临床路径管理模式在肿瘤护理带教中的应用

临床路径管理模式在肿瘤护理带教中的应用

侯静

侯静

贵州省人民医院550000

摘要：目的：研究分析临床路径管理模式在肿瘤护理带教中的应用。方法：选取某医院2016年4月至2017年4月之间总共接受的肿瘤科的护士共130名，对着130名护士采取随机分组，分成两组，一组设置为对照组，另一组设置为研究组，其中，对照组中护士总共有60例，对照组的护士采用医院常规的教学方法，其中研究组的护士共有70例，对于研究组的护士除了采取对照组采用的常规教学方法之外，还给予研究组地护士临床路径管理模式教学方式，两组护士在医院经过一段时间的教育之后，分别统计对照组与研究组中护士的实习效果和对教学方式的满意程度等等。结果：研究组70名护士在肿瘤科的实习效果明显的优于对照组护士在肿瘤科的实习效果，研究组护士对教学方式的满意程度也明显的高于对照组护士对于教学方式的满意程度，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床路径管理模式可以大大的提高医院肿瘤科实习护生的实习质量，提高医院护士对教学方式的满意程度，值得大力推广与应用。

关键词：临床路径管理模式；肿瘤护理；带教；应用

临床路径管理模式是一种以循证性医学为标准原则，对医院疾病的护理进行管理与治疗的一种护理管理方式，临床路径可以规范医院的临床医疗，不断的提高医院各个科室的护理质量与水平，有效的减少护理成本的消耗等。[1]为了详细的研究临床路径管理模式在护理带教中的应用，本文专门选取了某医院肿瘤科的130名实习护士进行研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取某医院2016年4月至2017年4月之间总共接受的肿瘤科的护士共130名，对着130名护士采取随机分组，分成两组，一组设置为对照组，另一组设置为研究组。其中，对照组中护士总共有60例，对照组60名实习护士的年龄都在18~24岁之间，平均年龄在（22.17±1.49）岁左右，本科生护士有22名、专科生护士有23名、中专生护士有15名、女性实习护士有55名、男性护士有5名。其中研究组的护士共有70例，70名实习护士的年龄都在19~25岁之间，研究组护士的平均年龄在（22.07±1.27）岁左右，其中本科生护士有21名、专科生护士由31名、中专生护士由18名、女性实习护士有66名、男性实习护士有4名。[2]对照组与研究组护士的年龄、性别等基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规教学方式

对于对照组的实习护士采取医院常规的教学方式。实习护士进入肿瘤科之后先到医院肿瘤科报道，再根据护士长的安排进行医院大体情况的学习，护士长要告示实习护士实习期间相关的注意事项和需要遵守的规则等等。护士长还要对实习护士讲解一些基本的护理知识和护理技能等，根据每个实习护士的个人能力和学校综合评分，分配给不同的带教医生。

1.2.2研究组采取临床路径管理教学模式

对于研究组的教学方式，除了采取基本的常规教学方式之外，还采取临床路径管理的教学模式。临床路径管理的教学模式就是以肿瘤科实习护士的统一实习大纲为教学基础，再结合各个实习护士的基本情况和肿瘤患者的各种病理特征，由肿瘤科的带家医生与科室护士长共同协同拟定一份合理的肿瘤科带教路径表格，表格要征得护理科室的同意之后才可以用于肿瘤科的临床教学上。

肿瘤科的带教医生要提前进行相关带教知识的培训等，带教医生要清楚临床路径管理教学模式的相关注意事项和教学方法等等，带教医生和护士长要严格的遵守实习胡适的带教表格进行临床路径管理教学。在带教过程中采取小组教学或者一对一的教学方法，可以实行患者床边带教的教学方式、小组授课的教学方式等进行教学。在实习的过程中，实习护士如果没有完成带教表格上的要求与标准，带教医生和护士长要在相应的表格上进行标注，合格的可以勾画“√”，不合格的就勾画“×”，并且在后面附注实习护士没有完成要求的原因等等。[3]

临床路径管理的教学模式要进行不定期的总结与评价，在进行一段时间的实习教课之后，要针对之前所学的内容对实习护士进行测评，对于护士都困难的知识点带教医生要进行及时的解答。带教医生和护士长要及时的和实习护士进行交流与沟通，建立起良好的师生关系，不断的完善临床路径管理的教学模式。

1.3评价方法

在130名实习护士实习结束之前，要分别对对照组和研究组的实习护生进行肿瘤科护理理论知识和护理基本技能的考核；还要对实习护士之前所完成的护理病历进行能力考核；在护士实习结束之前的2d之内，对其以问卷调查的形式调查护士对本次实习教学的满意程度等。[4]

1.4统计学处理

采用SPSS16.0统计软件对其数据进行统计和分析。本文的计量资料采用t进行检验，计数资料采用χ2进行检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过对对照组和研究组实习护士的基础理论知识和综合实习成绩的考核评分可以得知，研究组护士的基础理论知识和综合实习成绩的考核都高于对照组的实习护士。对照组护士对于教学方式的满意程度为87.29%，研究组实习护士对教学方式的满意程度高达96.18%，因此可以得知，研究组实习护士对于教学方式的满意程度明显高于对照组实习护士对于教学方式的满意度。

3讨论

护理实践教学对现在的医学专业学生的护理教育是十分重要的，可以大大的提高护理专业学生把基础理论知识和护理实践相结合的能力。在医学教育中进行临床实习是医学学生学习生涯中必不可少的一部分。在肿瘤科的实习教学中采用临床路径管理模式可以让实习护士尽早的接触肿瘤患者，在实习开始就培养实习护士的临床护理思维和护理能力。

综上所述，临床路径管理模式是一种先进的医院教学管理模式，把临床路径管理模式带到医院肿瘤科的实习护理教学中，可以使肿瘤科实习教学的根本目标和医生带教方法变得更加透明和具体，有利于肿瘤科室的带教医生和护士长及时的发现教学过程中的问题，不断的提高教学的质量和教学水平，为中国肿瘤科的护理实践教学奠定一定的基础。因此，在肿瘤科室的护理带教中采取临床路径管理模式，值得在今后的教学中广泛的推广与应用。

参考文献：

[1]李玉荣，王蓉，白术红.临床路径管理模式在肿瘤护理带教中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（10）：145-146.

[2]温铁凤.临床路径管理模式在胸外科护理带教中的应用与体会[J].内蒙古中医药，2016，35（07）：109-110.

[3]徐宝玲，苏洁，卫婷，魏沛，秦聪，王改霞.临床路径管理模式在心脏外科护理带教中的应用与体会[J].护理管理杂志，2011，11（11）：805-807.

[4]谢小红，付喜秀，陈金姣，蔡卫玲，韦英和，赵志红.临床路径管理模式在肿瘤护理实践教学中的应用[J].中国癌症防治杂志，2010，2（04）：314-315.