消化性溃疡应用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗的效果观察李齐军

消化性溃疡应用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗的效果观察李齐军

李齐军

湖北省鄂州市古楼街道怡亭铭社区卫生服务中心436000

【摘要】：目的：探究分析消化性溃疡应用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗的临床效果。方法：选取95例为本次研究对象。按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。分别采用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果：两组患者的治疗总有效率无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。但是在幽门螺杆菌清除方面，观察组患者明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡患者，效果均比较理想，但是左氧氟沙星三联疗法的幽门螺杆菌清除数量明显高于阿莫西林三联疗法，临床应用可根据患者的实际情况采用。

【关键词】：消化性溃疡；阿莫西林三联疗法；左氧氟沙星三联疗法

随着我国社会经济的不断增长，人们生活水平的提高，造成人们饮食、生活习惯的改变，临床消化性溃疡的患者人数逐年增长。消化性溃疡其病情具有反复性，长期久治不愈，严重影响人们的身体健康状况以及生活质量[1]。临床消化性溃疡主要分为胃溃疡以及十二指肠溃疡，其发病的具体原因尚不明确[2]。本文主要探究分析消化性溃疡应用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法的临床效果，特选取2015年1月——2015年12月我院收治的消化性溃疡的患者的95例为本次研究对象。临床结果满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料：选取2015年1月——2016年6月我院收治的消化性溃疡的患者的95例为本次研究对象。将95例患者按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组45例患者，年龄22岁到75岁，平均年龄（53.47±2.51）岁；男性患者25例，女性患者20例。对照组50例患者，年龄24岁到76岁，平均年龄（54.13±2.25）岁；男性患者27例，女性患者23例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。

1.2方法

对照组患者采用阿莫西林三联疗法进行治疗，其主要药物为阿莫西林、甲硝唑、雷贝拉唑，其中阿莫西林的药量为每次1g，每日2次，甲硝唑的用量问哦每次0.4g，在每日三餐后服药，雷贝拉唑每次10mg，每天2次；

观察组患者采用左氧氟沙星三联疗法进行治疗，其药物为左氧氟沙星、甲硝唑以及雷贝拉唑，其中左氧氟沙星的用量为每次100mg，每天3次，甲硝唑和雷贝拉唑用法用量与对照组相同，两组患者均治疗15d。

1.4统计学方法

本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较，观察组患者治愈的为22例，显效的为11例，有效的为10例，无效的为2例，有效率为95.56%，对照组患者中痊愈的为25例，显效的为12例，有效的为11例，无效的为2例，有效率为96.00%，两组患者的治疗总有效率无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。

2.2两组患者幽门螺杆菌清除情况对比，观察组患者清除例数为42例，清除率为93.33%，对照组清除例数为40例，清除率为80.00%，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

消化性溃疡临床主要分为胃溃疡以及十二指肠，胃溃疡主要发生在患者的幽门和胃部小弯的后壁处；十二指肠溃疡主要发生在十二指肠球部，其中前壁的发病率较高[4]。目前临床主要以幽门螺旋杆菌的检测为主要判断依据，因为幽门螺旋杆菌感染后会对患者的胃酸分泌系统造成影响，使患者的PH值升高。临床药物使用治疗消化性溃疡时需要考虑到药物的抗酸[5]。临床中多以三联疗法啊进行治疗，通常都是将左氧氟沙星和阿莫西林分别搭配甲硝唑等抗菌类药物进行配伍使用，主要针对反流性食管炎、溃疡等治疗；阿莫西林作为一种临床应用广泛的广谱耐酸青霉素类抗菌药，具有口服吸收快，杀菌作用强的优点。左氧氟沙星通过抑制细菌DNA合成和复制，促进细菌的死亡，当与抑酸剂联合使用时治疗效果增强，临床多用于治疗急性支气管炎、呼吸道感染、胃溃疡、肺炎等敏感细菌引起的感染，具有作用力强，抗菌谱广的优点，两种药物均能有效的达到抑制胃酸分泌的效果，从而起到保护胃肠黏膜，治疗溃疡的目的。

但是根据本次研究结果显示：观察组痊愈48.89%，显效24.44%，有效22.22%，无效4.44%，总有效率95.56%；对照组痊愈50%，显效24%，有效22%，无效4%，总有效率96%；两组患者的治疗总有效率无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。但是幽门螺杆菌清除情况对比方面，观察组患者的清除率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。说明两种药物对于消化性溃疡的治疗效果都较好，但是总体来说，左氧氟沙星的幽门螺杆菌清除效果要远高于阿莫西林，因此其治疗效果更优质一点，临床药物的使用可根据患者的实际情况进行选择。

参考文献

[1]柳舟，董卫国，刘玉兰，等.雷贝拉唑与兰索拉唑对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者安全性与有效性的Meta分析[J].临床内科杂志，2014，31（9）：621-624

[2]YangSC，ChenJC，TaiWC，etal.Theinfluentialrolesofantibioticsprophylaxisincirrhoticpatientswithpepticulcerbleedingafterinitialendoscopictreatments[J].PlosOne，2014，9（5）：420-423

[3]吴文海.雷贝拉唑四联疗法与枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡效果对比研究[J].解放军医药杂志，2014，26（2）：69-71.

[4]侯义林，刘强.雷贝拉唑、奥美拉唑、雷尼替丁分别联合阿莫西林和克拉霉素三联治疗消化性溃疡的临床效果[J].世界华人消化杂志，2014，22（22）：3208-3213

[5]周玉涛，张进，苏宝印，等.大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（7）：62-63.