子宫肌瘤海扶刀治疗患者健康教育中临床护理路径表的应用

子宫肌瘤海扶刀治疗患者健康教育中临床护理路径表的应用

何春涛

（德阳市人民医院618000）

摘要：目的分析子宫肌瘤海扶刀治疗患者健康教育中临床护理路径表的应用价值。方法将2016年10月到2017年10月于本院接受子宫肌瘤海扶刀治疗的52例患者视为分析对象，将其随机纳入路径组与参照组（n=26）。为参照组患者实施一般健康教育，为路径组患者以临床护理路径表为基础，实施全面的健康指导，比较两组患者的护理质量评分、健康知识掌握程度及患者焦虑、抑郁评分情况。结果路径组患者的各项护理质量评分均高于参照组患者，焦虑、抑郁评分改善效果比较理想，与参照组患者各项数据评分比较差异显著（p＜0.05）。同时路径组患者健康教育内容掌握率为96.15%，参照组患者健康教育内容掌握率为76.92%，组间差异比较有统计学意义（p＜0.05）。结论子宫肌瘤海扶刀治疗期间，通过临床护理路径表为患者实施健康教育指导，有助于提升患者的健康知识掌握能力，改善患者的不良的心理状态，有助于和谐护患关系的构建。

关键词：子宫肌瘤海扶刀治疗；健康教育；临床护理路径表

【Abstract】objective：toanalysistheuterusmyomaseahelpspatientsweretreatedwithhealtheducationintheapplicationofclinicalnursingpathtablevalue.Methods：October2016toOctober2016ontheuterinefibroidssearotaryknifetreatmentof52patientswereconsideredasanalysisobject，therandomintopathgroupandcontrolgroup（n=26）.Forreferencegroup，generalhealtheducationforthepathtothegroupofpatientsonthebasisofclinicalnursingpathtable，implementingcomprehensivehealthguidance，comparedtwogroupsofpatientsnursingqualityscore，degreeofhealthknowledgemasteringandpatientswithanxiety，depressionscore.Results：thepathtothegroupofpatientswithvariousnursingqualityscorewerehigherthancontrolgrouppatients，anxiety，depressionscoreimprovementeffectismoreideal，comparedwiththecontrolgrouppatientsdatascoresignificantdifference（p<0.05）.Pathatthesametimepatientshealtheducationcontentcontrolratewas96.15%，controlgrouppatientshealtheducationcontenttomasterratewas76.92%，thedifferencebetweengroupswithstatisticalsignificance（p<0.05）.Conclusion：uterinefibroidsseaknifeduringtreatment，throughclinicalnursingpathtableforpatientstoimplementhealtheducationguidance，helptoimprovethepatient'shealthknowledgeability，improvethepatient'sbadstateofmind，tohelptheconstructionofaharmoniousrelationshipbetweennursesandpatients.

【keywords】uterinefibroidssearotaryknifetreatment；Healtheducation；Clinicalnursingpathtable

子宫肌瘤作为女性生殖器中最常见的良性肿瘤，主要是因为增生的平滑肌与结缔组织组成，且多见于30岁到50岁的妇女群体。当前临床治疗中多采用保守治疗、手术治疗的方式，但是由于患者对手术治疗方式的掌握情况不佳，易于由于过度紧张、焦虑而影响手术治疗的效果，对患者术后恢复效果也会产生较大影响。有效的健康教育方式能够使患者保持良好的精神状态，提升患者的临床治疗与护理依从性。文章将2016年10月到2017年10月于本院接受子宫肌瘤海扶刀治疗的52例患者视为分析对象，将其随机纳入路径组与参照组，比较不同护理干预方式下患者的健康知识掌握情况，现总结内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2016年10月到2017年10月于本院接受子宫肌瘤海扶刀治疗的52例患者视为分析对象，将其随机纳入路径组与参照组（n=26）。参照组患者年龄在27岁到59岁之间，年龄均数为（45.02±3.41）岁。路径组患者年龄在27岁到58岁之间，年龄均数为（45.01±3.34）岁。所有患者均经过彩超与超声定位确诊为子宫肌瘤，两组患者的一般资料比较无明显区别，具有分组讨论价值（p＞0.05）。

