不同血液检验指标在冠心病诊断中的临床应用价值分析

不同血液检验指标在冠心病诊断中的临床应用价值分析

李传慧

襄阳职业技术学院附属医院湖北/?襄阳441000

摘要：目的:分析不同血液检测指标在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2016年1月-2016年6月医院收治的48例冠心病患者作为研究组，选取同期在医院进行健康体检的50名健康者作为对照组，比较两组患者的各项指标。结果:研究组患者的心肌肌钙蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I等心肌肌钙蛋白参数均明显高于对照组；血小板分布宽度、血小板计数、平均血小板体积和血小板压积水平与对照组比较，组间无明显差异（P>0.05）；但红细胞的分布宽度明显比对照组高（P<0.05)。结论:冠心病患者通过血液检测，能准确测定患者心肌肌钙蛋白各参数，为临床诊治提供依据。

关键词：不同血液检测指标；冠心病诊断；应用价值；

冠心病是由于患者的冠状动脉出现功能性的改变，影响患者冠状动脉和心肌细胞的供血，导致心肌缺血现象的发生[1]。近年来冠心病的发生率和病死率呈逐年上升的趋势，临床多采取血小板参数、红细胞参数等进行临床检测，本次研究旨在对比分析不同血液检测指标在冠心病诊断中的应用价值，现具体阐述如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2016年1月-2016年6月医院收治的48例冠心病患者作为研究组，患者的病情诊断符合《缺血性心脏病命名及诊断标准》中冠心病的诊断标准[2]。选取同期在医院进行健康体检的50名健康者作为对照组，两组入试者对这次研究的目的知情，且均同意配合研究。对照组中男28例，女22例，年龄在45～72岁，平均年龄（62.5±4.5）岁。研究组中男27例，女21例，患者这年龄在42～75岁，平均年龄（62.7±4.3）岁，其中急性心肌梗死患者24例，心绞痛患者24例，两组患者在性别、年龄等基本资料均衡，具有可比性。

1.2方法

两组患者均在早晨空腹状态下选取静脉血液，作为临床血液检验标本，选用全自动生化分析仪和全自动血细胞分析仪，血液采集后进行保鲜，确保检测结果的准确性。所有检测在两小时后完成各项检测，其中血液检测指标有细胞分布宽度（RDW）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、血小板压积（PCT）、高敏心肌肌钙蛋白T（hs-CTnT）和血小板体积（MPV），并对两组患者的各项指标进行比较分析。

1.3各指标参考范围[3]

CK-MB的范围在0～24IU/L；cTnI浓度范围在0～0.034μg/L；cTn-T的范围在0.00～0.01μg/L；hs-cTnT的范围在0～0.014μg/L；MPV浓度范围在（7.8～11.9）fl；PDW浓度范围在（15.5～18.1）%；PLT在（100～300）×109/L；RDW在（11.6～13.7）%fl；PCT在（0.105～0.275）%。

1.4统计分析

对研究所得数据利用SPSS18.0统计软件进行处理，用(±s)来表明计量资料的数据，检测P值，如果经检测P＜0.05则提示两组数据间存在统计学差异。

2.结果

2.1.两组受试者的心肌肌钙蛋白各参数比较

研究组患者的心肌肌钙蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I等心肌肌钙蛋白参数均明显高于对照组，各指标水平比较，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1.

表1.两组受试者心肌肌钙蛋白各参数比较(±s)

3.讨论

冠心病常见的现象时血栓和冠状动脉粥样硬化，发生这两类现象后易出现血管狭窄，甚至出现堵塞现象，血管一旦出现堵塞或是血流不畅，影响机体的心肌细胞供血和供氧。近年来随着人们生活水平的提高，生活习惯的改变，患者饮食呈现不规律性，甚至暴饮暴食，因此很大程度增加了冠心病发生率，给患者的身体健康带来严重影响，甚至危及生命[4]。因此对冠心病患者需及时诊断，及时治疗。

冠心病患者通过红细胞的分布宽度能直接反应患者的心肌细胞受损程度，并能准确反应机体各机能的受损程度。患者的红细胞的分布宽度升高，病情越严重。冠心病患者的基础代谢明显比其他群体要高，因此冠心病患者发生贫血的比例较高。高敏心肌钙蛋白水平能直接反应心肌细胞出现缺血性损伤的程度，患者的心肌受损程度与患者的高敏心肌钙蛋白水平有着非常密切的关系[5]。血液中血小板的分布宽度、血小板计数和血小板压积等各参数与冠状动脉形成血栓有非常重要的关系。

综上所述，冠心病患者通过血液检测，能准确测定患者心肌肌钙蛋白各参数，为临床诊治提供依据。

参考文献

[1]卢超，赵新萍，侯小霞.不同血液检验指标在冠心病检测中的应用价值分析[J].中国实用医药，2016,11（28）：39-40.

[2]吴杰敏.不同血液检验指标用于冠心病患者检测中的临床价值分析[J].中国医学创新，2014,12（34）：41-43.

[3]汤琼健，董仁康，廖清霞.血液检测指标对冠心病诊断的应用价值分析[J].医学理论与实践，2016,29（14）：1935-1936

[4]史丽玲.不同血液检验指标在冠心病检测中的临床应用价值分析[J].社区医学杂志，2016,14（1）：68-69.

[5]李其印.不同血液检验指标对冠心病的诊断价值分析[J].河南医学研究，2016,25（6）：1107-1107.