持续质量改进在急诊科护理带教中的应用

持续质量改进在急诊科护理带教中的应用

刘娜

西安一四一医院急诊科陕西西安710089

摘要：目的：分析持续质量改进在急诊科护理带教中的应用效果。方法：选取我院2016年8月~2017年6月急诊科的实习护士60名进行分析研究，将60名护士按照带教方法不同分为两组，对照组采取常规护理带教，实验组在常规护理带教的过程中实施持续质量改进模式，对比两组护士在护理带教结束后的实践考核成绩、理论考核成绩以及综合成绩等。结果：实验组护士的综合成绩合格率为96.67%，对照组护士的综合成绩合格率为56.67%，实验组患者的综合成绩明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组的理论考核成绩和实践考核成绩明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：在急诊科护理带教的过程中实施持续质量改进，能够提高实习护士的理论及实践考核成绩，帮助实习护士尽快的熟悉护理业务，保证临床护理质量，提高自身的综合素质。

关键词：持续质量改进；急诊科；护理带教；成绩考核

急诊科是医院非常重要的科室之一，急诊科收治的患者均为病势危重，病情紧急的患者，在为患者实施护理的过程中，需要采取较多的抢救监护仪器，对患者护理技能的操作能力有较高的而要求，因此急诊科的护理存在一定的难度，护理中稍有疏忽救护导致护理不良事件发生，严重影响患者的抢救和治疗，甚至还会直接威胁到患者的生命，所以，急诊科的护理带教任务艰巨，为了提高实习护士的实践操作技能，就要加强护理带教的质量，在护理带教的过程中实施持续质量改进，可有效提高护理带教的质量，提高实习护士的综合能力[1]。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2016年8月~2017年6月急诊科的实习护士60名进行分析研究，将60名护士按照带教方法不同分为两组，实验组有护士30名，其中有男性3名，女性27名，平均年龄为（22.18±12.3）岁，本科学历有16名，大专学历有12名，中专学历有2名。对照组护士30名，有男性2名，女性28名，本科学历有15名，大专学历有10名，中专学历有5名。

1.2方法

1.2.1对照组对照组护士采取常规带教模式。采用一对多的教学方式，由一位老师带领多个学生，讲解先关的理论知识和实践操作技术，在教学的过程中回答学生提出的问题，带教老师演示实践操作技术，让学生观察学习，在操作讲解的过程中突出知识点[2]。

1.2.2实验组实验组在常规带教的基础上实施持续质量改进。首先，选择优秀的带教老师，带教老师具有扎实的专业理论基础和熟练的操作技术，需在急诊科工作3年以上且具有护师的职称，带教过程由专业的管理人进行带教质量的监督[3]。其次，带教老师要制定教学的纲要，根据学生和医院的实际情况制定学习计划，带教的过程中要重点培养学生应对突发危急事件的能力，让学生评估患者病情，掌握基本的急诊操作和抢救流程。在实践课程讲解的时候，要将理论和时间结合起来，讲解各种仪器的使用方法，每种护理操作要充分剖析细节，让学生全面掌握。每个月要定期的安排实习护理查房，随时开设小课堂，使用开放式的教学方法，加强学生和老师之间的互动，调动学生学习的积极性，教学中可通过视频、图片等工具，用情景模拟、角色互换等教学方法，提高学生的学习兴趣，从而加强学生的学习效果[4]。最后，老师要定期的对学生进行学习知识的考核，根据考核的结果予以奖励，分析学生考核结果发现教学中的不足，及时的进行改进。

1.3评价指标

理论成绩考核标准：满分为100分，试卷分为50道选择题，5道简答题。实践成绩考核标准：满分为100分，考核内容包括预检分诊、急诊操作、病情观察、应急能力等。综合成绩考核分为优秀、良好、不及格三种，若学生的实践和理论考核平均分在90分以上则为优秀。实践和理论考核平均分在70~89分则为良好。实践和理论考核平均分在70分以下为不及格[5-6]。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验，用%表示，P〈0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1两组护士综合成绩合格率分析

实验组护士的综合成绩合格率为96.67%，对照组护士的综合成绩合格率为56.67%，实验组患者的综合成绩明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。

表1两组护士综合成绩合格率分析

3讨论

急诊科的护理难度较大，因此急诊科护理带教的质量直接影响了急诊科的护理质量，传统的带教模式过于单一，不能调动学生学习的积极性，因此无法满足急诊科对护理人员的要求，持续质量改进在近几年被临床广泛应用，持续质量改进属于理论依据，应用于急诊科的带教中能够提高带教质量，促进实习护士的学习能力。

综上所述，在急诊科护理带教的过程中实施持续质量改进，能够提高实习护士的理论及实践考核成绩，帮助实习护士尽快的熟悉护理业务，保证临床护理质量，提高自身的综合素质。

参考文献：

[1]章雪.持续质量改进在急诊科护理带教中的应用研究[J].饮食保健，2017，（23）：352-353.

[2]黄婉兰.持续质量改进在急诊科护理带教中的应用[J].饮食保健，2017，（19）：368-369.

[3]娄小波.持续质量改进在急诊科护理带教中的应用分析[J].大家健康（下旬版），2016，（12）：278-278.

[4]刘松瑜.探讨持续质量改进在急诊科护理带教工作中的应用价值[J].饮食保健，2016，（21）：125.

[5]张佩雯.持续质量改进在急诊科护理带教中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，（53）：10413，10416.

[6]林育英.持续质量改进在急诊科护理带教中的应用[J].中外医学研究，2016，（18）：67-67，68.