品管圈活动在门诊西药房调配内差中的应用

品管圈活动在门诊西药房调配内差中的应用

保丽娟

云南省楚雄州楚雄市人民医院675000

摘要：目的：探讨品管圈活动在门诊西药房调配内差中的应用效果。方法：回顾性分析我院门诊西药房调配工作中存在的问题，按照品管圈活动的步骤和方法，根据分析出的原因提出干预对策，并将其应用于门诊西药房调配管理工作中，比较品管圈活动实施前后的调配差错率及无形成果评分。结果：活动实施后数量差错、品名差错、对应台号差错、规格差错等调配差错率明显低于实施前，前后差异有统计学意义（P<0.05）。活动实施后责任感、沟通配合、积极性、凝聚力等无形成果评分均高于实施前，前后差异有统计学意义（P<0.05）。结论：品管圈活动能有效降低调配差错率，提高门诊西药房药学服务质量，促进临床用药更加安全有效。

关键词：品管圈；门诊西药房；调配内差；应用

门诊西药房调配差错率直接关系到药物服务质量，降低药房调配差错率不仅能提高患者满意率，而且能促进临床用药的安全有效，为此降低调配差错率是门诊药房工作的重点，本文回顾性分析了我院门诊西药房调配工作中的存在的问题，开展了以降低差错率为核心的品管圈活动，现将品管圈活动实施后的效果汇报如下。

1资料与方法

1.1资料根据我院自制的门诊西药房调配内差检查表，收集品管圈活动实施前后的相关资料，活动实施前为2015年1月-12月，活动实施时间为2016年1月-12月，统计分析活动实施前后调配差错率及无形成果。

1.2方法成立的QCC小组由西药房工作人员组成，圈长和副圈长由投票方式选出，QCC小组成立后讨论确定了圈名和圈徽，以降低调配差错率为核心，各圈员按照工作分工收集相关资料和问题。现状分析，召开QCC小组会议绘制调配工作流程图，利用差错率检查收集表分析归纳现行调配工作中存在的问题，分析结果显示数量差错、剂型差错、生产厂家差错及规格差错是主要差错类型，因此小组会议讨论将上述主要差错类型设定相应的目标值，通过对圈员调查发现，工作人员希望通过活动提高其专业知识能力、解决问题能力及沟通协调能力，因此此次活动将圈员上述能力培养作为主要目标[1]。对策拟定与实施，通过QCC小组多次会议讨论决定，活动对策主要从五个方面实施，加强学习和培训，西药房工作人员业务水平不熟悉、工作责任心不强，加上新入职及轮岗同事的到来，是造成调配差错率较高的主要原因，因此活动开展以来，每天上班前组织半小时的学习培训，每周定期进行1-2次专职培训。制定工作手册和警示牌，为工作人员快速熟悉调配工作流程，统一制作了工作流程手册、告知事项及警示牌，工作手册对整体工作流程和注意事项进行详细规定，除组织工作人员学习手册外，还定期对学习情况进行考核，警示牌则针对包装相似、品名相似等容易出错的现象进行提示。严格执行核查制度，调配发药过程中严格执行双人核对制度，并将核对制度执行情况纳入绩效考核中，出现错误追究相关人员责任。科学摆放药品，科学合理的将不同剂型、作用用途、规格的药物分开摆放，对于容易出现错误的药物摆放警示牌[2]。

1.3观察指标比较活动实施前后的调配差错率及无形成果评分，调配差错类型包括数量差错、品名差错、对应台号差错、规格差错、剂型差错、生产厂家错、漏拿等，无形成果评价指标包括解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、积极性、团队凝聚力、愉悦感、品管手法、拓展思维、荣誉感，每项指标评分在1-5分之间，由6名圈员采用自评方式对各项指标进行自评，活动实施前后呈现正向增长表明有提升[3]。

1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对临床实验资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用卡方和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1活动实施前后无形成果评分比较活动实施后责任感、沟通配合、积极性、凝聚力等无形成果评分均高于实施前，前后差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1活动实施前后无形成果评分比较

3讨论

西药房调配差错率与患者用药安全息息相关，本文将品管圈活动应用于门诊西药房调配工作管理中，实施结果显示，活动实施后调配差错率明显降低，圈员业务水平、工作积极性及沟通协调能力也得到了有效提升，进而西药房整体工作质量和服务水平均得到了明显提高。品管圈活动能形成工作人员主动参与的一个由上而下的工作模式，每个圈员既是参与者，也是管理者，因此每个圈员均得到了应有的锻炼和尊重，个人优势也得了最大限度的发挥，逐步形成了被管理向我要管理的转变，整个团队的工作积极性和协调性显著增强。综上所述，品管圈活动可在短期内提高西药房工作质量和服务水平，在西药房调配工作管理中具有较高应用价值。

参考文献：

[1]张继红，李珺玲.通过品管圈活动降低门诊西药房处方调配差错率[J].临床合理用药，2016，9（1B）：19-21.

[2]蓝海珍，傅帅，欧阳玉龙.品管圈在降低我院门诊西药房发药差错率中的应用[J].中国医学创新，2015，12（2）：105-107.

[3]邢敏，范艳，程林，等.品管圈在降低门诊西药房内部调剂差错中的应用[J].中国医院用药评价与分析，2015，15（8）：1114-1117.