玻璃体腔内注射康柏西普的围手术期护理干预效果评价

玻璃体腔内注射康柏西普的围手术期护理干预效果评价

王珺

湖南省湘潭市红十字仁和医院湖南湘潭411100

【摘要】目的：评价玻璃体腔内注射康柏西普的围手术期护理干预效果。方法：选取2014年9月-2016年3月在我院行玻璃腔内注射康柏西普治疗的82例患者（91眼），将其随机分为对照组41例（45眼）和观察组41例（46眼）。给予对照组常规护理，给予观察组在常规护理基础上围手术期护理干预，比较两组并发症发生情况及护理满意度。结果：观察组并发症发生率2.22%低于对照组的17.39%（P＜0.05）；观察组护理满意度97.78%高于对照组的82.61%（P＜0.05）。结论：玻璃体腔内注射康柏西普的围手术期护理干预效果显著，并发症少，护理满意度高，值得在临床上推广。

【关键词】玻璃体；康柏西普；围手术期；并发症

临床上常采用玻璃体腔内注射康柏西普对眼部疾病进行手术治疗，具有一定成效，但术后并发症较多[1]，提示在围手术期采用合理且安全的护理干预尤为重要。为评价玻璃体腔内注射康柏西普的围手术期护理干预效果，本研究选取我院行玻璃体腔内注射康柏西普的患者82例，对其在围手术期采用两种干预方案，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

本研究入选2014年9月-2016年3月在我院行玻璃体腔注射康柏西普治疗的82例患者（91眼），将其采用随机数字表法分为对照组和研究组。其中，对照组41例（45眼），男19例（21眼），女22例（24眼），年龄37-65岁，平均（43.28±4.36）岁，眼压16.32-24.38mmHg，平均（20.16±3.24）mmHg，疾病类型：糖尿病性视网膜病变23例（25眼），视网膜静脉阻塞11例（12眼），黄斑变性5例（5眼），新生血管性青光眼2例（3眼）；观察组41例（46眼），男20例（22眼），女21例（24眼），年龄36-67岁，平均（43.81±4.19）岁，眼压16.28-24.43mmHg，平均（20.27±3.17）mmHg，疾病类型：糖尿病性视网膜病变22例（25眼），视网膜静脉阻塞12例（12眼），黄斑变性4例（6眼），新生血管性青光眼3例（3眼）。两组在性别、年龄、眼压、疾病类型等临床资料上比较差异有统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组在治疗中给予常规护理，包括生命体征监测、用药指导、住院环境等方面，若出现异常情况，则及时告知主治医生进行有效处理。观察组在常规护理基础上给予围手术期护理，具体护理操作如下：①术前，护理人员与患者主动沟同，介绍我院此方法的手术成功率及术中注意事项，缓解因手术及住院环境产生的各种负面情绪，帮助其以平和的心态接受治疗；②术中，护理人员密切观察患者的生命体征，与患者良好沟通，积极配合主治医生以保证手术操作顺利进行；③术后，给予患者滴用抗生素滴眼液以预防术后感染，护理人员定期巡视病房，并进行换药处理，密切观察患者眼压变化及眼功能恢复情况，倾听患者关于疾病的诉求，并进行有效处理；饮食上合理膳食，告知患者所选食物应富含维生素，禁食刺激性、辛辣性食物，并养成良好的饮食习惯。

1.3观察指标及评定

比较两组干预后并发症发生率和护理满意度。并发症发生率为并发症发生例数在各组中所占比例；护理满意度参照住院患者护理满意度量表统一评定，分为很满意、较满意、尚可和不满意4个级别，护理满意度为很满意、较满意和尚可例数在各组中所占比例。

1.4统计学分析

本研究中数据运用SPSS18.0软件行统计学处理，并发症发生率和护理满意度均为计数资料，用[n，%]描述，检验，等级比采用秩和检验，若P＜0.05，则两组比较差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生情况

观察组并发症发生率2.22%，低于对照组的17.39%，差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1.

注：与对照组相比，*P＜0.05。

2.2护理满意度

观察组对护理工作很满意13例，较满意24例，尚可7例，不满意1例，护理满意度97.78%（44/45），对照组中很满意6例，较满意15例，尚可16例，不满意9例，护理满意度82.61%（38/46）。观察组护理满意度高于对照组，差异显著（=4.294，P=0.038）。

3讨论

眼部疾病，包括糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性、新生血管性青光眼等是临床上较常见的疾病，临床主要表现为眼部渗漏、出血等症状，若不及时诊治，很可能造成视力丧失[2-3]，严重影响患者的身体健康和生活质量。当前，临床上常采用手术治疗，为提高术后效果，在围手术期采用合理且有效的护理干预对策具有重要的现实意义。

围手术期护理是临床上较全面的一种护理模式，包括术前、术中和术后3个时期，结合患者实际病情，为患者提供针对性高质量的护理服务，以提高术后效果，帮助患者早日恢复健康。研究表明[4]，玻璃体腔内注射康柏西普应用围手术期护理可减少患者术后感染、眼部疼痛、眼压升高等并发症的发生，改善患者心理状态，帮助患者早日康复。本研究结果显示，观察组并发症发生率低于对照组，且护理满意度远高于对照组，与上述研究结果基本相一致，表明玻璃体腔内注射康柏西普应用围手术期护理效果较好，安全性较高。

综上所述，玻璃体腔内注射康柏西普的围手术期护理干预效果显著，并发症少，护理满意度高，在临床上具有良好的应用价值。

参考文献：

[1]熊岚，李玉婷，邱亚男，等.玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床观察[J].卫生职业教育，2016，34（14）：145-147.

[2]赵莉丽，李卫红.眼部疾病31日内再入院指标评价及影响因素分析[J].中国医院管理，2016，36（01）：51-53.

[3]阿依努尔?吐尔地，古丽鲜?英克尤瓦，周矗.论眼部疾病与并发症的辩证关系[J].当代医学，2013，19（34）：20-21.

[4]张晓芳.玻璃体腔内注射康柏西普的围手术期护理[J].当代护士（上旬刊），2016，12（01）：79-80.