江阴市青阳医院214401
摘要:目的:探析急性阑尾炎手术患者中个性化心理护理的临床应用效果。方法:以我院接收的急性阑尾炎者78例为研究对象,根据数字随机法分设组别。行常规护理干预对比组,在对比组的基础上,行个性化心理护理干预研究组。观察两组负性心态、护理满意率。结果:干预后,对比组的负性心态评分明显高于研究组;对比组的护理满意率为76.92%,明显低于研究组的94.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将个性化心理护理用于急性阑尾炎手术患者中,能有效改善患者负性心态,提高患者护理满意率。
关键词:个性化心理护理;急性阑尾炎手术;护理满意率
在外科疾病中急性阑尾炎是临床常见症,症状表现主要包括呕吐恶心、右下腹痛等。手术疗法是目前临床治疗此疾病的常用手段,然而该疾病因具有起病急、病情发作快等特点,能对患者心理与生理带来严重冲击,易出现烦躁、焦虑等心态,影响治疗效果[1]。对此,护理干预配合的及早开展非常重要。故本文经采取个性化心理护理,做归纳分析。
1资料与方法
1.1基线资料
此次研究病例取自2017年4月~2019年2月,以我院接收的急性阑尾炎者78例为研究对象,排除伴严重精神功能异常者,认知功能低下、言语沟通障碍者。根据数字随机法分设组别。在对比组39例中,男22例,女17例;年龄25~57岁(40.6±2.3)岁。在研究组39例中,男23例,女16例;年龄26~58岁(41.5±2.4)岁。对比所有对象的基线资料,数据间相比(P>0.05)。
1.2方法
行常规护理干预对比组,,对患者切口的恢复状况进行密切观察,若有异常状况发生时,需对医生进行及时告知。在对比组的基础上,行个性化心理护理干预研究组,(1)焦虑恐惧型:若患者在治疗过程中出现恐惧及焦虑等心理状况,护理人员为使患者诸如此类的不良情绪有效缓解,通过与患者及时沟通,为其心理状态梳理,护患关系保持良好,并告知急性阑尾炎手术相关知识及术前细节、术后注意事项等。另外,保持就医环境的良好,与患者进行主动沟通,对患者病情的变化情况密切关注,护理过程中,为患者争取社会的支持度与家属的配合;为患者播放音乐、广播节目等,以此来舒缓患者心情。(2)悲观型:在患者治疗过程中,由于疼痛感折磨,诸多患者均无良好的心理素质,极易产生悲观情绪,因此,护理人员应以患者的实际情况为依据,通过沟通望其能够配合护理干预,提供安静舒适的病房环境,对患者病痛的折磨报以同情,或通过小型娱乐活动、交流或游戏等方式,使患者的悲观情绪得以摆脱,保持心情愉快。(3)消沉抑郁型:若患者在治疗过程中出现消沉及抑郁等心理状况,护理人员应及时与患者进行交流,保持亲切的态度与温和的语言,转移患者的关注点,引导患者与护理人员进行主动交流,而后,将患者不良情绪的宣泄加以引导,使患者将内心的不满与压抑进行倾诉。
1.3评价标准[2]
实施SDS(抑郁自评量表)和SAS(焦虑自评量表)评定干预前后患者心理状态情况,量表评分越高说明患者的抑郁、焦虑等心理状态情况越严重。
在此次研究中,对于护理满意度的评定是以我院自制满意度调查量表的形式进行,100分为总分,评定项目主要分为非常满意(>85分)、相对满意(85~60分)和不满意(<60分)。
1.4统计学分析
数据统计处理用SPSS23.0软件,组间负性心态评分情况评定结果用t检验,组间护理满意率评定结果用卡方检验。P<0.05指结果处理有差异。
2结果
2.1对比负性心态
干预前对比组与研究组SDS、SAS等负性心态评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,对比组的负性心态评分明显高于研究组(P<0.05),表1见。
表1对比负性心态(x±s,分)
2.2对比护理满意率
在对比组中,患者护理满意率为76.92%(30/39),其中非常满意17例,相对满意13例,不满意11例。在研究组中,患者护理满意率为94.87%(37/39),其中非常满意21例,相对满意16例,不满意3例。经比较,对比组明显低于研究组(c2=5.186,P=0.023<0.05)。
3讨论
阑尾炎是外科常见症,其是由于感染等多种因素导致的炎性改变,症状表现包括呕吐、发热和右下腹痛等。从解剖学角度分析,该疾病具有易发炎等特征,其中以急性阑尾炎最为常见。手术方法目前临床治疗此疾病的常用方法,然而,手术疗法的应用虽然能取得较好的治疗效果,但也存在局限性,部分患者因受手术应激影响出现术后应激反应,影响治疗效果和机体恢复[3]。对此,为避免上述情况的发生,护理护理干预配合的及早开展尤为重要。有研究表明[4],如果术后护理效果不理想,则容易导致一系列并发症发生,如浓度血症、急性腹膜炎等,使患者负担情绪和心理压力加剧。心理护理是一种新型护理方法,但由于患者个体差异不同,因此开展护理干预时,护理人员应结合患者具体情况制定针对性护理措施[5]。本研究以我院接收的急性阑尾炎者78例为研究对象,经对上述阐述的归纳分析,并结合所得结果得出,个性化心理护理的实施,对患者负性情绪改善具有重要作用。在此次研究中,个性化心理护理是以“人为关怀”为原则而开展的一项护理措施,经对患者不同心理问题的归纳分析,并结合其具体情况对护理措施针对性制定,不但有助于患者不良情绪得到改善,而且还能将患者对病情注意力转移;通过引导患者正确舒缓内心负性心态,对患者治疗依从性的提升具有重要作用。
总之,将个性化心理护理用于急性阑尾炎手术患者中,能有效改善患者负性心态,提高患者护理满意率,值得应用推广。
参考文献:
[1]田竟男.心理护理在阑尾炎手术患者中的临床应用[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(5):503-503.
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