互联网时代医院档案管理的路怎么走？

互联网时代医院档案管理的路怎么走？

鹿亚明

山东省济南市第一人民医院250011

摘要：互联网时代结束了原来的文本档案盒的辉煌。各种数据就像是一片片乌云，压顶而来。大数据的作用和影响将会更加重要、更加深远，以“存凭、留史、资政、惠民”为根基和使命的档案管理与运用，适逢其会，和光同尘，自然而然地因为大数据时代的来临而悄然发生着改变和发展。

关键词：互联网；大数据；医院；档案管理

医院中的档案管理是医院管理工作的重要组成部分。通过医院档案的建立和日常的查询调阅有利于医院管理的科学化，有利于服务水平的提高。也有利于医生和患者之间利益的维护。充分发挥档案在医院中为病人提供便利的作用，要重视档案的基础工作，使我们的档案工作得以顺利开展，为有需要的患者更好地服务。但是随着时代的发展，互联网来了，大数据来了，大数据带来了挑战与压力，同时也给档案管理与运用带来了史无前例的发展机遇。这些机遇可以归纳为以下几个方面：

第一、电子档案可以直接由计算机等现代办公设备迅速地处理和传递，可共享，也不再受时间和距离的影响；同时电子档案的保存条件和环境要求与纸质档案不同，可以大大节省档案保存场地面积的要求。

第二、用信息化实现文档一体化，将办公系统中的文件内容用OA系统直接导入档案数据库管理系统中来，直接变成档案，对不能导的个别文件采取扫的办法，即方便又省时、省力、还能达到高效的目的。

作为医疗卫生系统的档案管理人员，应该从哪些方面有意识地去应对，才能成为合格的从业者，才能更好地为医院，为患者更好地服务，我主要从以下几个方面进行了分析：

一、提高自身的服务意识和业务素质

（一）医院的档案管理人员应该有高度的爱岗敬业的品质和优秀的责任意识。

档案管理工作归根结底来说还是一项服务性质很强的工作，随着时代的发展，电子档案取代过去普通的纸质档案成为医院档案的主力军，这些电子档案必须能够很好地为医院医疗工作提供良好的技术支持与服务。医院的电子档案工作者在日常工作中要尽力的保证电子档案的全面性、原始性和准确性。这就要求我们一定要有服务意识以及高度的责任意识，只有这样，档案才会准确，完整。

（二）医院的档案管理者需要具备发展的眼光和学习的思维。要突破原有的档案工作模式。新时代，新模式，一名档案工作者的创新精神是他工作不断发展的原始动力，我们应该加强学习，通过创新不断解决医院电子档案在新形势下遇见的困难，提高电子档案的准确性、及时性和安全性。同时，服务意识要加强，不断为同事或者患者提供良好的使用体验。不断改进服务理念，拓展服务的思路和领域，增加服务领域。及时收集信息反馈，进而不断改进电子档案工作。

（三）还有就是在提高业务水平的同时也要不断的增强法律意识。特别是作为临床一线的电子档案工作者，会涉及很多跟法律有关的电子档案文件，这就需要档案工作者具备过硬的法律知识，保证电子档案的使用合理合法。

（四）作为一名医院的电子档案工作者还需要具备良好的科学文化技术水平，或者说具有一定的文学素养。电子档案工作中接触最多的就是文字类的电子档案，如果没有良好的文字功底的话，很难对大量的电子档案进行有效合理的归档工作。另外，还有大量的声音、图片、影像类的电子档案，这些档案的格式更加的纷繁复杂，所以科学文化知识的储备在电子档案的工作中有着非常重要的作用。

二、对今后工作的建议

（一）、一方面可以立足现有的人力资源，开展相关的技能培训，提升其业务能力，从而推动档案管理信息化建设进程；另一方面，要立足长远，引进一批具有专业技能的人才加入到档案管理的队伍中来，增添新鲜血液，增进创新活力，紧扣时代脉搏，又好又快地推进档案管理信息化建设进程，使其顺应新时代新要求，发挥新作用体现新价值。但是以笔者的了解，在多数基层单位，从事档案管理的人员素质参差不齐，往往都是一些“老同志”在从事这一类的工作。按照传统档案管理的模式和工作要求，这些人能够胜任；但要实现档案管理信息化建设，更好更快捷更全面地实现档案文献的利用，没有专业的人才支撑是决计不成的。鉴于此，笔者认为，必须把人才培养的工作重视起

来。要收到立竿见影的效果，最好是行业内进行大换血，但在目前的体制机制下，这一条断不可能，怎么办呢，笔者以为，其三、完善制度规范。医院档案管理网络体系制度仍存在很大的不足。医院虽然建立了分级档案管理网络，但它的运行效果目前不是很理想，不少有关人员档案意识较淡薄，一些有关人员为了贪图方便，将档案材料随意存放在自己的办公抽屉里，归自己所有，导致档案材料的丢失或损坏。平时也很少组织有关人员学习有关的档案法规、规章制度以及有关档案业务知识。档案管理重要性的宣传力度也不够，没能使有关人员乃至医院全体员工充分认识到档案是一种特殊的、不可再生的宝贵信息资源，是社会财富，管理好和保护好这种资源是每个档案管理工作员工的义务和责无旁贷的职责。通过多年的发展，档案管理的相关法律规范已日趋完善，但随着大数据时代的来临，尤其是吸纳民间资本进入档案管理范畴，急需要相关的法律规范作支撑，因此，及时完善相关的法律规范也是刻不容缓。

（二）、增加对档案管理设备硬件以及软件的升级换代。数据采集和积累，电子档案的安全稳定运行都需要一定资金的投入。兵马未动、粮草先行。信息化建设需要建设场馆、购置电脑等等，这就要求有足够的经费保障，而在基层单位，专用于档案管理的经费非常有限，大多都是捉襟见肘。以笔者的了解，在基层单位，因为经费不能保障，硬件软件跟不上去，搞档案管理信息化建设，多是举步维艰。如何破解这一难题呢，笔者以为可以从两个方面着手，一方面依靠财政投入作保障，设立专门的档案管理信息化建设专项资金，用于推进档案管理信息化建设；另一方面，可以通过一定的程序，吸纳民间资本进入档案管理行业，这样既能促进档案管理信息化建设进程，又能促进档案在民间作为智库的作用，为广大单位和个人提供便利。

（三）、努力做到办公自动化系统内、外网隔离。在内部办公自动化网络和外网之间，设置物理隔离，以实现内外网的隔离是保护办公自动化网络安全的最主要、同时也是最有效、最经济的措施之一。第一层隔离防护措施是路由器。路由器滤掉被屏蔽的IP地址和服务。第二层隔离防护措施是防火墙。从总体上看，都应具有以下五大基本功能：过滤进、出网络的数据；管理进、出网络的访问行为；封堵某些禁止的业务；记录通过防火墙的信息内容和活动；对网络攻击的检测和告警。

相信，我们会努力让我们的档案管理工作会越来越科学合理，我们的工作会更好地为社会服务。