急性阑尾炎护理中循证护理的应用效果分析张燕芳

急性阑尾炎护理中循证护理的应用效果分析张燕芳

张燕芳

江阴市徐霞客医院

摘要：目的：探讨急性阑尾炎护理中循证护理的应用效果。方法：将83例急性阑尾炎患者按照随机抽签法分为观察组（n=43）和对照组（n=40），对照组应用常规护理，观察组应用循证护理，以此分析和比较两组护理效果。结果：两组护理满意度和并发症发生情况比较，观察组总满意例数与总发生例数明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在急性阑尾炎护理中应用循证护理能取得显著的效果，不仅能提高患者的护理满意度，也能降低并发症发生率，有利于促进患者的预后康复，建议推广。

关键词：急性阑尾炎；循证护理；应用效果

急性阑尾炎是临床常见急腹症，具有起病急、进展快等特点，患者一旦患有急性阑尾炎，则需要立即接受手术治疗，这样才能减轻患者的痛苦[1]。近几年，手术治疗方法已经逐渐成熟，但是术后仍然很容易出现出血、肠梗阻等并发症，对治疗效果产生一定的影响。有效、合理的护理方法不仅能减少并发症的发生率，也能改善患者的生活质量。本研究选择43例急性阑尾炎患者，在临床护理中对其应用循证护理，护理效果十分满意，内容汇报如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月--2016年5月本院收治的83例急性阑尾炎患者，按照随机抽签法分为对照组和观察组，观察组共43例，男性25例，女性18例，年龄18-65岁，平均年龄为（38.44±5.25）岁；对照组共40例，男性20例，女性20例，年龄19-65岁，平均年龄为（38.89±5.53）岁。两组一般资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者均接受阑尾炎切除手术，术后对照组患者应用常规护理，包括用药护理、生命体征观察、健康教育等[2]。观察组患者应用循证护理，包括以下内容：（1）确定问题，先对患者的病情进行了解与评估，找出患者在治疗后可能会发生的并发症，结合以往的护理经验来对患者的病情进行总结与分析，最终根据患者实际病情来制定针对性护理方案并进行实施[3]。（2）方案实施：①心理护理，术后患者会担心自己伤口的愈合以及身体的恢复，部分患者会有焦虑、紧张等负面情绪产生，护理人员应积极地与患者进行沟通，帮助患者缓解自身心理压力，以此提高患者的治疗依从性。②切口护理，术前、术后患者会长时间禁食，所以自身免疫能力会有所下降，并且创口因长时间暴露容易被细菌所感染，最终引起切口感染，因此护理人员一定要仔细的做好切口消毒和清理工作，注意观察患者切口变化情况[4]。③粘连性肠梗阻护理，阑尾炎术后患者很容易并发粘连性肠梗阻，因此护理人员应严格要求患者禁食，适当对患者的腹部进行按摩，也可鼓励患者尽早进行床上锻炼，以促进肠蠕动。④出血护理，患者术后出血一般是因为凝血功能发生异常，但术后呕吐、剧烈咳嗽等因素都有可能导致患者伤口破裂而出血，因此术后需要密切观察患者生命体征变化情况，要求患者上床和下床活动时注意不要用力过猛。

1.3评价指标

观察两组患者的护理满意度及并发症发生情况，护理满意度采用自制满意度调查表进行评价，包括满意、较满意、不满意，总满意=满意+较满意。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组与对照组患者护理满意度比较

两组护理满意度比较，观察组总满意例数高于对照组（P＜0.05），详见表1。

3讨论

急性阑尾炎是临床常见疾病，此病进展较为迅速，若患者没有及时接受治疗，那么很容易导致患者死亡。生活习惯、环境、心理压力大等因素都有可能引起急性阑尾炎，近几年，此病的发病率逐渐上升，已严重威胁到患者的生命健康。循证护理作为新型护理模式，是基于常规护理基础而产生的护理方法，其将最新、最佳的护理理论融入每一个临床护理环节之中，以此来提高护理工作的有效性和科学性，事实上，这样不仅能减少护理事件的发生，也能有效提高护理质量[5]。循证护理是以患者为中心的一种护理模式，其能在每一项护理工作中最大程度的满足患者的护理需求，既能使医疗资源被充分利用，也能提高患者的满意度。循证护理中护理人员会先对患者的病情进行评估，之后再根据患者的实际需求来制定针对性的护理方案，有预见性的做好预防措施，以此来减少并发症的发生率，以提高手术治疗效果。

综上所述，本研究中观察组应用循证护理，对照组应用常规护理，两组护理满意度与并发症发生率比较，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。由此可见，急性阑尾炎护理中应用循证护理能取得满意的护理效果，既能减少并发症发生率，也能建立良好的护患关系，有助于改善患者的预后康复效果，建议临床进一步推广。

参考文献：

[1]刘彦平.循证护理在急性阑尾炎护理中的应用观察[J].医学理论与实践，2016，29（1）：116-118.

[2]冯红梅.循证护理应用于急性阑尾炎护理的效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（6）：236-237.

[3]马莹莹.急性阑尾炎护理应用循证护理的效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（12）：229-230..

[4]魏敏.循证护理在急性阑尾炎护理中的应用观察[J].现代医药卫生，2015，（18）：2840-2841.

[5]彭国香.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].当代护士（学术版），2013，（2）：32-34.