PBL教学法在心内科临床教学中的应用效果

PBL教学法在心内科临床教学中的应用效果

潘晶

潘晶

云南省普洱卫生学校云南普洱665000

摘要：目的：研究PBL教学法在心内科临床教学中的应用效果及价值。方法：选取2017年1--12月在我院心内科实习的92名学生，采用抽签的方式将其分为两组，实验组与参照组各46例；对实验组采用PBL教学模式，对参照组采用传统教学模式，比较两组学生的考核结果以及学生对教学模式的满意度。结果：实验组学生的理论成绩、实践成绩均高于参照组，总考核成绩评分也优于参照组；实验组学生对教学模式的满意度为97.62%，对比参照组的83.33%更高，组间比较P＜0.05。结论：在心内科的临床教学中，实施PBL教学法，可使教学成绩得到有效提升，也更受学生欢迎，值得推广。

关键词：PBL教学法；心内科；临床教学；满意度

PBL教学法（problem-basedlearning），最早起源于美国，近年来逐渐被引进国内；该教学模式是一种以问题为向导、以学生为中心的教学方式，主张通过学生自主学习与小组讨论的方式，利用所学知识解决实际问题，从而能够使学生更加深刻的掌握知识点[1]。心内科是我院的重要科室，每年都有大量的实习生来科里学习，以往带教老师主要是以“填鸭式”的方法来教学，但方法老套，学生对学习缺乏兴趣，影响带教质量。为提高临床教学效果，2017年在我院心内科开展了PBL教学法，现将实施过程及效果报道如下：

1基本资料及方法

1.1基本资料数据

入组的研究对象均为2017年1月--12月在我院心内科学习的实习生，共92名。其中男生49例，女生43例；最小年龄为20，最大年龄为27岁，中位年龄为（24.2±1.5）岁。采用抽签的方式分为两组，实验组与参照组各46例；对比二组学生的资料数据得出P＞0.05，无统计学意义，可以开展此次研究。

1.2方法

参照组：本组学生予以传统教学法，带教老师依据教学大纲要求准备教学内容，将学生带到心内科病房中，着重讲解知识点，并做进行相应的示范，让学生思考、记录。

实验组：本组学生予以PBL教学法。1）选定典型病例。由带教老师提前选择高血压、冠心病、心肌梗塞等典型病例，并将患者的基础信息及资料、症状、检查结果等对学生发放，让其做好预习准备。2）问题设计。带教老师依据学生已掌握的知识设计问题，如心内科各类疾病的定义、病因、诊断标准、病理变化、分级标准、防治方案等。3）搜寻资料。叮嘱学生，围绕老师所提出的问题翻阅教材，适当结合网络资料、学术研究成果等，并鼓励学生主动去学习和思考。4）床边教学。在带教老师的指导、帮助下，由学生采集心内科病人的病史，并协助患者做相关检查，对于不足或不当之处，带教老师要当场指出并纠正。5）组内讨论。组织学生对心内科病人的临床表现、诊断结果、治疗方案、治疗效果等进行讨论、交流，相互分享各自的学习成果与体会。6）总结。由带教老师对此次教学过程、成果以及所遇到的问题进行归纳和总结，对每个学生的表现进行评价与记录。

1.3评价指标

（1）考核成绩：考核结果分为两部分，理论成绩和实践成绩分别占50分，总计100分。

（2）学生满意度：带教结束后，采用学生满意度调查表，让学生对本次学习感受进行评价打分，90--100分者为非常满意，60--89分者为一般满意，低于60分者为不满意。满意度=（总例数-不满意例数）/总例数X100%。

1.4数据统计

采用统计学软件SPSS19.0对本次研究数据进行分析，计量资料（）、计数资料（n，%）的比较结果分别采用t值与值检验，以P＜0.05作为组间比较差异显著的检验标准。

2结果

2.1对比二组学生的考核结果

实验组学生的理论知识平均成绩、实践平均成绩均高于参照组，总考核成绩也高于参照组，组间比较P＜0.05；见表1。

3体会

随之医疗事业的不断发展，医院的各项管理也越来越趋于规范化及科学化，也包括临床教学这一方面；在心内科的临床教学中，以往主要是采取带教老师示范、讲解知识点，再由学生被动的去思考、掌握心内科的临床知识，这样导致学生缺乏学习的主动性、积极性，使带教成绩不够理想[2]。为此，我科主张在心内科为实习生开展PBL教学法，先由带教老师提前选取心内科的典型病例，并提出问题，之后引导学生自行思考、搜寻资料，再进行床边教学，最后由学生进行小组讨论，由带教老师进行总结与评价；该模式是一种科学、有序、规范的教学方式，在开展过程中，可以激发学生的自主学习兴趣，调动其学习积极性，并鼓励大家主动分享各自学习成果及心得，从而获得更好的带教效果；以便为学生日后的临床工作奠定基础。此次研究结果显示，实验组学生的理论成绩、实践成绩均高于参照组，实验组的总考核成绩评分优于参照组；实验组学生对教学模式的满意度为97.62%，也明显高于参照组的83.33%，组间比较P＜0.05；这一结果说明在心内科临床教学中开展PBL教学法较比传统教学法有显著性优势。

综上所述，将PBL教学法应用于心内科的临床教学中，可有效激发学生的学习兴趣与积极性，对提升带教成绩、提高学生满意度均有一定帮助。

参考文献：

[1]金国玺，高涌，毕娅欣等.内科学教学中CBL和PBL教学法的联合运用[J].中华全科医学，2016，14（4）：672-675.

[2]张曼华.PBL教学法在医院呼吸科临床带教中的应用效果研究[J].中国卫生产业，2018，15（13）：98-99.