浅谈动脉硬化检测技术在体检中心的应用

浅谈动脉硬化检测技术在体检中心的应用

罗晓玲

罗晓玲四川省西昌市人民医院体检中心四川西昌615000

【摘要】随着现代经济的不断发展,人们的生活水平得到了明显的提高,生活方式也有所转变。上述情况的出现使得普通人群中高血压、高血脂、高血糖的发病率也呈现出逐年增高的趋势。随着医疗技术的不断发展,动脉硬化检测技术也得到了不断的发展,在对健康人进行体检时,此类技术对动脉硬化的早期诊断与治疗起到了至关重要的作用。

【关键词】动脉硬化；健康体检；应用【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-08-146-01

近年来,随着医学模式不断的转变,医学工作者对动脉结构以及动脉功能的研究也变得越来越广泛,大量的动脉硬化程度检测方法、仪器以及指标也在临床中得以应用。对于早期动脉硬化体检者而言,绝大部分体检者在发病初期基本上不会出现任何临床症状,其疾病症状基本上处于隐匿的状态,疾病的进展也不易被发现。为了避免动脉硬化给人体带来巨大伤害,就必须对动脉硬化的早期危险信号引起高度重视,以便于做到早发现、早预防、早治疗的目的。通过这种检测方法简便、快捷、针对性强，可提高人民群众生活质量，对心脑血管疾病起到防患于未然的作用，对临床意义大重大。

1动脉硬化简述1.1动脉硬化的病因引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟。其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。具体表现如下：（1）高血压：高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤，造成血脂易在动脉壁沉积，形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制，心肌梗死发生率提高2～3倍，脑卒中约4倍。（2）高脂血症：血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块，造成动脉硬化狭窄。（3）糖尿病：糖尿病患者的脂肪代谢出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质（称做脂蛋白）会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。（4）抽烟：香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁，受伤的动脉内壁会卡住胆固醇，引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时，抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛，减少血流量。（5）缺少运动：运动可以增加高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白，帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外，避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外，运动可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压，消耗过剩热量，使身体脂肪比重减少，肌肉比重增加，而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得动脉粥状硬化。（6）肥胖：肥胖或体重过重的人，心脏负荷加重，血脂不正常的几率也较高，因而增加动脉粥状硬化风险。肥胖易促发高血压、糖尿病、高脂血症。

（7）压力过大：患者会因为压力而增加肾上腺素的分泌，于是引起血压升高、心跳加快，伤害动脉血管内壁。

1.2动脉硬化的临床表现动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度，对于早期的动脉硬化患者，大多数患者几乎都没有任何临床症状，都处在隐匿状态下潜伏发展。对于中期的动脉硬化患者，大多数患者都或多或少有心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等临床症状，不同的患者会有不同的症状。一般表现为脑力与体力衰退，触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽变长、迂曲和变硬。

2动脉硬化检测的意义2.1动脉硬化检测手段采用新一代高灵敏度脉搏传感器，保证了检测的高度准确性。同时完成对心脏心电、心音、心肌供血情况检测，保证检测数据高度准确完整。动脉硬化检测系统主要通过对人体主要动脉血管的功能进行早期检测，能够快速、准确、早期发现主要大动脉弹性降低，僵硬度增加，血管内径增粗，内中膜厚度增加，内膜斑块形成、血管狭窄等病变，是目前国际上公认的具有代表性的动脉硬化权威检测。

2.2动脉硬化检测指标对于动脉硬化检测技术来说，它的两个重要的指标有：PWV（脉搏波的传播速度）：动脉僵硬度升高的重要指标。高出正常高值的20%~30%，提示动脉血管弹性轻度降低，即动脉轻度硬化；高出正常高值30%~50%，提示动脉血管弹性中度降低，即动脉中度硬化；高出正常高值的50%，提示动脉血管弹性重度降低，即动脉重点硬化。

ABI（踝臂指数）判断下肢动脉狭窄、阻塞的标准。正常范围0.9~1.3。＜0.9有可能存在动脉闭塞疾病；＜0.8有查出动脉闭塞的高度可能；大于0.5小于0.8有一处动脉闭塞；＜0.5有多处存在动脉闭塞。

3结论动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度，对于早期的动脉硬化患者，大多数患者几乎都没有任何临床症状，都处在隐匿状态下潜伏发展，故不能引起广泛重视。通过大规模体检筛查的方式进行动脉硬化仪检测，可以早期发现周围血管病变，能够引起患者对血管疾病的重视。

作者对检查者进行现场解读报告服务，帮助检查者分析自身可能存在的高危因素，提出个体化生活指导意见或疾病治疗方案。通过该项检测，提高了人们对血管疾病的重视程度，通过早筛查，早干预，可以起到改善血管弹性的作用，从而发挥预防远期心脑血管不良事件的发生。综上所述,在对健康人群进行体检时,动脉硬化检测技术对动脉硬化的早期发现与治疗有着至关重要的作用,因此,在对健康人群进行体检时,可以对动脉硬化检测技术进行大力推广并普及使用。

参考文献：[1]杨菊.动脉硬化检测在体检中的运用及其相关因素分析.河南中医.2013(2):12[2]王木英.糖尿病、高血压与动脉硬化检测相关性的研究.医药前沿.2015(05).