现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用罗晶

现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用罗晶

罗晶

常德市妇幼保健医院湖南常德415000

【摘要】目的：对现代口服避孕药除避孕以外的妇科临床应用进行探究，同时探析临床应用效果。方法：回顾性分析我院自2015年11月至2016年11月期间所收治的122例痛经患者的临床资料，所有患者均口服避孕药进行治疗。结果：本次探究中，122例患者经过治疗后，完全缓解率、明显减轻率、无缓解率分别是53.27%、40.98%、5.73%，临床总有效率是94.26%。结论：现代口服避孕药除避孕以外的妇科临床应用是降低盆腔炎以及肿瘤发生率，可有效缓解患者原发性痛经，值得临床借鉴。

【关键词】现代口服避孕药；非避孕；妇科；临床应用

口服避孕药作为目前临床上应用范围较为广泛的避孕方法，具有高效、简便的临床特点，但是我国通过口服避孕药实施有效避孕的女性较少，这可能与我国女性缺乏性安全知识教育存在一定的相关性。口服避孕药的临床作用是对女性卵巢排卵进行抑制并通过提高宫颈黏液的粘稠度来阻止精子进入到子宫腔完成受孕[1]，避孕效果较为理想。据相关性文献报道，避孕药的临床作用除了避孕外还可以对各种妇科疾病进行有效治疗，例如，避孕药可以降低妇科肿瘤发病率以良好保证患者的生命安全[2]。为了进一步对现代口服避孕药除避孕以外的妇科临床应用以及临床应用效果进行探究，我院给予122例患者以下过程探析以及以下结果报道。

1资料与方法

1.1临床资料

对我院自2015年11月至2016年11月期间所收治的122例痛经患者的临床资料进行回顾性分析，本文对痛经患者服用口服避孕药的临床应用效果进行论述。本次探究中，最高龄是41岁，最低龄是21岁，中位年龄为（28.54±2.47）岁。所有患者均在对本次探究相关性内容（探究目的、探究过程以及相关用药方法）进行了充分了解的前提下表示愿意配合本次探究，同时签署了知情同意书。

1.2方法

所有患者均口服避孕药进行治疗，对患者的痛经情况进行临床观察和分析。

1.3临床疗效判定标准

当患者经过治疗后，痛经状况彻底消失则判定为完全缓解，痛经状况明显好转且仅存在轻微疼痛则判定为明显减轻，痛经状况无改变则判定为无缓解。临床总有效率=完全缓解率+明显减轻率。

2结果

本次探究中，经过避孕药治疗后的122例患者中，完全缓解、明显减轻、无缓解患者例数分别是65例（53.27%）、50例（40.98%）、7例（5.73%），临床总有效率是94.26%（115/122）。

3讨论

避孕药主要成分是雌激素和孕激素，主要包括[3]：紧急避孕药、长效口服避孕药、复方短效避孕药、避孕针以及皮下埋植剂等，其中紧急避孕药较为常用，可为育龄妇女提供最为理想的紧急避孕效果，避孕率接近于100%。避孕药具有副作用小、近乎100%避孕以及治疗功能性失调性子宫出血、子宫内膜异位症的临床作用，对患者月经周期可以进行有效调节，同时对有效减少患者缺铁性贫血以及卵巢肿瘤等发生率存在积极作用，对异位妊娠起到预防作用，对有效减少某类癌症高危因素存在一定的积极意义。据相关性文献证实，给予患者避孕药服用可在一定程度上避免出现子宫内膜癌、直肠癌以及卵巢癌等，临床应用价值较高。

女性月经过多会导致缺铁性贫血临床症状出现且出现原因是患者卵巢功能出现异常[4]，给予此类患者口服避孕药可以抑制患者卵巢排卵以及通过人工控制患者的月经周期来有效降低患者子宫内膜厚度和减少患者出血量，给予月经周期不规律和出血量较多的患者口服避孕药治疗的临床疗效较为理想。

本次探究中，临床总有效率是94.26%。通过本次研究结果可看出，给予患者避孕药口服可通过降低患者子宫内膜厚度以及减少出血量的方法来达到有效缓解患者痛经的临床目的。另外，给予女性患者口服避孕药也可以治疗子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征，同时还可以降低患者痛感和减少患者月经出血量，需要注意的是，需要给予囊肿患者手术治疗联合口服避孕药治疗，具有一定的安全性和高效性。大量临床研究证实，给予多囊卵巢综合征患者口服避孕药不仅可以抑制卵巢雄激素的分泌以及缓解该疾病患者体内的不正常内分泌状态[5]，同时对有效控制卵泡增长数量也存在积极作用。

通过大量的临床观察和临床分析可知，给予患者口服避孕药还可以对子宫内膜再生起到抑制作用并对子宫内膜形成一定的保护，对显著降低患者子宫内膜发病率存在促进作用；给予患者口服避孕药治疗可以降低卵巢癌发病率，服用时间越长则越有利于降低发病率；另外，给予患者口服避孕药还可以降低结肠直肠癌发生率以及良性乳腺疾病发病率等，可预防骨质疏松以及治疗高雄激素反应，临床应用价值极高。

据相关性临床报道，现代口服避孕药与心脑血管疾病存在一定的相关性，利用现代口服避孕药给予静脉栓塞、卒中以及心肌梗死等患者有效治疗可导致血小板凝集和血液粘稠度增加，虽然不增加卒中以及心肌梗死的发生率，但是易导致患者的静脉血栓轻度上升。

在临床用药时，需要注意的是：在选择避孕药时需要充分掌握适应证并仔细筛查使用者，对于存在年龄大于40岁、长期吸烟以及哺乳期或者妊娠期妇女等均需要限制使用第三代孕激素口服避孕药，避免患者出现相关性动脉性疾病。

综合以上结论得出，现代口服避孕药除避孕以外的妇科临床应用是降低盆腔炎以及肿瘤发生率，有效治疗子宫出血以及缺铁性贫血患者，有效缓解患者原发性痛经，对预防骨质疏松和治疗高雄激素血症均存在积极作用，值得将其作为有效治疗方法在临床上推广和应用。

参考文献：

[1]董黎，樊如佳.现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用[J].中国实用医药，2015（21）：274-275.

[2]王惠津，王世艳，田甜等.屈螺酮炔雌醇片防治人工流产并发症的临床疗效[J].药物评价研究，2014，37（6）：551-553.

[3]葛芬芬，铁炜炜.不同方法预防子宫内膜息肉切除术后复发的临床观察[J].中国计划生育学杂志，2014，22（10）：675-677，681.

[4]王疏影，张颖，周军旗等.人工流产术后口服避孕药妈富隆的疗效观察[J].西南国防医药，2014（7）：758-760.

[5]金兰，朱学芳.妇科千金胶囊和复方口服避孕药用于人流术后恢复的临床观察[J].心理医生，2016，22（2）：125-126.