集束化护理干预在急性心梗患者主动脉内球囊反搏治疗中的应用效果

集束化护理干预在急性心梗患者主动脉内球囊反搏治疗中的应用效果

木亚苹张革利通讯作者李红文

（陕西省人民医院陕西西安710068）

摘要：目的分析在为接受主动脉内球囊反搏治疗的急性心梗患者实施治疗的过程中集束化护理干预的应用效果。方法本文将2018年1月-2019年1月期间我院收治的接受接受主动脉内球囊反搏治疗的急性心梗患者66例按照护理方法的不同分为接受集束化护理干预的干预组（n=33）和接受常规护理的对比组（n=33）。结果在护理后焦虑评分、抑郁评分、生活质量以及并发症发生率的比较上，干预组与对比组患者存在显著差异（P<0.05）。结论运用集束化护理干预为接受主动脉内球囊反搏治疗的急性心梗患者实施护理服务，可以改善患者负性情绪，提高患者生活质量，减少了各种并发症的出现，值得予以临床推广。

关键词：集束化护理干预；急性心梗；主动脉内球囊反搏

急性心肌梗死属于临床常见病，其主要的发病原因为冠状动脉急性或者是持续性缺氧、缺血，影响着患者的身心健康，严重的甚至威胁患者的生命安全[1]。主动脉内球囊反搏属于急性心肌梗死的主要治疗方法，而想要取得理想的治疗效果就离不开优质的护理服务，因此就应该分析接受主动脉内球囊反搏治疗的急性心梗患者的更好护理方案[2]。本文分析了在为接受主动脉内球囊反搏治疗的急性心梗患者实施治疗的过程中集束化护理干预的应用效果，相关内容分析如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本文将2018年1月-2019年1月期间我院收治的接受接受主动脉内球囊反搏治疗的急性心梗患者66例作为研究对象，其中男39例，女27例，患者年龄在55-76岁之间，平均年龄为（63.9±2.4）岁，心功能分级为I级的有18例，II级的有22例，III级的有26例。按照护理方法的不同分为干预组（n=33）和对比组（n=33）。两组患者基本资料无明显差异（P>0.05）。

1.2护理方法

对比组患者给予常规护理，干预组患者的护理方法为集束化护理干预，具体方法如下：

1.2.1插管前护理：护理人员应该及时、有效的为患者建立静脉通路，准备好相关器械与药品，并保证球囊导管并没有漏气情况，处于正常运行状态。

1.2.2心理护理：护理人员应该与患者积极沟通和交流，根据患者具体的情况给予针对性心理疏导，同时向患者介绍有关于疾病和治疗方法的相关知识、注意事项，让患者更好的接受和配合治疗。

1.2.3皮肤护理：护理人员应该对患者全身皮肤的受压情况进行观察，保证床单的干净、整洁，每隔4小时协助患者翻身1次。

1.2.4拔管护理：球囊导管和鞘管的拔出时机为生命体征恢复正常时，以减少血液流出量，给予患者绷带加压包扎，并对穿刺部位是否存在血肿与血栓情况进行观察。

1.2.5并发症护理：为了减少下肢动脉栓塞情况的出现，护理人员应该定期冲关，并做好患者保暖工作，密切观察患者下肢足部动脉搏动、皮肤温度以及感觉等情况，如果患者出现突发情况应该立即告知一声，并给予抗凝、溶栓处理，定期检测凝血时间与血常规，并对患者是否存在消化道、口腔黏膜出血等情况进行观察。

1.3观察指标

本次实验研究中两组患者观察指标分别为焦虑评分、抑郁评分、生活质量以及并发症（心律失常、心力衰竭、心源性休克）发生率。

焦虑评分采用焦虑自评量表进行评价，抑郁评分采用抑郁自评量表进行评价，患者得分越少表示其心理状态越好；生活质量采用SF-36生存质量评分量表进行评价，患者得分越高表示其生存质量越佳。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件实现数据处理与分析，计量资料采用（X±S）表示，并借助卡方（X2）实现数据检验，统计学差异显著的标准为P<0.05。

2结果

2.1在护理后焦虑评分、抑郁评分、生活质量的比较上，干预组与对比组患者存在显著差异（P<0.05）。详见表1。

2.2干预组有患者33例，其中出现心律失常、心力衰竭以及心源性休克的患者有2例，其并发症发生率为6.1%；对比组有患者33例，其中出现心律失常、心力衰竭以及心源性休克的患者有5例，其并发症发生率为15.2%，干预组患者并发症发生率明显低于对比组患者（P<0.05）。

3讨论

急性心肌梗死患者发病急，病情发展相对较快，如果不能给予患者及时、有效的治疗可能会危及患者的生命安全，在为其提供治疗的过程中主动脉内球囊反搏是一种效果理想的治疗方案，因此就应该分析更好的护理方案[3]。

集束化护理干预是目前临床应用较为广泛的一种新型护理方案，其集优质、全面和具有针对性等特点为一体，在为接受主动脉内球囊反搏治疗的急性心梗患者实施护理服务的过程中增加了护理服务的主动性，优化了护理服务的流程，保证了护理服务的全面性与针对性，受到了患者的一致认可，提高了治疗的效果与质量[4]。

综上所述，运用集束化护理干预为接受主动脉内球囊反搏治疗的急性心梗患者实施护理服务可以改善患者负性情绪，提高患者生活质量，减少了各种并发症的出现，值得予以临床推广。

参考文献

[1]张永红．集束化护理干预在急性心梗患者主动脉内球囊反搏治疗中的应用效果[J]．中国现代医生．2019，56（36）：153-155，159

[2]齐晓贵，徐海波，辛凤萍，等．主动脉内球囊反搏泵使用时患者的护理措施[J]．包头医学院学报．2019，35（02）：197-198

[3]帕提古丽·帕孜力．不同体位护理干预对急性心梗死（AMI）早期患者心脏功能的影响[J]．中西医结合心血管病电子杂志．2019，07（09）：144-145

[4]刘翠．预见性护理对急性心梗患者PCI术治疗和并发症预防的效果[J]．医药前沿．2019，09（06）：189-190