循证护理在肺栓塞患者护理中的效果评价

循证护理在肺栓塞患者护理中的效果评价

李建青

云南省文山州丘北县人民医院云南丘北663200

【摘要】目的：对肺栓塞患者在护理中实行循证护理的临床效果进行研究。方法：将82例肺栓塞患者以平均分类法将其分为两组实施不同的护理，分别给予常规护理（对照组）和循证护理（研究组），分析护理后患者的临床症状消失时间、住院时间、并发症的发生率和护理满意度。结果：经护理，满意度方面比较发现，研究组的数据明显高于对照组，并发症的发生率低于对照组，组间数据相比存在明显差异P<0.05；临床症状消失时间、住院时间经统计学分析后研究组短于对照组，组间数据相比差异明显P<0.05。结论：肺栓塞对患者影响较大，在治疗的过程中给予患者有效的循证护理可以帮助患者减少并发症的发生，快速缓解患者的临床症状，加快患者的康复速度，效果明显，值得临床推广。

【关键词】循证护理；肺栓塞；护理效果

肺栓塞是一种呼系系统的疾病，一旦发病患者会有咳嗽、咳痰、气促和呼系困难等症状[1]。若不能及时治疗，则会导致更严重的并发症，严重时致使患者死亡。在治疗过程中给予患者有效的护理可以提高患者的治疗效果，减少并发症的发生，促进患者的康复。本文选取82例肺栓塞患者作为研究对象，实施不同的护理，分析其临床护理效果，研究内容如下。

1基础资料

1.1基础资料

选取82例肺栓塞患者作为研究对象，研究对象的选取时间段为2015年8月-2016年8月，将所有患者平均分为两组实施不同的护理，研究组41例，男性和女性分别为22例，19例，年龄范围32-82岁，平均年龄（52.5±4.5）岁，病程2-4周，平均病程（2.5±0.5）周；对照组41例，男性和女性分别为20例，21例，年龄35-81岁，平均年龄（55.5±2.5）岁，病程3-5周，平均病程（2.5±1.5）周；分析其基础资料发现，资料数据可以进行统计学比较P>0.05。

1.2护理方法

实施常规护理（对照组）：患者入院后热情招待患者并了解患者的需求，指引患者，然后将患者带入病房并调节好温湿度；了解患者的基本状况，遵医嘱帮助患者完成各项检查，在治疗中告知患者积极配和，同时严密观察患者的病情变化，并且给予患者饮食指导和生活指导，嘱咐患者遵守医院规定，按时休息。

实施循证护理（护理组）：①患者入院后将其带入准备好的病房，开窗通风，调节好温湿度，了解患者的年龄、疾病情况、家庭情况、家族疾病史等基础情况，然后向患者及家属介绍医院的环境、主管医生和护士，消除患者的陌生感和紧张感，然后以患者的基本情况制定合理的护理计划[1]。②治疗中的指导：给予患者手术治疗，在手术前告知患者手术的相关知识，消除患者的紧张感，充分信任医护人员，并告知患者注意事项，使得患者能够积极配合治疗。术中对患者的生命体征进行严密观察，科学评估患者的生命体征冰花，同时积极预防并发症，防止便秘的发生和皮下出血[2]。③心理护理：肺栓塞患者由于咳嗽、咳痰较为严重，患者呼吸困难，因此可能会出现烦躁、焦虑、抑郁等心理，护理人员应积极安慰和鼓励患者，帮助患者取合适的体位，根据患者的情况给予吸氧、雾化吸入等治疗，缓解患者的症状，使得患者放松心情，同时给患者讲解治疗成功的案例，促使患者积极配合治疗[3]。同时保持病房的干净整洁，为患者提供舒适的休养环境。④健康宣教：告知患者肺栓塞的有关知识，使患者了解引起肺栓塞的原因和症状等，告知患者应在生活中积极进行预防，减少肺栓塞对患者的影响。⑤饮食指导：患者在治疗后应给予清淡、易消化的饮食，同时给予蔬菜和水果，老年患者为了方便服用，应根据患者的饮食习惯将蔬菜或水果榨汁，均衡营养，以给予患者足够的营养支持，促进患者身体的康复。

1.3观察指标和疗效判断标准

分析护理后患者的临床症状消失时间、住院时间、并发症的发生率和护理满意度。护理满意度以我院自制的护理满意度调查表进行统计，保证有效率和回收率为100%，护理满意度分析等级分为满意、非常满意和不满意。

1.4统计学方法

文中数据结果采用统计学软件SPSS19.0版本计算，正态分布的计量资料以表示，采用t值检验，正态分布的计数资料以“%”百分比表示，用值检验，计算后若观察数据存在较为明显的差异，则采用P<0.05表示，具有统计学意义。

2结果

2.1分析实施不同的护理后患者的临床症状消失时间和住院时间

护理后，研究组患者的临床症状消失时间和住院时间均短于对照组，组间数据对比差异显著P<0.05，如表1。

表1分析护理后临床症状消失时间和住院时间（）

注：组间数据对比差异显著P<0.05.

2.2分析其并发症的发生率

护理后研究组患者出现便秘的患者有2例，皮下出血1例，并发症的发生率为7.31%，对照组患者出现上述症状的分别有5例，4例，并发症的发生率为21.95%，组间数据对比差异显著P<0.05。

2.3护理满意度的分析

护理后研究组有39例满意，满意度为95.12%，对照组护理后有32例满意，满意度为78.08%，组间数据对比差异显著P<0.05。

3讨论

肺栓塞是血管之外的物质进入肺部的动脉或其分支，造成血流阻断，致使患者肺部血液供应不足而引起的一种临床病理改变[4]。血栓是导致肺栓塞常见的原因。当患者发生肺栓塞是常常出现不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血，因此应及时治疗。在治疗中给予有效的护理可以减少患者的症状，提高患者的生活质量。

实施循证护理则可以通过对患者在治疗中进行指导，使得患者消除紧张感，减少心理不良反应的发生，在用药中给予患者指导，积极督促患者用药，减少患者不良反应的发生，在护理中给予患者舒适的卧位和休养环境，帮助患者加快身体的康复[5]。经本文研究发现，循证护理的护理效果明显好于常规护理的护理效果，并且有效减少并发症，提高患者的生活质量，为患者的康复奠定良好的基础。

综上所述，循证护理对肺栓塞的患者具有较好的护理效果，值得临床推广。

参考文献

[1]张红.肺栓塞患者应用循证护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(30):6311-6312.

[2]沈莉.7例肺栓塞应用循证护理进行护理干预的疗效观察[J].临床肺科杂志,2011,16(2):322-323.

[3]徐冬梅.循证护理在肺栓塞患者护理中的应用效果[J].吉林医学,2014,35(30):6874-6875.

[4]林彩龙.循证护理用于急诊药物不良反应预防的效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(20):146-147.

[5]郑军,程小燕,赵璇.循征护理在肺栓塞患者中的应用效果[J].护理实践与研究,2012,09(11):70-72.