光电综合治疗仪治疗宫颈糜烂160例临床观察

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光电综合治疗仪治疗宫颈糜烂160例临床观察

张璇陈可华张敬凯

光电综合治疗仪治疗宫颈糜烂160例临床观察

张璇1陈可华2张敬凯3

(1双鸭山市四方台区人民医院黑龙江双鸭山155130)

(2双鸭山市人民医院黑龙江双鸭山155100)

(3鸡西煤炭总医院黑龙江鸡西158100)

【中图分类号】R711.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)09-0037-01

宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病,是由子宫颈慢性炎症引起的。正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖,其表面光滑,呈粉红色。如果子宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症使表面的上皮营养障碍而脱落,上皮的剥脱面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,因柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色的间质,所以表面颜色发红这就是宫颈糜烂。多由于分娩、流产及长期性接触所致。主要症状为白带增多,腰骶部疼痛,严重的伴有血性白带或性交后出血,是困扰广大妇女的疾病之一。因宫颈糜烂与宫颈癌的发病有一定关系,所以积极极早地治疗本病对于预防宫颈癌的发生有重要意义。目前治疗的方法很多,但疗效都大不相同,我院自2004年10月—2008年7月应用光电综合治疗仪治疗宫颈糜烂,疗效显著。现总结如下:

1资料与方法

1.1一般资料160例患者均为已婚妇女,年龄在23岁—49岁,平均36岁。

1.2临床诊断与分型按照国家高等医学院校教材的判定标准划分,根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度(Ⅰ°),指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3;中度(Ⅱ°),指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3;重度(Ⅲ°),指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。其中Ⅰ°糜烂43例,Ⅱ°糜烂84例,重例糜烂33例。

1.3治疗方法治疗时间在月经净后3—7天内进行,患者取膀胱截石位,消毒外阴皮肤,窥阴器扩张阴道,充分暴露宫颈,进行宫颈刮片,做落细胞学检查排除宫颈癌,用2%新洁尔灭棉球拭净阴道及宫颈分泌物,设置好时间和辐照功率后,将治疗仪探

头伸入阴道内(治疗探头不要接触有机组织),按下手柄开关,治疗头距创面5mm照射,并不断移动探头照射全部糜烂面,当患部组织呈苍白色即可,术后再创面涂2%龙胆紫,口服抗菌素一周,术后禁盆浴及性生活二月,于第二个月月经干净后3天复查。

1.4疗效判定标准

治愈:手术后二个月复查糜烂面完全愈合,修复良好,宫颈光滑,无不适症状。

显效:于术后二个月复查糜烂面缩小1/3以上,自觉症状减轻。

无效:于术后二个月复查糜烂面局部无好转,自觉症状减轻。

2治疗结果

应用光电综合治疗仪治疗宫颈糜烂160例全部复诊,复诊率达100%,一次治愈率达95%,其中Ⅰ°Ⅱ°治愈率达99%,有22例Ⅲ°糜烂患者经二次治疗后治愈,术后一周阴道有少量黄色分泌物及血丝流出,复诊所见治疗面均光滑平整,形态及弹性良好。

3讨论

3.1光电综合治疗仪治疗宫颈糜烂的主要原理是采用微电脑控制,选用红外凝聚法治疗原理,选用波长0.4um—4um的可见光和红外光,在设置时间内对人体病变组织进行热辐射,使粘膜产生热固化效应,继而使鳞状上恢复创面,从而达到治疗目的。

3.2光电综合治疗仪的优点在于操作简便,使用安全,患者无痛者,治疗时间短,治愈率高,术中反应小,无副作用,治疗后表面无瘢痕,且操作灵活等特点,受到广大患者的欢迎,更适宜在基层医院中推广使用。