幽门螺旋杆菌所致十二指肠溃疡分别应用西药和中西医结合治疗的临床效果分析王文昌

幽门螺旋杆菌所致十二指肠溃疡分别应用西药和中西医结合治疗的临床效果分析王文昌

王文昌

威海市立医院山东威海264200

【摘要】目的总结幽门螺杆菌引发的十二指肠溃疡疾病采取西药与中西医结合治疗的具体方法以及治疗效果对比，为临床疾病的治疗提供有力的依据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的幽门螺杆菌所致十二指肠溃疡患者资料100例开展对比分析，根据治疗方案的差异对所选患者进行分组，平均每组50例，给予对照组患者单纯西药治疗，给予研究组患者中西医结合治疗，比较研究组和对照组患者的治疗效果，将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组患者接受治疗之后，其溃疡愈合率显著高于对照组，患者的Hp根除率显著高于对照组，发生不良反应几率显著低于对照组，两组对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论临床中采取中西医结合方式治疗幽门螺杆菌所致十二指肠溃疡疾病效果理想，应该给予大力的推广和应用。

【关键词】幽门螺杆菌；十二指肠溃疡；中西医结合；治疗效果

消化性溃疡疾病以往通过制酸以及保护胃粘膜等治疗方式可以收获一定治疗效果，但是疾病容易反复发作，复发率大概达到50%到90%之间[1]。早在20世纪80年代研究显示幽门螺杆菌是导致慢性胃与十二指肠疾病的主要因素，利用药物根除Hp感染能够显著提升溃疡的治愈几率，同时存在较低的复发率，大概年复发率为1%左右，但是因为现在临床中的广泛应用，各类不良反应先后出现，由于青霉素过敏与甲硝唑耐药菌株的产生导致胃肠道不良反应等[2]。本文选取我院在以往一年之内所接诊的幽门螺杆菌所致十二指肠溃疡患者资料100例开展对比分析，根据治疗方案的差异对所选患者进行分组，平均每组50例，给予对照组患者单纯西药治疗，给予研究组患者中西医结合治疗，比较研究组和对照组患者的治疗效果，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2016年1月到2017年1月所接诊的幽门螺杆菌所致十二指肠溃疡患者资料100例开展对比分析，所选取患者中男性55例，女性45例，患者中最小年龄22岁，最大年龄63岁，平均39.9±6.7岁，患者发病时间最短2个月，最长11年，平均5.9±3.6年；100例患者全部接受胃镜检查获得明确诊断，同时患者的尿素酶试验与14C尿素呼吸试验结果为阳性，所选100例患者在近2个月之内没有接受抗生素与秘剂治疗，排除严重心肝肾等功能障碍；根据治疗方案的差异将所选患者进行分组，研究组和对照组患者的一般资料对比不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

给予对照组患者单纯西药治疗：指导患者口服克拉霉素，每天0.5g，口服阿莫西林，每天1.0g，口服雷贝拉唑，每天10g，开展三联药物Hp治疗；给予研究组患者中西医结合治疗：采取秘剂，每天110mg，同时给予患者自拟除幽汤治疗，组方包括三七粉3g，炙甘草6g，丹参10g，黄芪20g，熟大黄5g，法夏10g，黄连5g，乌梅10g，蒲公英20g，白芨粉6g以及枳实10g，用水煎服，每天1剂；两组患者治疗2周作为一个疗程。

1.3疗效评价标准

在患者接受治疗之后，给予14C尿素呼吸试验与尿素酶试验，结果显示阴性代表Hp清除；通过胃镜检查记录患者溃疡愈合情况，患者的溃疡得到S期愈合代表治愈，患者的溃疡得到H愈合代表好转，患者的溃疡得到A期愈合代表无效[3]。

1.4统计学处理

应用SPSSl5.0软件进行计算，计量数据通过均数±标准差（`X±S）进行表示，组间比较通过t进行检验；计数资料通过百分比表示，数据对比通过X2校验，所得P值＞0.05，代表差异无统计学意义，所得P值＜0.05，代表差异具有统计学意义。

2结果

研究组患者接受治疗之后，其溃疡愈合率显著高于对照组，患者的Hp根除率显著高于对照组，发生不良反应几率显著低于对照组，两组对比存在统计学意义（P＜0.05），详细数值见表1。

表1研究组和对照组患者治疗效果对比例（%）

3讨论

以往医学理论认为，消化性溃疡的出现主要是由于不明原因的复发性疾病引起，所以通常采取维持治疗或是抑制胃酸分泌药物治疗，发挥溃疡愈合的治疗目的，虽然能够收获一定治疗效果，但是复发率非常高，因此传统医学认为，消化性溃疡存在无法治愈性[4]。由于我们国家医学技术的快速发展，人们已经慢慢意识到幽门螺旋杆菌是引发消化性溃疡的重要因素，精神紧张、季节变换以及过度劳累都会引发溃疡疾病的复发，幽门螺杆菌所致消化性溃疡，属于祖国中医学中的胃脘痛、腹胀、嘈杂以及痞满范畴，黄连、蒲公英、乌梅、三七、大黄以及丹参等可以有效抑制并且杀灭幽门螺杆菌，上述药物作为基础用药，加入白芨粉能够起到收敛生肌与消肿止痛的作用，加入法夏与枳实可以发挥降逆宽中的作用，加入黄芪与炙甘草能够发挥健脾益气的作用[5]。通过本文的研究显示，研究组患者接受治疗之后，其溃疡愈合率显著高于对照组，患者的Hp根除率显著高于对照组，发生不良反应几率显著低于对照组，由此可见，c

参考文献：

[1]朱成栋.中西医结合治疗消化性溃疡60例[J].现代中西医结合杂志，2014，16（12）：1613-1614.

[2]徐银领.中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国民康医学，2013，20（16）：1860，1926.

[3]吴共发，黄绮亭，邱丽浈，林俊汕，曾宇婷.幽门螺旋杆菌感染者胃GPX1和SOD1表达的免疫组织化学研究[J].现代医院.2017，5（33）：186-187.

[4]王敏，王嫱.中西结合治疗HP相关性十二指肠球部溃疡50例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2013，31（2）：21-22.

[5]陈荣玲.十二指肠溃疡临床合理用药方案的综合评价[J].中国医药科学，2014，1（19）：71-72.