个体化护理干预对Ⅲ期结肠癌术后化疗患者生存质量的影响

个体化护理干预对Ⅲ期结肠癌术后化疗患者生存质量的影响

吴玉婷张静艳

（江南大学附属医院无锡市第四人民医院；江苏无锡214062）

摘要：目的：探讨个体化护理干预对III期结肠癌术后化疗患者生存质量的影响。方法：此次收集了我院收治的III期结肠癌术后化疗患者60例，将患者随机分组后为对照组30例患者用常规护理模式干预，而为观察组30例患者用个体化护理模式干预；比较两组患者各项实验数据。结果：观察组患者生存质量优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：选择个体化护理模式对III期结肠癌术后化疗患者进行干预，可有效提高患者生存质量，护理效果显著，值得临床上广泛用于III期结肠癌术后化疗患者护理。

关键词：个体化护理；III期结肠癌；化疗；生存质量

为III期结肠癌患者进行治疗时应给予科学有效的护理干预，确保患者病情得以有效控制，帮助患者缓解/消除各种不良情绪，提高其生存质量。此次收集了我院收治的III期结肠癌术后化疗患者60例，探讨了个体化护理干预对Ⅲ期结肠癌术后化疗患者生存质量的影响，现将详细报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

此次收集了我院收治的III期结肠癌术后化疗患者60例，将患者随机分为两组后以各组30例进行实验；对照组30例患者中男性17例，女性13例；患者年龄均于47-71岁之间，平均年龄为（60.83±10.15）岁。观察组30例患者中男性19例，女性11例；患者年龄均于45-70岁之间，平均年龄为（59.26±10.19）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组方法

为对照组30例患者用常规护理模式干预，包括各项基础护理内容。

1.2.2观察组方法

为观察组30例患者用个体化护理模式干预，具体护理内容为：（1）良好医患关系建立。护理人员应于患者入院后及时与其沟通交流[1]，详细询问患者的疾病史，并为患者营造舒适轻松的就医氛围，与患者建立良好的关系，取得患者及其家属的信任，确保各项护理工作有序开展；（2）评估患者的心理状况[2]。护理人员了解完患者的一般情况后要为其进行全面的心理评估，此次实验中选择SSRS评估患者社会支持需要程度及其社会支持情况，选择CSQ评估患者的应对方式情况，选择SAS评估患者的焦虑情况，选择SDS评估患者的抑郁情况，根据评估的结果为患者实施一对一护理干预：1）SSRS分值＜20时，护理人员要帮助此种患者寻找社会支持，可告诉此种患者医疗保险相关政策，并帮助患者积极寻求援助，以便有效增加患者的社会支持需求程度；2）CSQ评估结果是不成熟型与混合型，护理人员要对此种患者进行合理的诱导，及时为患者耐心的讲解疾病相关知识，提供给患者相对准确的信息，从而提高患者对自身病情发展的应对能力；3）SAS分值≥50分时、SDS分值≥53分时，护理人员要及时了解患者产生不良情绪的原因，并给予患者相应的心理疏导，告知患者相关药物与化疗的重要性，叮嘱患者相关注意事项，让患者对自身病情有着全面的了解，可让态度良好的病友为患者进行相应的心理疏导，让患者以积极的心态面对疾病与治疗，使其积极配合各项护理工作；（3）化疗后护理。化疗后可让患者听自己喜欢的音乐，或是由家属陪同散步、阅读，以此分散患者的注意力，有效缓解患者的不良反应。最大程度满足患者的合理需求，帮助患者解决相关问题，缓解/消除患者化疗后的不良情绪；（4）饮食护理。护理人员要叮嘱患者饮食均衡，化疗期间要多吃低脂肪、高纤维的素食，五谷杂粮要搭配着吃，禁止吃辛辣刺激类食物。叮嘱患者多喝水，多吃水果蔬菜，避免患者便秘。并叮嘱患者于饭后服用化疗类药物，可有效降低不良反应发生率[3]。

1.3观察指标

观察比较两组患者不同护理模式干预前后生存质量改善情况；比较两组临床护理效果。

1.4效果判定标准

此次实验中临床护理效果分为三种（显效、有效、无效）：显效为护理后患者病情显著好转，有效为护理后患者病情稍有好转；无效为护理后患者病情无好转。

1.5统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以X2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者护理干预前后生存质量改善情况比较

观察组患者护理干预后生存质量改善情况优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理干预前后生存质量改善情况比较，见表1。

表1两组患者护理干预前后生存质量改善情况比较[，n]

2.2两组临床护理效果

观察组30例患者中护理显效者17例、有效者11例、无效者2例，总有效率为28例（93.3%）；对照组30例患者中护理显效者6例、有效者13例、无效者11例，总有效率为19例（63.3%）；观察组临床护理效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3、讨论

结肠癌为人体胃肠道恶性肿瘤的一种，近年来我国国民结肠癌发病率逐年升高。临床上治疗此症时均选择手术治疗后化疗，治疗期间患者容易发生各种药物不良反应或是并发症，而这会对患者心理造成较大的影响，降低了患者的生存质量[4]。

治疗结肠癌患者时要给予科学的护理干预，本文观察组患者选择了个体化护理模式干预，此种护理模式强调整个护理过程以患者为中心，根据患者病情给予有条理、有系统的一对一护理措施并付诸实施，可为患者提供全面优质的护理服务[5]。结果显示：观察组患者护理干预后生存质量改善情况优于对照组,观察组临床护理效果（93.3%）优于对照组（63.3%）。

综上所述，选择个体化护理模式干预可有效提高III期结肠癌术后化疗患者的生存质量。

参考文献

[1]冯秀娟,蔡惠芳,唐学萍.个体化心理护理干预对结肠癌术后化疗患者人格特征及生活质量的影响[J].世界华人消化杂志,2015,23(22):3638-3639.

[2]张春梅.护理干预对膀胱肿瘤术后行灌洗化疗患者心理状况和生存质量的影响效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(37):271-273.

[3]张尹芳,赵杰.个体化心理护理干预对结肠、直肠肿瘤术后化疗患者生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2016,7(2):76-78.

[4]宿宁.膀胱肿瘤进行膀胱全切回场代膀胱术的护理体会[J].中国现代药物应用,2016,10(3):212-213.

[5]曾娅娜.综合护理干预对膀胱肿瘤手术泌尿造口患者的影响效果[J].中国医药指南,2016,14(2):248-248.