内分泌科患者及家属应用JCI标准执行健康教育流程的效果观察

内分泌科患者及家属应用JCI标准执行健康教育流程的效果观察

宁鑫

（邵阳学院附属第一医院湖南邵阳422000）

摘要：目的观察内分泌科患者、患者家属应用国际医疗卫生机构认证联合委员会JCI标准健康教育流程的临床效果。方法我院2018年1月至2019年6月收治180例内分泌科患者及180例患者家属，以随机数字表法均分为实验组、对照组。实验组实行JCI标准健康教育流程，对照组实行常规健康教育，对两组临床效果加以比较。结果实验组和对照组的健康教育满意度评分、健康教育知识依从性相比较，均存在对比差异性（P＜0.05）。结论JCI标准健康教育流程在内分泌科患者、和患者家属中应用，利于提高患者及其家属的健康教育满意度、依从性，存在临床方面应用和推广的意义。

关键词：内分泌科；JCI标准；健康教育流程；临床效果

【Abstract】Objective：ToobservetheclinicaleffectoftheJCIstandardhealtheducationprocessintheendocrinologistsandtheirfamilies.METHODS：FromJanuary2018toJune2019，180patientswithendocrinologyand180familymemberswereadmittedtoourhospital.Thepatientswerepidedintoexperimentalgroupandcontrolgroupbyrandomnumbertable.TheexperimentalgroupimplementedtheJCIstandardhealtheducationprocess，andthecontrolgroupimplementedroutinehealtheducationtocomparetheclinicaleffectsofthetwogroups.RESULTS：Thereweresignificantdifferencesinthehealtheducationsatisfactionscoresandhealtheducationknowledgecompliancebetweentheexperimentalgroupandthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：TheJCIstandardhealtheducationprocessisappliedinendocrinologypatientsandfamilymembers，whichisconducivetoimprovingthehealtheducationsatisfactionandcomplianceofpatientsandtheirfamilies.Ithasclinicalapplicationandpromotionsignificance.

【Keywords】Endocrinology；JCIstandard；Healtheducationprocess；Clinicaleffect

JCI标准属于世界公认的医疗服务标准，可秉持一切以患者为主的原则开展临床工作，制定相关的机制、流程，并为患者提供良好的医疗环境[1]。健康教育的实施，能帮助患者正确看待自身疾病，了解治疗及健康教育实施方法，从而改善患者的生活质量。针对于此，我院将近年来收治的内分泌科患者及其家属作为研究对象，以JCI标准健康教育流程作为基础，以常规健康教育作为参照，对比不同健康教育模式的应用效果。

1.基本资料、方法

1.1基本资料情况

通过随机数字表法将我院2018年1月~2019年6月，收治的180例内分泌科患者及其家属，分为实验组与对照组，各90例。包括甲状腺功能亢进者、甲状腺功能减退症者、骨质疏松者、糖尿病者各28例、25例、20例、17例。实验组男性人数为48例、女性人数为42例；最低和最高年龄分别为：20岁、70岁，平均年龄（45.9±4.4）岁。对照组男性人数为50例、女性人数为40例；最低和最高年龄分别为：23岁、70岁，平均年龄（46.5±4.6）岁。采用SPSS25.0统计学软件分析并处理两组临床数据信息，没有发现对比的统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：患者、患者家属签署知情同意书者、接受药物治疗者、自愿参与到本次研究者。

排除标准：生理功能障碍者、认知功能障碍者、沟通障碍者。

1.2方法

1.2.1对照组实行常规健康教育，入院后对患者身体、营养，以及压疮和跌倒风险等情况进行评。然后，告知患者严格遵医用药、进食并加强机体锻炼。

1.2.2实验组实行JCI标准健康教育流程，构建健康教育小组，经科室主任、护理人员构成健康教育小组。内分泌科患者、患者家属、临床医师、护理人员均接受制定健康教育计划、健康教育计划单方面的培训，时间为14d，每周3次，每次1.5h。

制定患者、患者家属健康教育计划单，对患者及其家属健康教育的需求进行评估，然后结合评估结果制定健康教育计划，认真落实健康教育计划内容，涉及疾病表现、用药、饮食、辅助检查等方面内容。

