老年性高血压合并痴呆的相关因素分析及护理决策分析

老年性高血压合并痴呆的相关因素分析及护理决策分析

夏萍

（扬州五台山医院老年科江苏扬州225003）

【摘要】目的：探究老年性高血压合并痴呆的相关因素分析及护理决策。方法：选择本院2015年1月—2017年1月50例老年性高血压合并痴呆患者，对其相关因素及护理对策进行分析。结果：高血压合并痴呆与患者性别无相关性，P＞0.05.而文化程度、高脂血症及糖尿病与老年高血压合并痴呆具有相关性，P＜0.05。结论：老年高血压是导致患者发生痴呆最为危险的一个因素，此外血管动脉粥样硬化、糖尿病、高胆固醇血症、酗酒、吸烟、血管淀粉样变等原因均可加重患者认知功能障碍，对其选用合适的治疗方式及护理方式对尽早恢复其身体健康具有重要作用，值得研究。

【关键词】老年性高血压合并痴呆；相关因素；护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）33-0267-01

高血压是临床上较为常见的慢性疾病，该疾病具有较高的发病率，若未对其采取有效的处理，严重危害了患者的身体健康。而老年患者由于身体各方面机能在不断下降，易导致其并发痴呆，对患者的生活质量造成了严重的影响[1]。因此对其相关因素及护理措施进行有效的分析，能够尽早发现导致患者并发痴呆的原因，对恢复患者身体健康具有重要意义[2]。本院选择老年性高血压合并痴呆的相关因素分析及护理决策进行分析探究，见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月—2017年1月50例老年性高血压合并痴呆患者，其中男性患者24例，女性患者占总例数的52%（26/50），年龄在60～85岁之间，平均年龄（72.56±2.46）岁。

1.2护理措施

（1）心理与安全问题：护理人员应对患者情绪进行密切观察，对其是否伴有焦虑、抑郁等异常表现给予针对性的护理措施。由于老年患者在机体各方面均存在下降情况，易导致其发生摔倒、滑倒、坠床等事件，且由于老年人均伴有骨质疏松的现象，一旦摔倒易导致其造成骨折现象，因此，对老年高血压患者采取护理措施时，应减少障碍物、保持地面干燥无水、常用物品放在随后可拿的位置、洗澡时调适好水温、室内光线明亮、外出散步、上下楼梯及治疗检查时需有人陪同，避免患者走失也是护理工作中的重要的部分[3]。尤其对于中重度期老年痴呆患者，大多数患者则会出现认知改变，如记忆力障碍、判断力障碍、定向方等，易导致患者外出迷路，因此需防止患者单独外出，在患者衣服口袋放置辨认卡，并将患者基本信息写上，如姓名、电话、疾病、联系人电话、住址等，从而使患者迷路时能送回[4]。

（2）日常护理及生活护理：大多数老年痴呆患者均伴有入睡困难及睡眠障碍，对失眠患者可给予其小剂量的安眠药帮助其入睡，抑郁型患者则生物钟紊乱，应对其睡眠情况进行调整，白天不让其睡觉，适当给予其一些刺激，如安排有趣的户外活动等[5]。护理人员应告知其如何保证良好的睡眠，如睡前不喝咖啡及浓茶、睡前采用温水泡脚、保持睡眠环境的安静，对提高患者睡眠质量具有重要意义。

（3）饮食指导：如何控制体重及合理饮食对预防高脂血症具有重要意义，主要包括以下几个方面：①低胆固醇饮食，护理人员应告知患者少食用含胆固醇的食物，如动物油、蛋黄及动物内脏等。多食用富含粗纤维及维生素的食物，如新鲜水果蔬菜等，从而有利于促进脂质的排泄。②低钠盐饮食，对钠盐的控制量应在每日少于6g。

1.3观察指标

分析本院50例老年性高血压合并痴呆患者相关因素（受教育程度、高脂血症、糖尿病）。

1.4统计学处理

采用率（%）表示本院50例老年性高血压合并痴呆患者相关因素，用卡方进行检验（用SPSS20.0软件处理），当本院50例老年性高血压合并痴呆患者相关因素对比有明显的差别时，用P值小于0.05表示。

2.结果

如表1所示，高血压合并痴呆与患者性别无相关性，P＞0.05.而文化程度、高脂血症及糖尿病与老年高血压合并痴呆具有相关性，P＜0.05。

表1分析本院50例老年性高血压合并痴呆患者相关因素

3.讨论

近年来，随着我国人口的不断老龄化，从而导致我国老年高血压合并痴呆患者的发病率逐渐上升，现已引起临床上高度重视。有研究证明，我国＞65岁以上患者患病率在5%～15%，，且还在不断上升中。

老年患者由于长期高血压从而导致其出现小血管病变、脑动脉粥样硬化、无症状性脑卒中及脑白质密度增高等，从而增加了老年痴呆患者的危险性。患者病程越长，导致其疾病加重，且认知功能也会不断下降，从而导致痴呆的发生率也越来越高[6]。由于严重性高血压患者易发生血管性痴呆，应对其进行积极治疗。通过了解有关老年高血压并发痴呆的相关因素，并对其采取一套合适的护理干预，能够对积极治疗与预防老年高血压合并痴呆患者具有重要作用。

通过本次研究，高血压合并痴呆与患者性别无相关性，P＞0.05.而文化程度、高脂血症及糖尿病与老年高血压合并痴呆具有相关性，P＜0.05。

综上所述，对老年高血压并发痴呆患者的相关因素进行分析，能够了解导致患者发病率升高的原因，且对患者实施一套有效的护理干预，对尽早恢复患者身体健康具有重要意义，值得进一步推广。

【参考文献】

[1]周志虹，孟玉梅.老年性高血压合并痴呆的相关因素分析及护理决策[J].浙江中医药大学学报，2011，35(2)：268-269.

[2]曾笑霞.老年性高血压合并痴呆的相关因素与护理措施[J].中国社区医师（医学专业），2014，14(27)：278-279.

[3]宫晓玲.老年性高血压合并痴呆的相关因素与护理措施[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，58(55)：182-182.

[4]闫晓虹，张向民，卫青祥，等.老年性痴呆的相关因素研究中护理康复[J].中国医药导刊，2015，13(5)：872-873.

[5]彭文，何婷婷.老年性痴呆患者的易患因素探讨及护理[J].解放军护理杂志，2015，23(4)：54-55.

[6]余腊英，何晓红，明亮，等.老年精神病人合并躯体疾病与护理问题的性别差异分析[J].临床护理杂志，2014，5(2)：76-77.