压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中的作用研究

压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中的作用研究

郝雅娟

郝雅娟

（太原市第二人民医院老年病科030001）

【摘要】目的：探究压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中的作用。方法：选取2012年3月～2013年3月我院收治的高龄危重患者98例，随机将患者分为观察组和对照组各49例，观察组给予常规护理，对照组通过压疮护理小组给予护理干预，对比两组压疮预防及护理的效果。结果：两组的护理总有效率上，对照组（95.55％）显然优于观察组(80.00％)，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中承担着重要的工作，具有降低患者病痛，增强患者满意度等作用，值得在临床上加以推广并应用。

【关键词】压疮护理小组；高龄危重症患者；预防；护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）27-0245-02

压疮是重症患者身体局部受到长期压迫引起血液循环不畅，进而导致皮肤、皮下组织的缺血产生坏疽、水疱、溃疡，致使皮肤表面溃烂，继而引起炎症、细菌感染等。文章选取2012年3月～2013年3月高龄危重患者98例探析压疮预防护理的作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集到2012年3月～2013年3月高龄危重患者98例,随机分为两组各49例，其中男性58例，女性40例；年龄65～90岁，平均年龄（76±2.3）岁；Ⅰ期压疮42例，Ⅱ期压疮36例，Ⅲ期压疮20例。对比两组患者在年龄、症状等一般资料上，P＞0.05，差异没有统计学意义。

1.2方法

观察组。护理工作者进行常规的换药、伤口处理、入院健康宣讲等基础护理。

对照组。安排压疮护理小组对这组开展集中预防护理。具体实施方法：一是实行技能培训。首先，压疮护理小组成员选用经验丰富的护理人员参加，然后进行护理专业技能强化培训，培训的重要方面是压疮评估、压疮高危因素评估、压疮药物更换技巧、预防及护理干预措施、患者与家属的健康教育等。培训后，患者对于压疮的认知与理解增强，可以有效进行压疮的预防和护理干预，让自身的疾苦减少。二是举办小组会议。护理小组定期或不定期商讨预防护理工作中发现的问题，提出解决措施，使护理干预更加完善。与此同时建立并完善压疮护理相关制度，以学术交流、论坛、查阅书刊等途径，对有可能发生压疮疾病的患者的病例开展学术探讨，探讨后制定明确的预防、治疗护理方案。日常护理工作中，还要强化高龄危重患者的预防与护理干预。三是进行压疮分层评估管理。患者入院之后，护理人员在了解了患者的性别、年龄、病症、预后效果等情况后，要进一步分析评估。评估的手法主要是运用Braden压疮评分法前提下，将患者的肢体活动范围、行动能力等方面内容结合起来开展护理工作，获得的总分值越低，压疮病症的发生率越高，更加需要护理工作的强化；护理工作进行时，制定并填写有关《患者安全性报表》，认真、准确填写压疮例数、护理方法、压疮原因、护理效果等内容，并且组织危重患者专家讨论制定更加详尽的护理计划；与此同时，聘请专业医生、患者的原发病科室医生开展患者的病情评估，定期会诊，指导可能发生的情况，保证每个患者都有可行的预防护理措施。还应该联系骨科、营养科专家组织会诊，修正护理内容。四是开展将健康教育。护理人员要及时告知患者及其家属压疮产生的因素、危险性、防控措施等，做好健康指导，举办健康知识讲座，减轻心理压力，增强患者的治疗护理配合度。五是针对高领危重患者肢体活动受阻，自主翻身、咳痰、进食等方面的生活问题，需要护理人员加强患者的营养，做好病情排解工作。耐心帮助患者翻身、拍背，避免局部肌肉长期受压产生压疮；辅助患者开展肢体运动，预防静脉炎；关注患者的饮食，保证食物的维生素、蛋白质等含量，增强疾病的抵抗力。

1.3疗效观察指标

对两组患者进行2周的护理工作对比得出：显效：患者的各项生命体征正常，压疮部位愈合率＞80％；有效：患者的各项生命体征指标基本接近正常，压疮部位愈合率50％-80％；③无效：患者压疮部位愈合率＜50％。总有效率=(显效数+有效数)/护理总例数×100％。

1.4统计学方法

采用SPSS15.0软件进行统计学分析，计数资料采用X2检验，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

对照组护理总有效率95.55％，观察组护理总有效率80.00％，对照组明显优于观察组。P＜0.05，差异对比具有统计学意义，如表1。

表1两组患者临床有效率对比

3讨论

安排压疮护理小组主要开展的工作是在常规护理基础智之上进行压疮可能性危险的预防与护理。小组采取制定压疮护理制度、护理操作流程等方法，开展专业性、规范性强的护理干预，尤其对可能存在压疮危险或者已经发生压疮的患者，患者的临床满意度提高，减少了压疮的发生率，提高了患者的治愈率，促进患者迅速康复。

综上所述，压疮护理小组积极实施对高龄危重症患者的压疮预防及护理工作，迅速帮助患者康复，临床效果尤佳，值得临床推广应用。

参考文献

[1]刘美君.压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中的作用分析[J].中国社区医师.2014,30(32):127-128.