人性化整体护理在手术室护理中的运用

人性化整体护理在手术室护理中的运用

曾文颖

福建中医药大学附属人民医院

【摘要】目的：观察手术室护理中运用人性化整体护理的效果。方法：选择于2015年1月～2015年12月在本院接受手术治疗的患者132例，随机分为两组，观察组和对照组各66例，观察组患者手术护理中应用人性化整体护理，对照组患者给予常规手术室护理，观察两组患者术前1d、入室即刻、入室30min时的心率及收缩压情况，评价两组患者对护理的满意度。结果：两组患者术前1d、入室即刻心率及收缩压差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者入室30min时心率及收缩压均低于对照组，护理后护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室护理中应用人性化整体护理后，可促使患者以相对稳定状态接受手术，改善患者心理状况，提升手术成功率，并提高患者对护理的满意程度。

【关键词】人性化整体护理；手术室护理；护理满意度

患者需接受手术治疗时，手术的场所即为手术室，基于手术治疗的特殊性，患者会承受比较大的心理压力，严重时甚至影响手术的顺利进行及其术后恢复，手术室护理作为缓解患者心理状况，减轻心理压力的有效手段，在手术中越来越受到重视，但传统手术室护理的效果并不理想，本研究以在本院中接受手术治疗的患者为研究对象，于手术室护理中应用人性化整体护理，取得满意护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择于2015年1月～2015年12月在本院接受手术治疗的患者132例，男72例，女60例；年龄22～76岁，平均（49.3±4.2）岁；手术类型：普外科手术53例，骨科手术38例，胸科手术24例，泌尿外科手术17例；麻醉方式：硬膜外脊髓麻醉58例，气管插管静脉麻醉42例，局部浸润麻醉32例。纳入标准：均具备手术指征，无手术禁忌症，对本研究知情。随机分为两组，观察组和对照组各66例，两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规手术室护理，在此基础上，观察组患者应用人性化整体护理，具体方法如下：

1.2.1术前护理

术前评估：术前1d，巡回护士应准确评估患者的基本情况，依据评估结果，确定护理措施，结合患者的检查结果、病情严重程度、体质等相关信息，确定手术切口位置、麻醉方法、适当的手术体位等，保证手术的顺利开展；（2）心理护理：术前，患者心理上受到病痛的折磨，心理上承受恐惧、担忧手术的压力，导致患者处于不良的心理状态中，护理人员应充分的了解患者的心理状况，通过沟通和交流，掌握患者的心理变化，针对患者的文化程度、认知程度等，给予患者个性化的心理疏导，缓解患者的心理状况，促使患者勇敢的面对手术[1]；（3）术前准备：术前4～6h，禁止患者进食进水，准备好手术所需的器械、仪器，并掩盖好，床单应干净、无血迹，术前，膀胱尽量排空。

1.2.2术中护理

一般护理：各项操作保证无菌性，按照规范严格操作，护理时，动作尽量放轻，降低护理操作对患者的刺激，麻醉时，帮助患者摆放正确体位，提升麻醉成功率，手术开始后，对患者生命体征变化情况密切观察，及时纠正出现的异常，配合医生完成收拾操作，手术时间比较长、患者年龄比较大时，严密注意温度控制，避免低温影响，手术结束后，对各个物品认真的清点，护理记录单认真填写[2]；（2）术中心理护理：手术过程中，如患者为局部麻醉，护理人员在进行各项护理措施时，将护理的目的、方法等告知患者，避免患者过度紧张，医护人员术中交流时，言辞应十分注意，无关话题禁止讨论，术中出现不良反应时，及时向患者解释，并指导患者深呼吸，缓解患者的不适感。

1.2.3术后护理

手术完成后，患者身上的血迹利用温盐水擦净，衣裤穿戴整齐，注意保暖工作，待患者清醒，将手术效果告知患者，避免患者担忧，将患者送回病房，轻柔的搬移患者，避免因震动引起患者疼痛。密切观察切口及引流管情况，预防并发症的发生，切口敷料应保持干净、清洁，定期更换，如敷料被污染，及时更换，防止切口感染的发生，引流管应妥善固定，防止弯曲、打折等现象出现，保证引流管通畅，对引流液的颜色、量等密切观察，发现异常时及时通知医生，尽早处理[3]。术后2～3d，手术室护理人员应对患者的一般情况进行了解，比如体温、肢体功能、切口愈合等，询问患者手术感受，针对患者主诉适当的调整手术室护理策略，提高护理质量。

1.3观察指标

分别于术前1d、入室即刻、入室30min时测量患者的心率及收缩压。于患者出院前利用自制护理满意度调查问卷调查患者对护理的满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计分析，平均数±标准差（）表示计量资料，利用t检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1各时段心率及收缩压比较

两组患者术前1d、入室即刻心率及收缩压差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者入室30min时心率及收缩压均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2护理满意度比较

护理后，观察组66例患者护理满意度评分平均（97.2±3.6）分，对照组66例患者护理满意度评分平均（91.7±3.4）分，观察组患者护理满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

人性化整体护理中，将患者放在中心位置，以全面的、系统的护理措施，减轻患者生理上的疼痛程度，缓解心理上的不良状态，安慰、呵护、关心患者，促使患者感受到温暖，进而积极的配合手术治疗，提升手术效果[4]。护理人员在实施手术室护理措施时，所秉持的护理理念持续更新，护理知识面不断拓宽，以患者需求为出发点，充分的满足患者的需求，提高护理质量[5]。术前，护理人员积极的了解患者的情况，以爱护、尊重的方式疏导患者不良的心理状态，促使患者积极的面对手术治疗，保证手术的顺利进行。术后，护理人员密切的观察患者的病情变化，预防并发症的发生，促使患者术后尽早康复，提升手术效果。

综上所述，手术室护理中应用人性化整体护理后，可有效的缓解患者术前的不良心理状态，促使患者积极的配合手术治疗，同时可减少术后并发症，提升术后恢复效果，提高患者在围手术期中生命体征的稳定性，并提高患者的舒适程度。

参考文献：

[1]厉静，郝颖.手术室护患护理中的人性化、个性化护理问题[J].临床护理杂志，2012，10（02）：48-49.

[2]张丽华.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果分析[J].中外医疗，2012，14（33）：140-141.

[3]范琦.评价人性化护理理念在手术室整体护理中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，18（02）：162-163.

[4]沈秀红，王孝欣，林萍.手术室整体护理中人性化护理理念的应用效果分析[J].中国医药指南，2015，12（05）：261-262.

[5]王毅辉.人性化整体护理对手术室患者情绪及护理质量的影响[J].中国实用医药，2016，8（11）：247-248.