1.2方法

为参照组患者实施一般健康教育，简单介绍子宫肌瘤海扶刀手术治疗的价值，治疗的流程等，解答患者的提问。为路径组患者以临床护理路径表为基础，实施全面的健康指导，由科室护士长、营养医师以及主治医师共同制定临床护理路径表，详见表1。以时间为横轴制作护理内容，由责任护士按照路径表执行，自患者入院开始到出院后按照临床护理路径表开展各项护理工作[1]。

表1子宫肌瘤海扶刀治疗患者健康教育临床护理路径表

1.3评价标准

比较两组患者的护理质量评分、健康知识掌握程度，患者焦虑、抑郁评分情况。

（1）引导患者结合个人临床感受，对整体护理、健康教育及病室管理三项内容予以评分，分数在0分到100分之间，分数越高则表示患者的护理满意度越为理想[2]。

（2）健康知识掌握程度比较的标准为掌握：患者及其家属明确各项治疗的目的、检查的意义等，能够按照医护人员的指导参与各项活动，临床治疗与护理依从性较高；基本掌握：患者基本掌握临床治疗的目的，或者对临床治疗的方式等有所了解，检查前会询问医护人员予以确认，临床治疗与护理的依从性相对较好；未掌握：患者及其家属对各项临床治疗活动均不了解，实际的临床治疗与护理配合效果也相对较差（总掌握率=掌握率+基本掌握率）[3]。

（3）采用焦虑自评量表与抑郁自评量表，对比两组患者的焦虑、抑郁状态[4]。

1.4统计学方法

以SPSS20.0软件作为数据统计工具，通过%代表计数数据，且以χ2予以检验；以“±s”形式记录计量数据，借助t计算差值，P＜0.05视为有统计学意义。

2.结果

2.1路径组与参照组患者的护理质量评分对比

路径组患者的各项护理质量评分均高于参照组患者，组间数据对比差异显著（p＜0.05）。详见表2

表2路径组与参照组患者的护理质量评分对比

3.讨论

临床护理路径表的制定，能够以时间为主线，引导子宫肌瘤海扶刀手术治疗患者学习相关的知识，使患者的健康知识掌握程度能够显著提升，且各项健康教育指导活动也能够更加规范、有序、全面，彰显人性化的临床护理管理理念[5]。

临床护理路径表的实施过程中，需要明确相关的责任护理人员工作内容、工作职责，积极与患者实施交流，规范临床护理工作，让患者更好的学习相关手术治疗知识，保持良好的心理健康状态，缩短患者术后康复时间，且对其生活质量的提升也能够产生重要影响。

基于数据调查的结果来看，路径组患者的各项护理质量评分均高于参照组患者，焦虑、抑郁评分改善效果比较理想，与参照组患者各项数据评分比较差异显著。同时路径组患者健康教育内容掌握率为96.15%，参照组患者健康教育内容掌握率为76.92%，组间差异比较证实了临床护理路径表在健康教育中应用的价值比较突出，能够显著提升患者的健康知识掌握程度，使患者保持良好的心理状态，增强患者的各项临床护理与治疗活动依从性，临床应用的可行性相对较高。

综上所述，子宫肌瘤海扶刀治疗期间，通过临床护理路径表为患者实施健康教育指导，有助于提升患者的健康知识掌握能力，改善患者的不良的心理状态，有助于和谐护患关系的构建，是提升子宫肌瘤海扶刀治疗患者生活质量的重要方式，建议在临床护理期间推广应用，使患者能够感受到来自于护理人员的人文关怀。

参考文献

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[2]刘冰，李咏，段爱红，等.医护协同健康教育模式在有生育需求子宫肌瘤剔除术患者管理中的应用[J].北京医学，2016，38（11）：1235-1237.

[3]李洁盈，刘月改，李晓燕.自我效能健康教育对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者睡眠质量和婚姻质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2015，22（08）：628-631.

[4]白玉霞.对子宫肌瘤患者实施个体化健康教育的效果评价[J].中国医药指南，2014，12（35）：390-391.

[5]苏建萍.新型健康教育模式对腹腔镜下子宫肌瘤手术患者康复的影响研究[J].新疆医学，2012，42（03）：133-135.