浅谈肿瘤病人心理特点及临床沟通技巧

浅谈肿瘤病人心理特点及临床沟通技巧

刘艳霞赵迎春

威海市中医院264200

关键词：肿瘤病人；心理；沟通

随着时代的发展，人类的疾病也在不断地发生变化，临床资料表明，肿瘤已经成为危及人类生命的常见病和多发病，虽然其诱发因素相当复杂，但其发病和转归与人的心理状态有着密切的联系，肿瘤病人出现恐癌心理，烦燥、焦虑甚至悲观厌世，针对肿瘤病人特有的复杂心理问题，心理障碍及心理需求，临床医生了解并掌握良好的沟通技巧，做好患者的心理干预及健康指导，可增强患者与疾病作斗争的信心和决心，协助诊治，提高临床疗效。

肿瘤病人心理特点大致可归纳为五类：恐惧紧张型、悲伤忧郁型、愤怒怨恨型、悲观绝望型、稳定开朗型。恐惧紧张的心理，表现为精神紧张、恐慌、失眠多梦、挑衅行为，对环境刺激敏感多虑。悲伤优郁心理，病人表现为对生活失去信心，情绪低落，不愿与任何人接触，默默承受来自疾病带来的痛苦和精神上的压力，整日沉浸在悲伤中不能自拨，对治疗顾虑重重。愤怒怨恨的心理，病人表现情绪不稳定，烦躁易怒，容易走极端。悲观绝望的心理，病人对治疗失去信心，认为自己不可救药，消极冷漠，不配合治疗，甚至产生自杀念头。稳定开朗的心理，病人已能接受现实，对疾病有正确的认识，能积极配合治疗和护理，情绪稳定。

针对不同病人的不同心理特点，临床医务人员应掌握一定的沟通技巧以减少医疗纠纷的发生，同时帮助更多的肿瘤患者减轻痛苦，提高生活质量。首先，医务人员应秉持“以人为本”的原则，对病人抱有深切的同情心和责任感，视病人如亲人，把病人的痛苦当做自己的痛苦。针对病人的恐惧心理，反复认真不厌其烦地宣传肿瘤的防治知识和常识，讲解或举例说明癌症有治愈的可能。从而帮助病人消除恐惧感，树立信心。其次，医务人员在接触患者过程中要态度和蔼、语言亲切。以良好的情感状态影响病人的心理状态向好的方面转化。针对病人悲观心理，在医患交谈中，使病人弄清诊断、治疗、愈后的有关情况，帮助病人消除悲观心理。再者，要尊重病人，与病人交朋友，处处替他们着想，细心照顾，体贴入微。在为病人施行治疗过程中，多采用分散病人注意力的放松疗法，如与病人谈新闻、唠家常等、努力为病人创造一个轻松和谐的治疗环境，帮助病人消除对手术、化疗、放疗的紧张心理。最后，尊重患者隐私权，治疗中注意保密原则。医护人员要慎言守密。针对肿瘤病人敏感疑虑的特点，医务人员对病情的解释、答复要简单明了，合乎逻辑，既不要因语言不慎造成病人不必要的误解和思想顾虑，也不要因顾忌有失而城口无言。对病情恶化或目前还不能医治的疾病，应对病人保密，实行保护性医疗，以便减轻病人的思想负担，使之更好地配合治疗。为避免医疗纠纷，对病人家属和单位领导应如实说明病人的病情及愈后并积极做好病人家属的思想工作，以利配合治疗。由于病人的不佳心理状态得到改变后，精神上愉快地接受治疗，从而增加食欲，提高机体的抵抗力，不仅可以减少营养性药物的运用，而且还可以增强药物、手术、放疗等治疗手段的疗效。总之，良好的沟通技巧不仅可以减少医疗纠纷，营造和谐的医患关系，同时可提高治疗效果，延长患者生命。

第一作者简介：刘艳霞，女，30岁，威海市中医院，主治医师。