慢支肺气肿患者的康复护理

慢支肺气肿患者的康复护理

周俊

周俊（江苏省盐城市盐都区中兴社区卫生服务中心江苏盐城224013）

【摘要】目的对慢支肺气肿患者的康复护理方法进行总结。方法选择50例于2010年至2012年间于我院进行慢支肺气肿患者的资料进行研究，对于全部50例患者进行药物治疗并辅之以必要的康复护理，分析和总结该手术的术后康复护理经验。结果患者的肺部功能得到有效的改善和提高。结论对患者进行药物治疗并辅之以必要的康复护理能够取得更加理想的治疗效果。

【关键词】慢性支气管炎肺气肿康复护理治疗效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）24-0265-02

慢支肺气肿患者的肺泡、肺泡囊、肺泡管或者呼吸细支气管钧有不同程度发生气道弹性变小、气道壁出现破损以及肺容积过渡膨胀的现象，那么该患者很有可能患有肺气肿。肺气肿主要包括阻塞性肺气肿、间隔旁性肺气肿、灶性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿和老年性肺气肿等。选择50例于2010年至2012年间于我院进行慢支肺气肿患者的资料进行研究，对于全部50例患者进行药物治疗并辅之以必要的康复护理，取得了理想的治疗效果。

1资料与方法

1.1临床资料选择50例于2010年至2012年间于我院进行慢支肺气肿患者的资料进行研究，其中，女性患者占10例，男性患者占20例，年龄范围居于40至80周岁，住院时间为5至20天，住院时间平均值为26天，患者的主要症状为发炎、咳嗽、气喘以及痰多等。对于全部50例患者进行药物治疗并辅之以必要的康复护理，分析和总结该手术的术后康复护理经验。

1.2临床表现患者病情不同会呈现出不同的临床表现症状，早期慢支肺气肿患者可能不会呈现出任何症状，或者症状非常轻微，仅仅会在工作时气喘加剧，此时往往得不到患者的足够重视而造成治疗延误，这样就会导致患者病情加剧。随着病情的不断加重，慢支肺气肿病症对患者造成的影响也越来越严重，工作或者劳动时会导致呼吸十分困难，严重时甚至会对日常生活造成很大的不便，只要稍稍进行活动就会产生剧烈气喘和气短现象[1]。此外，其临床表现还有食欲不振、体重下降和上腹胀痛等现象，并伴随咳痰、咳嗽等症状。肺气肿严重的患者胸廓会变大，前后径膨胀成桶形造成呼吸不畅、肝浊音界下移、语音震颤减弱，心率增快、心音低远和肺动脉第二心音亢进等。

1.3治疗方法对于慢支肺气肿患者进行治疗主要通过氧疗和药物治疗的方法。β2受体兴奋剂以及氨茶碱等药物都属于舒张支气管药物，能够被应用到慢支肺气肿患者的治疗过程中，能够取得较好的治疗效果。如果存在过敏因素，医护人员可以选择皮质激素，此外还可以根据病人体质选择头孢菌素、环丙沙星、庆大霉素和青霉素等抗生素，抗生素的使用需要根据医护人员的用药经验以及患者体内的病原菌[2]。

慢支肺气肿患者往往存在呼吸困难的现象，因而采用氧疗对改善患者病情具有十分重要的意义。在进行氧疗时，应该采用的方式为低流量持续给氧，氧流量为1.5l/min左右，进行家庭输氧疗法能够取得更为理想的治疗效果，氧疗持续时间不能低于每天16小时。由于慢支肺气肿患者在熟睡时很容易发生上呼吸道阻塞或者呼吸中枢兴奋性降低而造成患者严重缺氧，因此，患者睡眠过程中不能够间断氧疗。

2结果

患者的肺部功能得到有效的改善和提高。

3讨论

在对慢支肺气肿患者进行治疗时，除了可以采取氧疗和药物治疗以外，还可以通过康复护理和训练有效改善患者病情，提高病人的身体素质。

加强患者的体育锻炼，呼吸锻炼与全身运动锻炼相结合能够使患者的呼吸潜力得到更加充分的挖掘，进行锻炼时锻炼强度和时间必须按照患者的体质和病情来确定，不能过于强烈，以免加重患者病情，主要的锻炼方式包括太极拳、骑自行车、慢跑、步行或者进行简单的家庭劳动。

加强包括腹式呼吸和缩唇呼吸方式的呼吸训练。由于肺气肿患者呼吸不够通畅，为了降低患者在呼吸时的阻力，增加肺泡通气量，患者应该进行速度较慢但是呼吸程度较深的腹式呼吸，通过收缩和舒张腹肌加强腹肌的训练。除此之外，还可以通过缩唇呼吸方式进行呼吸训练，患者进行呼气时将嘴唇进行收缩，呈现出吹笛子的状态，通过嘴唇将体内气体缓慢呼出口外，这样做能够有效提高患者支气管内压，避免小气道关闭过早而阻碍排出肺泡气[3]。

慢性肺气肿患者的治疗需要花费很多时间，而且很容易出现病情反复发作的现象，再加上本身呼吸困难，严重影响日常生活和工作，很容易使患者失去治疗信心，而产生抑郁情绪，不遵照医嘱进行治疗，使得病情更加严重。医护人员应该经常与患者及患者家属进行沟通，加强患者的治疗信心，尽量减轻患者的心理压力，只有患者自身树立强烈的康复意识才能取得更好的治疗效果。我院对于全部50例患者进行药物治疗并辅之以必要的康复护理，取得了良好的治疗效果

参考文献

[1]林涛.慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的长期氧疗治疗效果[J].中华结核和呼吸杂志，2010，9(11):144-145.

[2]杜峻、王玫.老年慢性支气管炎病人使用振动排痰机的护理体会[J].中华护理杂志，2009，12(23):221-222.

[3]何平先.内科护理学[J].中国医师杂志，2011，4(14):254-255.