制定JCI标准健康教育流程，将这一健康教育流程贯穿于患者整个住院的过程，保证健康教育知识的一致性。入院后护理人员于2h内，对患者、患者家属健康教育需求进行评估，根据评估情况将健康教育计划内容记录在患者、患者家属健康教育计划单上，由临床医师审核后签字。住院过程中护理人员可采取多种方式，比方说：口头、书面、视频等，组织健康教育活动，如果医嘱存在变化，需要及时将新增/改变内容，添加于健康教育计划单上。

1.3观察指标

1.3.1观察实验组及对照组①健康教育满意度评分；②健康教育知识依从性。

1.3.2使用医院制定的健康教育满意度量表，对患者对于健康教育评估、健康教育方式、健康教育效果、沟通满意度情况加以评分，各项总分均为10分，分数更高表示患者健康教育满意度越理想。

1.3.3经医院方面构建的患者、患者家属健康教育知识依从性量表，对患者、患者家属健康教育知识依从性情况予以评判，总分为100分，分数更好患者依从性越好。

1.4统计学分析与处理的方法

本研究患者的临床数据资料，输入于SPSS25.0统计学软件中处理、分析。计量资料、两组健康教育满意度评分、健康教育知识依从性的对比，均采用均数差X±s代表，经t加以检验处理。如果对比为（P＜0.05），可判定对比差异突出。

2.结果

2.1实验组、对照组健康教育满意度评分的差异分析

两组健康教育评估、健康教育方式、健康教育效果、沟通的满意度评分情况比较，均存在显著差异性（P＜0.05），如表1。

3.讨论

值得一提的是，健康教育的实施能帮助患者正确看待自身疾病，规范自身行为，从而改善患者的生活质量。如果健康教育实施的效果不理想，会直接影响到患者的临床效果[2]。JCI标准可坚持以人为本的原则，开展内分泌科患者、患者家属的健康教育工作。因此，有助于加强医护沟通、医患沟通、护患沟通。JCI标准健康教育流程，可以构建完善的健康教育机制，按照评估、计划、健康教育、评价的流程实行健康教育活动，由医护人员、患者及其家属公共制定健康教育计划，以不同的形式组织健康教育活动，以此规范健康教育计划单的内容[3—5]。与此同时，实施健康教育工作时护理人员能够结合患者具体状况，采取适宜的方式施行健康教育，以此使患者更好的掌握疾病相关知识，提高自身护理能力[6]。和常规健康教育比较，JCI标准健康教育流程可规范患者、患者家属的健康行为，积极调动患者、患者家属参与到疾病治疗进程中，和患者构建良好的关系，尽可能满足患者、患者家属的实际需求，进而有效弥补常规健康教育的不足。

总之，JCI标准健康教育流程的实施了帮助内分泌科患者、患者家属更好的掌握健康教育知识，获得其对健康教育工作的认可，有在临床方面应用及推广的意义。

参考文献

[1]戴莉敏，孙婷婷.内分泌科患者及家属应用JCI标准执行健康教育流程的效果观察[J].护理学报，2017，24（18）：66-69.

[2]赵建芳，蔡琳丹，叶钰芳.基于JCI标准改进外科患者口服给药流程的应用研究[J].中国实用护理杂志，2017，33（5）：355-357.

[3]徐洁，任国琴，卞春.PDCA循环在提高基于JCI标准手术前TimeOut执行率中的应用观察[J].护理研究，2019，33（4）：685-687.

[4]贺璇，刘丽均，廖小霞.基于JCI第6版标准的妇产及儿科门诊患者跌倒风险管理探讨[J].重庆医学，2018，47（21）：2873-2875.

[5]李梅，张倩，阿依甫汗·阿汗等.JCI标准联合快速康复护理对肝包虫病患者术后感染的影响[J].中国医药导报，2017，14（25）：163-166.

[6]刘瑞，魏伟，宫凤凤等.JCI标准下医师考核和评估[J].解放军医院管理杂志，2017，24（7）：632-636.