心胸外科临床教学探讨

心胸外科临床教学探讨

胡思远朱佳龙

（新疆石河子大学医学院第一附属医院心胸外科一科新疆石河子832000）

【摘要】做为医务人员培养教育的临床教学历来是提升人员素质，为实际工作奠定基础的关键所在。本文就提高心胸外科临床教学质量从强化基础理论学习，重视临床教学实践，规范临床带教学习，加强医德医风建设四个方面进行了探讨。

【关键词】心胸外科；临床教学；质量

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）30-0367-02

心胸外科是近年来新兴的医疗专业，他是内外科的综合和各项先进诊疗技术的综合运用的特色专业。随着人们对健康水平要求的不断提高，心胸外科的运用越来越狱广泛，对专业医务人员的需求数量和要求不断增大。而做为本专业相关人员培养的临床教学越来越引起重视。结合心胸外科临床教学实践，提高临床教学质量应把握好以下几个方面。

1.强化基础理论学习

心胸外科做为一门新兴的学科，是多门学科的有机组合。同时，心胸外科患者情况复杂多变，新情况新问题层出不穷。这就要求心胸外科医生，具备自主性学习和研究性学习的能力，最终实现个性发展。实习学员虽然经过了院校的系统学习，掌握了一定心胸外科的相关理论知识，但就这些理论来说，更多强调的是基础性和系统性。做为临床教学，强化学员的理论基础要抓好二方面入手：一是引导学员树立正确学习理念。心胸外科专业的复杂性和对病例处置要求的特殊性，对医生提出了更高的要求。这种高要求只有通过不断学习才能得到积累。做为带教人员要加强对学员的引导，使其充分认识到学习的重要性，树立终身学习和不断创新理念。二是科学的设置学习的内容。心胸外科专业涉及面广，是相关专业综合运用的集中体现。在学习内容的设置上要结合心胸外科临床实践，进行有效的拓展，开拓学员视野。要注重新理念和新技术的强化，培育学员临床思维和创造能力。

2.重视临床教学实践

临床教学是培养合格医生的基础，也是帮助学员树立正确从医的良好开端。一是要加强临床教学实践指导老师的配备。通过竞争上岗，强化绩效考核等方式，切实把知识结构丰富、实践能力强、沟通能力强的医生做为临床教学实践指导老师。二是提高临床教学的质量。心胸外科临床教学质量的提高必须依赖科学的教学方法。结合心胸外科的诊疗过程大量依据X光片、CT、磁共振等技术的特点，首先要从学员最基本的技能入手，指导其掌握查看这些结果的基本技能，为诊疗奠定基础。要经常性的组织学员进行讨论，在学员发表不同意见的基础上，由带教人员进行点评，提高学员的创新意识。要经常性组织学员参加病例讨论，特别是一些特殊病例的讨论，并注重听取其有关的诊疗思想，并加强引导，提高学员思考问题和解决问题的能力。要突出查房质量这个环节，帮助学员从了解病史、身体检查中判断了解病情和体征的能力；以及由表及里，运用相关理论知识解决具体病例的能力。组织学员进行治疗观摩，特别是相关心胸外科手术的观摩，提高学员的感性认识。如果条件受限，在保证病人隐私的情况下，从医学的角度可通过录像的的形式进行观摩。

3.规范临床带教学习

完善的制度是规范临床带教工作，提升教学质量的基础。结合心胸个科专业和临床带教工作的实际，要重点抓好以下几方面制度的建设：一是临床带教学管理制度建设。首先要明确心胸外科科室、科室负责人、带教老师关于带教工作的职责，使带教工作成为科室的一项经常性的工作，纳入日常工作范畴。其次要建立见习岗前培训和测试制度。心胸外科的特殊性和复杂性要求对于心胸外科学习的人员必须达到具备一定的专业知识，对心胸外科工作流程和操作规范有一个明确的了解，这才能使临床带教学习与科室正常工作有机结合，相互促进。同样通过测试，使带教老师对每名学员的基本素质有一个比较全的认识，也有利于临床带教过程中的因材施教。二是建议临床带教评价制度。首先要建立见习人员出科考核制度，在见习人员结束临床实习时，要对其进行相关理论和技能考核，并根据考核结果进行相关评定，督促学员通过临床实习，提高基本素质。再者要建立临床带教考核制度，通过考核对带教人员的工作实绩进行科学的评价，并将说不准价结果纳入年度考核，提高临床带教责任心和荣誉感。最后是建立互评制度。要把学员评老师，与老师评学员相结合，通过互评，相互促进共同提高。

4.加强医德医风建设

医德医风是医务人员从事医疗工作的基本思想品德和执业作风，医德医风在很大程度上决定了医务人员在专业领域的发展方向和水平。一是要加强学员爱国主义教育。通过爱国主义教育，使学员了解我国在医药事业的历史和对人类健康事业所做出的贡献，激发他们投身医疗事业的信心。二是加强有关法律法规的学习。通过相关法律法规的学习，使大家明确“公民享有健康的权利”。特别是针对性心胸外科随着技术发展，可能涉及器官移植、人造器官介入等问题，严格按照现行有关法律法规去实施，做到不违反国家法律，不违背社会良俗，建立正确的医患关系，确保人类社会健康持续发展。要加强见习人员思想品德教育，帮助学员从一开始实行就树立医者仁心大爱。

5.结语

心胸外科临床教学是提升学员从医基本素养的重要环节，也是一项系统性和创新性的工作。要注重加强学员的理论学习，提高对临床教学认识，严格规范临床教学程序和内容，突出学员的医德医风建设。同时这项工作更要结合见习人员的实际，不断改革创新，这样才能使心胸外科临床教学切实发挥好作用。

【参考文献】

[1]储伟.胸外科临床教学探讨[J].医学信息，2013.

[2]刘锟.关于心胸外科临床教学问题的探讨[J].交通医学，2009.

[3]朱佳龙.心胸外科临床实习教学的探讨[J].农垦医学，2008.

[4]尤秀丽，岳立萍，席淑华.合作学习在胸外科临床护理教学中的应用研究[J].中国高等医学教育，2011.

[5]王常田，许飚，李德闽.提高心胸外科临床教学质量方法的探讨[M].医学研究生学报，2015.