血样饱和情况进行密切关注；一些野生菌毒素对患者肝功能产生损害时，应对患者的腹胀、黄疸、皮肤出血等情况引起关注，并告知患者不要进食热量与维生素过高的食物，保持电解质平衡对促进患者的康复进程有积极意义；患者出院之前应对其作息时间进行告知，保证充足的睡眠质量与合理的饮食习惯；嘱咐患者出院后对于不认识的菌种不能再随便食用，对菌类食用之前应进行正确的烹调，避免因不熟而再次发生中毒；告知患者在食用野生菌后出现幻觉之时，应及时送医诊治加大救治成功的几率；护理人员应引导患者对野生菌的种类以及野生菌中毒的临床症状进行了解，对提高患者的防毒意识有重要作用。

1.3疗效评价标准

显效：患者经过及时抢救成功后再经由有效护理干预之后痊愈康复，临床症状完全消失；有效：患者经过及时抢救成功后再经由有效护理干预后，仍出现不同程度的机体功能损害，临床症状有所好转；无效：患者没能抢救成功直接死亡。将护理满意情况分为特别满意、基本满意以及不满意三个等级，计算出总满意率。

2.结果

2.1野生菌中毒患者经急救措施与护理干预后情况

野生菌中毒120例患者经急救措施与护理干预后显效89例，有效27例，无效4例，总有效率为96.67%。具体情况详见表1。

表1野生菌中毒患者经急救措施与护理干预后情况（n/%）

例数显效有效无效总有效

12089（74.17）27（22.50）4（3.33）96.67

2.2野生菌中毒患者经急救措施与护理干预后护理满意情况

野生菌中毒120例患者在经急救措施与护理干预后特别满意98例（81.67%），基本满意16（13.33%），不满意2例（1.67%），除开无效死亡4例后患者护理总满意率为95.00%。

3.讨论

野生菌由于特殊的地理环境以及其他因素导致多达一百多种的野生菌类都有毒素。一旦被人们误食患者极有可能产生幻视、幻听，严重甚至直接导致死亡，因此对野生菌中毒患者实施急救对于挽救患者生命有重要作用，根据患者不同病情对患者进行催吐、洗胃等解毒措施，对提高患者的生命质量有积极意义。在对患者进行急救成功后再进行有效的护理干预，通过对患者的生命体征观察、修复身体部分遭受损伤的功能、出院指导等进行综合干预，对减少患者并发症的发生以及提高治疗效果有积极作用[3]。

综上所述，对野生菌患者进行急救成功后再通过多方面对患者实施有效的护理干预，对减少患者并发症、提高护理质量以及提升治疗疗效有重要作用，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]詹素琴.50例野生菌中毒患者急救护理研究[J].大家健康（上旬版），2017，11(1):228-228.

[2]胡刚桂.98例野生菌中毒患者的急救护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(73):239，246.

[3]黄晓燕.40例误食野生菌中毒的急救护理[J].中国保健营养，2016，26(8):368.