醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2018-02-12
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醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病临床效果观察

易小平

株洲恺德心血管病医院湖南株洲412000

【摘要】目的探讨研究醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病临床效果。方法随机抽选2016年1月~2017年1月于本院收治的68例急性重症脑血管病患者,将其平均分成两组,观察组和对照组。其中,对照组患者给予常规方法治疗,观察组患者在对照组的基础上加以醒脑静注射液进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的临床治疗效率为94.11%,较对照组的76.46%高;观察组患者的不良反应发生率为5.88%,较对照组的26.46%低,组间数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性重症脑血管病患者采用醒脑静注射液进行治疗,治疗效果显著,不仅有效提高了患者的临床治疗效率,还有利于减少其不良反应发生次数,具有较好的临床价值,值得推广运用。

【关键词】醒脑静注射液;急性重症脑血管病;临床效果

急性重症脑血管病作为临床上常见危重病中的一种,具有发病急、死亡率高的特点。据相关数据结果表明,急性重症脑血管病患者发病类型复杂,高血压脑病、缺血性、动脉粥样硬化都是其主要的病理类型,若不及时给予患者的科学有效的救治措施,对其生命安全将造成极大的威胁[1]。醒脑静注射液作为一种中药制剂,用于治疗急性重症脑血管病患者中具有显著的治疗效果,但是其药物安全性还有待商榷[2]。本文现将于本院收治的68例急性重症脑血管病患者作为研究对象进行临床分析,结果如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

以随机抽选的模式选取2016年1月~2017年1月于我院治疗急性重症脑血管病的68例患者,将其平均分成两组,观察组和对照组,每组各34例。其中,对照组患者男性19例,女性15例;年龄为36~76岁,平均年龄为(53.18±4.29)岁;出血部位:基底节区出血11例,脑干出血5例,丘脑部位出血15例,脑叶出血3例。观察组患者男性20例,女性14例;年龄为37~79岁,平均年龄为(54.58±5.02)岁;出血部位:基底节区出血14例,脑干出血8例,丘脑部位出血6例,脑叶出血6例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法

对照组患者给予常规的内科药物治疗,患者入院后,及时采取相应的吸痰、吸氧处理措施,出现颅内压增高的患者需立即采取呋塞米、甘露醇药物等进行脱水处理,来有效缓解患者脑水肿症状,同时给予患者抗生素药物治疗来防止其并发症的发生。观察组患者在对照组的基础上加以醒脑静注射液进行治疗,每天2次取250ml浓度为0.9%氯化钠与20~40ml醒脑静注射液(河南天地药业股份有限公司,国药准字Z41020664)配置成混合液体以静脉滴注对患者进行滴注。两组患者均持续治疗20天。

1.3疗效评定标准

根据两组患者的临床症状进行疗效评定,分为显效,有效,无效。显效:治疗后,患者的头痛、眩晕、恶心等临床症状有明显改善或完全消失,其日常生活能够自理且工作恢复正常;有效:患者的临床症状有所改善,其日常生活基本能够自理;无效:上诉情况均未出现,患者病情还有加剧的症状。总有效率=显效率+有效率。治疗期间统计两组患者出现的恶心、昏迷等不良反应发生情况,不良反应总发生率=发生次数/总例数×100%。

1.4统计学分析

本文数据采用统计学软件SPSS20.0进行分析,其中,计量资料行t检验,以()表示;计数资料行卡方χ2检验,以率(%)表示,当组间统计数据之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

2.结果

2.1比较两组患者的临床治疗效率

两组患者的临床疗效比较如表1所示,观察组患者的临床治疗总有效率为94.11%,较对照组的76.46%高,组间数据对比差异显著,具有统计学意义(X2=4.22,P<0.05)。

2.2比较两组患者的不良反应发生率

本次研究中,两组患者均有不良反应发生。其中,观察组患者一共出现了2例不良反应,包括1例恶心(2.94%),1例昏迷(2.94%),不良反应发生率为5.88%。对照组患者一共出现9例不良反应,包括5例恶心(14.70%),4例昏迷(11.76%),不良反应发生率为26.46%。将两组患者的不良反应发生率进行综合比较分析,得出组间差异检验值为(x2=5.31,P<0.05),即差异具有统计学意义。

3.讨论

急性重症脑血管病是内科疾病中的一种,具有发病急的特点,临床上主要以出血性、缺血性、高血压脑病与脑动脉硬化来进行分类,主要发病原因是患者脑组织出现缺氧、缺血症状,造成其脑细胞出现水肿、颅内压异常的现象,对患者的中枢神经系统造成损害,导致患者出现呛咳、眩晕以及偏瘫等多种临床症状,严重者会出现昏迷甚至死亡的不良结局,威胁了患者的生命安全[3]。

历年来,各大医院在治疗急性重症脑血管病患者多采用常规的内科治疗为主要治疗方法,能有效控制患者病情的发展速率,但是治疗效果并不显著,有患者表明常有不良反应发生,不利于其身心健康的恢复进度[4]。醒脑静注射液作为一种中药制剂,其主要由冰片、郁金、麝香和桅子等多种成分组成。其中,麝香具有开窍、醒脑的功效;冰片药理隶属凉性,具有对患者血脑屏障以及脑细胞功能起到保护作用的功效;郁金不仅有控制患者血脂变化的功效,还具备优化其血液粘稠度的功效;栀子可清热解毒、降火凉血。将上述多种药物联合进行配置,具有清热解毒、泻火凉血以及开窍醒脑的功效,对脑出血、中风以及脑栓塞等疾病具有显著的治疗效果[5]。由于醒脑静注射液的药物组成均为中药成分,具有药物副作用较小的特性,故能够有效减少患者的不良反应,同时能够有效抑制患者损伤部位脑细胞内钙及含水量的增加,对其脑水肿症状具有缓解作用,并通过调节患者中枢神经系统来加快其脑神经功能恢复进度。根据本次研究结果显示,笔者认为在常规治疗基础上加以醒脑静注射液对急性重症脑血管病患者进行治疗,能最大程度上发挥二者之间的协同作用,有效弥补了常规治疗中患者多不良反应发生的缺点,提高了其治疗效率,具有显著的治疗效果,值得采纳。

本次研究结果表明,观察组患者的临床治疗效率以及不良反应发生率均优于对照组的对应值且P<0.05。综上所述,采用醒脑静注射液对急性重症脑血管病患者进行治疗,有效提高了患者的临床治疗效率,不良反应少,治疗效果显著,值得临床上推广运用。

参考文献:

[1]任航旗,步磊,宋熔,等.醒脑静注射液对重症监护病房谵妄患者的疗效观察[J].宁夏医科大学学报,2016,38(07):783-786+790.

[2]刘静.醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病25例[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(03):130-132.

[3]黄书翰.醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病41例临床观察[J].大家健康(学术版),2016,10(14):170.

[4]黄青会.用醒脑静对20例急性重症脑血管病患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(09):107-108.

[5]李新启.醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(17):151-152.

[6]BriosaE,GalaD,AlmeidaA,etal.Successfulthrombolysisdespitehavinganincidentalunrupturedcerebralaneurysm[J].CaseRepNeurolMed,2014:323049.