护理查房中对主管护师评判性思维能力的培养

护理查房中对主管护师评判性思维能力的培养

曾小庆曾明玉

曾小庆曾明玉

江西省新余市分宜县人民医院江西新余336600

摘要：随着社会的进步与发展，护理作为贯穿医疗领域的一个重要构成部分，其内涵和标准也在发生着变化，为了应对新形势下的变化和要求，在护理查房中培养对主管护师评判性思维能力，不仅有利于提高护理查房质量，而且也能够促进多个方面得到良好的发展。那么，在实际发展中，如何对主管护师评判性思维能力进行良好的培养呢？本文就围绕于此而进行相关方面的探讨和研究，希望可以为实际活动的开展提供一些参考意见，从而促进整体发展。

关键词：护理；查房；主管护师；评判性思维能力

一、前言

医疗作为社会民生的重要组成部分，人们不仅对医疗有着一定的需求，而且对医疗水平也提出了更高的要求，在这一背景之下，要求护理人员在临床实践中具备独立判断患者的健康状况，独立评定他们存在的护理问题和执行相关的护理措施，从而为患者提供优质的护理服务。护理查房作为护理部门的一个组成部分，每几个月都要组织一次，而主管护师的职责在于进行体检、收集相关资料并进行评估、提出护理诊断及相关因素、对存在或潜在的护理问题提出护理措施，并进行相关分析，培养主管护师评判性思维能力，不仅是对主管护师的要求，而且也是提高护理查房质量的需求，因此，需要采取合理的措施予以实现。

二、护理查房中对主管护师评判性思维能力的培样措施探讨

在护理查房中，培养主管护师评判性思维能力，是具有重要的作用，那么，应该如何培养呢？这一章节就围绕于此而提出以下几个方面的对策，希望能够提供借鉴之用，从而促进整体的进步与发展。

（一）培养评判性思维，由被动改为主动

在护理查房过程中，之前使用的护理查房方式是以讲授为主，就是各级护士习惯与跟随上级领导的指示而做出相对应的行为，这一查房形式较为被动，若继续沿用的话，不仅会束缚护士的想象力，在一定程度上限制护士的思维，而且无法真正发挥主管护师在临床工作中所发挥承上启下的指导作用，进而影响了整体的进步与发展，由此可见，培养主管护师评判性思维能力是能够有效避免这些弊端的出现。批判性能力的培养，首先要让主管护师具备评判性思维，因为评判性思维是各种能力培养的基础，能够在实际的护理查房中懂得如何去思考，进而主动的去获取知识，主动的观察病情，关心病人，发现病人的需求，在此基础上采取相对应的护理措施来减轻病人的痛苦，及时发现护理中存在的不足之处，从而开展更为有效的护理工作。与此同时，勇于交流、讨论，敢于提出不同的见解，善于发现问题、解决问题，都是培养评判性思维能力的重要方面，因此，要鼓励护士大胆质疑，敢于提出推理，从而在护理查房中对主管护师评判性思维能力进行有效的培养。

（二）从整体与部分的关系出发，加强合作与交流

整体与部分之间是具有紧密相连的关系，整体大于部分之和，而部分又发挥着关键性的作用，这一原理同样也适合应用在护理查房中对主管护师评判性思维能力的培养中。人是集生理、心理、社会全方位的有机整体，整体的各个部分之间又存在客观的内在联系，在护理工作开展过程中，收集病人生理方面的资料是较多的，而对心理、社会、家庭等方面的资料是较少的，比如说一位高血压冠心病、急性心肌梗死的病人，就诊当天病人是拒绝住院的，第二天就出现了胸闷、心悸加重、严重心律失常等情况，在亲人的强硬状态下住院，但住院过程中表现了不配合，因为焦虑、心神不定而吵着出院，导致实际的治疗效果不佳，这就要求护理工作中从整体的角度出发，在把握患者心理的基础上与病人进行良好的沟通，让病人明确情绪与疾病的关系，以此消除病人的心病，从而达到良好的护理效果，因此，护理查房中对主管护师评判性思维能力的培养，要求主管护师把握整体、重视心理。与此同时，加强护理人员之间的合作与交流，在各抒己见的基础上相互充实，激发彼此的思维，并分享各自的经验，以此来促使护理诊断更为确切，从而促使主观护师具备批判性思维能力。

（三）培养自我评价习惯，加强理论与实践的结合

在护理查房中培养主管护师的评判性思维能力，还可以采取以下几个方面的措施：第一，评价对于事物的发展而言是发挥着不可忽视的作用，因此，通过评价这一形式的采取，能够让护理人员对自己具备的理论和病人需求之间的差距予以明确，而评价形式的开采，不仅需要借助他人的评价，也需要让护理人员培养自我评价、自我调控的能力与习惯，在此作用下督促自身能够自主学习，加强工作责任性，以此来树立正确、积极的职业价值观。第二，理论与实践之间是具有相辅相成的关系，理论为实践活动的开展而发挥指导作用，同样实践活动的开展能够让理论知识的理解更为透彻，因此，培养主观护师的评判性思维能力，一方面，医院可以组织相关人员定期参与业务授课，以此来丰富相关人员的理论知识；另一方面，通过主管护师的护理查房，在专科护理中深层次的讨论与透彻的分析，以此来强化参与者在实际工作中对护理程序和评判性思维的应用。第三，结合病人的个体特性，在坚持具体问题具体分析原则的基础之上提出有效的应对措施，以此来为个体提供适合个体多层面的最佳护理，从而提高护理质量。

三、结束语

随着现代护理事业的发展，对护理人员提出了诸多要求，以此来合理开展护理工作，其中在护理查房中，要求主管护师具备评判性思维能力，而评判性思维能力的具备，需要在实际的发展中采取多个方面的措施来实现，为此，本文主要围绕护理查房中对主管护师评判性思维能力的培养而提出了上述几个方面的措施，希望在培养主观忽视评判性思维能力的同时提高护理查房质量。

参考文献：

[1]主管护师对优质护理的认知调查分析[J].贾智华，高翠霞，范艳敏.山西医药杂志（下半月刊）.2011（08）

[2]主管护师职能现状分析[J].刘军，李梅，徐瑞雪.护理研究.2010（02）

[3]评判性思维能力题表信度和效度评价[J].杨小湜，邓洁，李丹，王烈，陆路.中国公共卫生.2008（01）

[4]护理案例论坛对培养护生评判性思维能力的作用[J].柳丰萍，王红红，邹叶青，朱小英，杨云山，罗发香，高华兵.中华护理杂志.2008（01）