压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果观察蒋婷

压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果观察蒋婷

蒋婷

蒋婷

咸丰县人民医院湖北咸丰445600

【摘要】目的：研究压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果。方法：选取2017年5月~2018年3月期间在我院就诊80例重症脑梗死住院患者，按照随机数字表法，将其分为实验组和参照组，每组40例；参照组运用常规护理模式，实验组运用压疮风险预警护理模式，比较两组效果。结果：实验组经护理后，压疮发生的概率低于参照组，患者护理满意度高于参照组，组间检验（P<0.05），具有统计学意义。讨论：压疮风险预警护理用于重症脑梗死住院患者中，可有效预防压疮的发生，值得在临床医学中推广使用。

【关键词】压疮风险预警护理；重症脑梗死；压疮发生率；效果

脑梗死属于临床常见疾病，患者主要症状为失语、偏瘫等，具有较高的致残率与致死率。重症脑梗死患者长期住院，肢体功能受到限制，很容易发生压疮等并发症，给患者治疗加大难度。。本文以我院收治的重症脑梗死患者为例，探讨压疮风险预警护理在其中的运用价值。

1、资料与方法

1.1基础资料

将我院2017年5月~2018年3月期间收治的重症脑梗死住院患者80例纳入研究，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组患者40例；实验组男（n=25），女（n=15），年龄为58-75岁，平均年龄为（66.23±0.25）岁；参照组男（n=28，女（n=12），年龄59-74岁，平均年龄为（66.25±0.23）岁。两组临床资料经统计学计算，结果显示为p>0.05，说明组间数据不存在探讨意义。医院伦理委员会对本次研究进行批准，患者均在自愿的原则下，与医院签署了相关知情书。

1.2方法

参照组行常规护理措施，实验组行压疮风险预警护理，具体措施如下：（1）建立压疮护理小小组，小组成员包括护士长、责任护士、护士，护士长任组长，评估患者压疮风险，制定压疮护理流程，；（2）小组任务：责任护士要依据患者病情，制定护理预防措施[1]。护士长定期开展培训，提高护理人员技能水平，使其熟练掌握护理技巧；（3）健康教育：对患者及家属做好健康教育工作，尤其要注重家属的配合，将皮肤管理等方法告诉家属，让家属了解压疮预防措施、操作方法，指导家属帮助患者选择合适的体位休息，为其示范正确的软枕放置方法等；（4）优化减压护理措施：护理人员可以使用水垫、软枕等设施，将患者骨粗隆部位垫起，减小摩擦力，同时对患者受压皮肤，可以使用贴凝胶敷料；定期帮助患者翻身，每两个小时翻身1次，翻身时，要由2名护理人员进行，以免对患者局部皮肤造成摩擦，翻身次数与时间要详细记录在卡片上，帮助交接班护理人员了解患者状况；若患者没有特殊要求[2]，可以将床头抬高，角度为30度；根据患者病情状况，指导患者进行肢体运动，目的是保持其肌肉张力，加快患者肢体血液循环，使其尽快恢复肢体功能。

1.3观察指标

观察两组患者压疮发生情况、患者护理满意度。以我院护理满意度问卷进行调查，总分值设定为100分，85分以上为非常满意；65-85分为基本满意；65分以下为不满意。

1.4统计学分析

数据行SPSS17.0处理，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，数据对比差异有统计学意义。

2、结果

2.1对比两组患者压疮发生率

实验组中，发生压疮患者2例，参照组中，发生压疮患者8例，组间对比，结果为（卡方值=4.1143，p=0.0425），统计学具有显著意义（p<0.05）。

2.2对比两组患者护理满意度

从表1我们得知，实验组护理满意度更高，与参照组具有差异性，统计学意义高度存在（p<0.05）。

3、讨论

目前，临床重症脑梗死患者发生压疮的概率逐年升高，已经成为压疮发生的主要人群。重症脑梗死患者身体免疫力下降[3]，一旦发生压疮，创面会很难愈合，给其治疗效果带来影响，提高了患者住院风险。因此，对于此类患者，临床要给予护理配合，保证患者治疗效果。临床资料显示，若对重症患者实行一定的护理干预，可以减少压疮事件的发生。常规护理存在很多不足，护理措施不够全面，不能为患者提供优质的护理服务，满足其临床需求。随着临床护理医学的不断发展，压疮风险预警护理模式出现，其可以提高压疮护理的整体性，与常规护理相比，护理措施更加完善[4]，细节更加丰富，体现了人性化的护理理念，让患者在治疗的同时，感受到充分的人文关怀。压疮风险预警护理建立了良好的护患关系，对提升医院整体护理质量有积极意义。

本次研究中，通过对患者实施压疮的风险预警护理管，与常规护理情况进行对比，结果显示，实验组压疮发生率较低，只有5.00%，与参照组20.00%相比较，优势明显；在护理满意度方面，实验组高达95.00%，参照组只有77.50%，说明实验组方法更受到患者认可。

综上所述，在重症脑梗死患者中，应用压疮风险预警护理方法，可以降低压疮发生率，提升护理满意度，具有一定的临床应用价值。

参考文献：

[1]周晓燕.重症脑梗死压疮风险现状调查与影响因素分析[J].临床护理杂志，2017，16（6）：79-80，后插1.

[2]夏碧玉.大面积脑梗死合并压疮护理对策及效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（16）：58，61.

[3]吴楠.1例高龄陈旧性脑梗死伴特大多发性压疮病人的护理[J].全科护理，2018，16（23）：2938-2939.

[4]王海燕.护理风险综合评估量表对神经内科护理工作的影响[J].继续医学教育，2017，31（10）：128-130.