青蒿配方颗粒治疗日光性皮炎疗效观察

青蒿配方颗粒治疗日光性皮炎疗效观察

吴韵华1潘永年2

吴韵华1潘永年2

（1江苏省苏州市吴江中医医院吴江第二人民医院药剂科江苏吴江215221）

（2江苏省苏州市吴江中医医院吴江第二人民医院皮肤科江苏吴江215221）

【摘要】目的探讨青蒿配方颗粒治疗日光性皮炎的疗效。方法内服青蒿配方颗粒,外用生理盐水湿敷。结果青蒿配方颗粒治疗日光性皮炎的总有效率为98.5%。结论青蒿配方颗粒治疗日光性皮炎疗效确切，简单方便。

【关键词】青蒿日光性皮炎

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）23-0230-02

本院皮肤科采用青蒿治疗日光性皮炎67例,排除妊娠、准备妊娠、哺乳妇女、严重免疫功能低下、药物过敏体质患者,疗效较满意。现在报道如下：

一.资料与方法

(一).一般资料：2012年4月～2012年6月我院共收治日光性皮炎患者67例。其中男18例，女49例，年龄18～55岁，平均35.2岁。病症均有强烈日光暴晒史,在面、颈、手臂及胸前等暴露部位发生潮红、肿胀、自觉灼热或刺痛，长期日晒者出现毛细血管扩张，色素沉着或减退，皮肤增厚、角化等慢性损害症状的，诊断为日光性皮炎。

排除标准为妊娠、准备妊娠、哺乳妇女、严重肝肾功能不全、脾胃虚弱者；治疗前服用或外用皮质类固醇类药物者，患有其他影响疗效观察的疾病如银屑病、多形红斑者。

(二).药品资料：青蒿配方颗粒(江阴天江药业有限公司生产，规格每袋装1克，相当于饮片１０克。）生理盐水为0.9%氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司生产)。

(三).治疗方法:

冲服青蒿配方颗粒一次１袋，每天二次。生理盐水湿敷5到10分钟,每天二次。治疗７日为一个疗程。

(四).疗效判断：完全治愈为显效;症状部分缓解为有效；症状无明显缓解为无效。

二.结果

表1青蒿配方颗粒治疗日光性皮炎结果

青蒿配方颗粒治疗日光性皮炎的总有效率为98.5%。

三.讨论

日光性皮炎亦称日晒伤，系皮肤长时间暴晒于日光中的中波紫外线后引起的急性光毒性反应。临床上表现为曝晒部潮红，灼痛，甚至发生水疱。[2]本病多发于盛夏酷暑季节，好发于颜面、颈部、手臂、手背等部位。一般在曝晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿，亦可起水疱或大疱。患部灼热疼痛或微痒，有脱屑或轻度色素沉着，严重者可有全身不适，发热、恶心、心悸等全身症状。本病作为一种由光线引起的、发生于暴露部位的过敏性皮肤病。其机理为当皮肤组织受光线照射后形成抗原物质，使机体致敏，导致过敏反应。本病肤色浅者易患，以女性较多见。中医称本病为晒疮,认为是在日光暴晒之下,阳热毒邪侵入体表,蕴郁肌肤,灼皮伤肌而致。

青蒿为菊科植物青蒿（ArtemisiaannuaL.）的干燥地上部分。味苦，辛，寒。归肝、胆经、三焦、肾经。清透虚热，凉血除蒸，截疟。用于暑邪发热，阴虚发热，夜热早凉，骨蒸劳热，疟疾寒热，湿热黄疸。[1]

中医传统理论认为晒斑为日毒郁积血分而造成的，青蒿苦寒清热，辛香透散，善使阴分伏热透达外散，恰为清血分热的要药[2]。现代药理学研究表明,青蒿的作用除了解热镇痛，其主要化学成分青蒿素对体液免疫和细胞免疫有调节作用。用小鼠足垫试验、淋巴细胞转化试验、兔疫特异玫瑰花试验和溶血空斑试验等4项免疫指标观察青蒿素的免疫作用，发现青蒿素对体液免疫有明显的抑制作用。在细胞水平的研究中发现，青蒿素及其衍生物在不造成细胞毒性的剂量下，较好地抑制了T淋巴细胞丝裂原ConA诱导的小鼠脾脏淋巴细胞的增殖，表明青蒿素及其衍生物能直接作用于T淋巴细胞，用于治疗T淋巴细胞所介导的自身免疫性疾病。有实验表明青蒿素对UVB导致的小鼠光损伤有保护作用[3]。而UVB正是日光性皮炎的罪魁祸首。目前已经有人采用青蒿素的水溶性衍生物青蒿琥酯治疗日光性皮炎，疗效较好。[4]

中药配方颗粒是用符合炮制规范的传统中药饮片作为原料，经现代制药技术提取、浓缩、分离、干燥、制粒、包装精制而成的纯中药产品系列,具有不需煎煮、直接冲服、携带保存方便的优点。[5]

四.结论

用青蒿配方颗粒治疗日光性皮炎疗效确切，简单方便,值得在基层医院推广。

参考文献

[1]陈新谦.新编药物学[M].17版.北京：人民卫生出版社，2011.139.

[2]刘辅仁.实用皮肤科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社，2005.572.

[3]惠海英;张美芳；吴娜；李巧茹.中华临床医师杂志(电子版).2012年19期.

[4]陈华高玉祥.蚌埠医学院学报1991年04期.

[5]马春琳.中国实用医药2012年7月第7卷第21期251.