护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响黄进萍

护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响黄进萍

黄进萍

四川省内江市东兴区人民医院四川省内江市641000

【摘要】目的：通过护理干预方式，分析对糖尿病患者遵医行为的影响。方法：结合2017年1月至2018年1月期间，我院所收治的620例糖尿病患者为主要研究对象，并分为对照组和观察组，两组患者分别采取不同的方式进行护理，对两组患者的遵医嘱行为进行分析。结果：经过一段时间的护理后，在饮食、运动、用药、和血糖等方面，观察组的各项数据明显高于对照组的数据，差异均有统计学意义，（p<0.05））｡结论：对于糖尿病病情的控制不能仅仅依靠药物，在需要提高患者的遵医率，通过有效的护理干预，帮助糖尿病患者减轻病痛的折磨。

【关键词】护理干预；糖尿病；遵医行为；影响

糖尿病是一种比较常见的临床代谢疾病，属于一种终身性的慢性疾病，具有很高的发病率，还具备一定的遗传倾向。在现阶段的医疗水平中，糖尿病的治疗还没有找到彻底根治的方法，患者只能长期依靠胰岛素或者是降糖药物进行控制，对患者的正常生活有很大的影响[1]。在临床中糖尿病患者如果不能有效的遵循医嘱，很有可能导致病情的反复发作，甚至是进一步恶化。本文通过护理干预对糖尿病患的的遵医行为的影响进行研究，主要的研究步骤如下。

1.资料与方法

1.1资料

结合2017年1月至2018年1月期间，我院所收治的620例糖尿病患者为主要研究对象，将患者分为对照组和观察组两组，对照组患者310例，男性患者160例，女性患者150例，年龄44-78岁，平均年龄（56.2±3.5）岁，患病时间为2-25年，平均患病时间为（9.6±4.3）年；观察组患者310例，男性患者170例，女性患者140例，年龄42-75岁，平均年龄为（52.5±2.8）岁，患病时间为4-23年，平均患病时间为（10.3±5.6）年。所有患者均符合糖尿病诊断标准，患者无其他类严重病史，精神正常，能够积极配合此次研究，两组患者资料比较无显著差异（p<0.05）｡

1.2方法

在临床中根据患者的病情状况，对所有患者进行健康教育，主要内容有饮食健康、合理运功和遵医用药以及血糖自测等方式，让患者严格对自身的血糖变化进行监测，注意预防各种并发症，适当对患者进行生活指导，帮助患者调节自身的不良习惯[2]。

在本次研究中，对照组采取常规的方式进行治疗，观察组是在对照组治疗的基础上，再进行护理干预的措施，主要的研究方法如下：

（1）详细了解患者日常的生活状态，观察患者饮食饮食、运动、用药以及血糖自我监测等方面的遵医行为，并严格监督患者，督促患者按照医嘱进行日常生活，增强其依从性。

（2）与患者以及患者家属进行充分的沟通与交流，掌握患者的日常生活信心，并为患者建立信息档案，患者出院后也要继续对患者进行护理干预，在患者出院第一个月内，每周进行一次护理干预，出院第二个月两周进行一次护理干预，出院第三个月，每四周进行一次护理干预，对患者的基本生活情况进行了解，并向患者强调遵医的重要性，增强患者遵医的依从性。

（3）对患者进行分组，结合患者的基本状况和病情特征等多种因素，将患者分成若干个小组，小组成员之间定期进行相互交流和沟通，让患者的能够学习到更多有关疾病治疗的知识和经验。同时根据患者病情的不同，对每个患者开展针对性的教育和指导，例如：运动、饮食、用药等等多方面，并未患者建立治疗档案，让患者在遵医行为的基础上，有效控制自身病情。鼓励患者家属一起参与，共同监督和帮助患者实现良好的遵医行为。

对照组与观察组的患者进过不同的护理方式，详细记录患者的遵医行为，并对患者餐前、餐后以及糖化血红蛋白进行进行记录和观察。

1.3观察指标

经过一段时间的护理干预后，统计两组患者的遵医率以及血糖变化，并进行对比。

1.4统计学方法

使用SPSS17.0软件分析本研究中使用的数据，数据比较差异（p<0.05））具有统计学意义｡

2.结果

通过护理干预后，在两组患者的饮食、运功、用药以及血糖自我监测方面，对照组的数据明显低于观察组的数据，两组的数据对比具有显著差异性（p<0.05）），（详见下表1、2所示）｡

3.讨论

糖尿病临床常见的一种慢性疾病，主要是由于患者血液中胰岛素分泌不足所导致的，患者一旦患病，治疗周期相对较长，糖尿病患者的血糖控制较为复杂，单纯对患者进行药物治疗并不能获取理想的治疗效果，并且这类疾病容易导致各种并发症的出现，所以，在治疗期间应当从患者生理、心理、环境、生活习惯等多方面进行病情干预控制[3]。所以患者应该自觉进行饮食、运动以及药物控制，随时对血糖进行检测，并配合药物治疗，从根本帮助患者控制好血糖数值，降低各种并发症的发生率[4]。患者一定要具有良好的遵医行为，才是保证患者在后期的治疗中自身行为与临床医嘱更加符合。

护理干预对糖尿病患者遵医行为有很大的影响，患者只有在遵从医嘱的情况下，才能有效控制疾病，帮助患者提高自身的生活质量。患者自身要对糖尿病有一个科学并且正确的认识，在了解相关疾病知识的基础上，完全按照医生的医嘱进行药物的服用[5]。另外还需要患者具有一个良好心态，能够积极与疾病进行抗争，对治疗充满信心，这样才会更加遵循医生医嘱。经过相关研究表明，长期督促和支持患者，明显能够影响患者的遵医行为，帮助患者制定合理的治疗方案与计划，有效降低各种并发症的发生率，实现血糖的有效控制[6]。

在本次研究中，观察组患者经过护理干预后，患者在饮食、运动、用药、血糖自我监测、餐前餐后血糖以及糖化血红蛋白数值都明显优于对照组患者，从中我们可以看出，通过遵医行为对糖尿病患者的影响，对患者进行护理干预后的各项指标也实现了优化。

参考文献：

[1]王宏.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为及生活质量的影响[J].基层医学论坛，2018（24）.

[2]许丽丽，赵钰洁，赵世田.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生命质量的影响[J].医疗装备，2018（6）.

[3]朱腊梅，王晖.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J].中国城乡企业卫生，2018（5）.

[4]王馨.中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（1）：181-183.

[5]高燕.综合护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：58-60.

[6]张淑秀.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响研究[J].中国初级卫生保健，2016，30（11）：75-77.

作者简介：黄进萍，汉族，四川省内江市，女，工作单位，四川省内江市东兴区人民医院，本科，主管护师，研究方向内分泌