手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响效果分析

手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响效果分析

徐静李清蓉

四川省广元市朝天区人民医院手术室四川广元628012

【摘要】目的：探讨分析手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响效果。方法：选取2015年12月至2016年12月在我院接受肿瘤手术的患者80例进行研究，将所有患者随机分为两组，每组40例，对照组予以常规护理，实验组予以手术室护理干预，实验结束之后，对两组患者干预前后的血压、心率进行比较分析。结果：实验组患者的血压、心率均低于对照组，P＜0.05。结论：对肿瘤手术患者实行手术室护理干预可有效的改善患者血压以及心率状况，减少应激反应发生，具有较高的临床应用价值。

关键词：手术室护理干预；肿瘤手术；应激反应；影响效果

肿瘤患者由于受手术环境等相关因素的影响会产生不同程度的应激反应，主要包括生理和心理方面应激反应，强烈的应激反应会对手术麻醉效果造成影响，所以需要给予及时有效的护理干预，来降低应激反应[1]。本次研究主要对手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响效果进行探讨，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年12月至2016年12月在我院接受肿瘤手术的患者80例进行研究，将所有患者随机分为两组，每组40例，其中实验组男女比例为男性23例，女性17例；年龄区间39～68岁，中位年龄（53.5±14.5）岁。对照组男女比例为男性22例，女性18例；年龄区间40～69岁，中位年龄（54.5±14.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。

1.2方法

1.2.1对照组予以常规护理，具体方法如下：

热情接待患者并询问其睡眠情况，评估其心理状态，保持适宜的病房温度以及湿度，做好手术之前的备皮以及备血等准备，手术过程中密切监测患者的生命体征，积极主动的配合医生进行手术，手术完成之后做好与病房护士的交接工作。

1.2.2实验组予以手术室护理干预，具体方法如下：

1.2.2.1术前干预

术前了解患者具体状况，综合判断患者生命体征，制定科学化护理方案。例如针对术前失眠患者应给予正确耐心的指导，引导其进行冥想、欣赏催眠音乐、饮用热牛奶，提高睡眠质量；针对精神萎靡、郁郁寡欢的患者需加强护患沟通，鼓励其主动倾诉心事，并开展健康宣教，让患者正确了解病症和手术知识，建立其治疗信心[2]。

1.2.2.2术中干预

术中要保持适宜的温湿度，为患者营造舒适的手术环境，加强与患者沟通交流，建立护患之间信任感，消除患者焦虑等不良情绪。对患者心电图、血压以及血氧饱和度进行监测，若出现异常应该及时告知医生及时处理，麻醉时要尽量减少暴露部位，维护患者的尊严。

1.2.2.3术后干预

术后若患者处于清醒状态则告知其手术效果，稳定患者的情绪，将患者送至病房后密切监测生命体征，保证相关管路的畅通，避免导致引流管扭曲。后期在随访过程中要叮嘱患者注意卫生，避免发生感染。在术后休养期需避免外界环境对患者造成应激刺激，让患者处于舒适、安静的氛围，并定期监测其心率和血压，及时预判出可能出现的应激反应，并采取平复心静、正向引导等措施保证患者心态平和，避免血压增高、心动过速等不良反应。

1.3疗效评价指标

对两组患者血压、心率进行比较分析。

1.4统计学资料

采用软件为SPSS17.0对数据进行统计分析，干预前后的血压、心率均以表示，采用t检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

2.结果

2.1干预前后的心率比较

实验组患者干预前的心率为（74.01±4.99）次/min，干预后的心率为（75.14±5.06）次/min；对照组患者干预前的心率为（74.21±4.79）次/min，干预后的心率为（82.21±5.29）次/min，实验组低于对照组，t=0.183，6.108，P＜0.05。2.2干预前后的血压比较

实验组患者干预前的血压与对照组无差异，P＞0.05，干预后的血压与对照组存在差异，P＜0.05。详见表1：

表1干预前后的血压比较（，mmHg）

3.讨论

肿瘤患者的年龄、病情以及经济状况方面存在一定差异，因此患者对手术以及麻醉的认知方面也存在差异。多数患者由于对医护人员缺乏信任感在进行手术时会出现恐惧以及焦虑心理，产生不同程度的应激反应，对手术的顺利进行以及手术效果造成了严重影响。所以在进行手术的过程中要给予患者有效的护理干预来提高医嘱遵从性，取得较好的手术效果[3]。

本次研究中，实验组患者的血压、心率均低于对照组，P＜0.05。原因分析为：多数患者由于首次接受手术，对手术室环境、手术医生以及操作缺乏了解，顾虑较多，所以发生血压升高以及心率加快的概率较高，术中配合程度较差，通过对其进行手术室护理干预可有效的提升患者治疗依从性，通过对其进行术前、术中以及术后的护理可有效的分析患者心理状态并给予其针对性心理护理，帮助其建立战胜疾病的信心，进而不断提高其生活质量，改善预后[4]。

综上所述，对肿瘤手术患者实行手术室护理干预可有效的改善患者血压以及心率状况，减少应激反应发生，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]孔令珍.手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(4):732-733.

[2]方玉蕊.手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(14):1576-1577,1582.

[3]潘莉玮.手术室护理干预在降低肿瘤手术患者应激反应中的效果观察[J].黑龙江医药科学,2016,39(6):102-103.

[4]唐海燕.手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(10):150-151.