循证护理理论在透析中心护理带教课程设计中的应用

循证护理理论在透析中心护理带教课程设计中的应用

李勇张丽云崔红

李勇张丽云崔红

摘要：目的：设计透析中心循证护理理论应用于护理带教的课程。方法：选取47人，进行为时2个月的透析中心临床带教教学，均将循证护理方法引入带教过程之中。带教课程包括提出问题，查找资料，方法探讨，实践操作和评价考核五个部分。结果：教学安排满意度为95.7%，考核合格率为97.9%。结论：透析中心专业性较强，护生所需掌握的护理内容与其它科室差异较大，循证护理合理的应用于透析中心的临床带教之中能够调动护生的积极性，通过对相关文献的研究和讨论，提高护生对问题解决的能力并学会循证护理的内涵，能够较大程度的提高护生对护理操作的掌握。

关键词：循证护理；临床带教；课程设计；透析中心

循证护理（EBN）是指通过各种方法获得最新最好的研究依据，根据护理人员个人技能和经验，结合患者的实际情况制定完善的合理的护理方案。由于这个过程需要的分析和查阅文献较多，因此在临床带教中合理应用能够让护生主动的学习一种认识疾患和护理方法的新办法，其能够较好的提高护生的自主学习能力[1]。透析中心专业性较强，护生所需掌握的护理内容与其它科室差异较大，因此如何将循证护理合理的应用于透析中心的临床带教之中有着重要的教育意义。本文对我校47名护理专业护生设计了针对性强、循序渐进、全面丰富的循证护理临床带教课程，现报道如下。

1对象和方法

选取我校04届届护理专业的护生47人，进行为时2个月的透析中心临床带教教学，均将循证护理方法引入带教过程之中。带教课程包括提出问题，查找资料，方法探讨，实践操作和评价考核五个部分。

2课程设计

2.1提出问题

带教老师在教授相关理论知识后根据大纲重点及学生较困惑问题选择合适的临床病例，并结合病例的特殊透析护理问题提出疑问。由于透析中心与其它科室的常规护理交集较少，所以护生感到疑惑的内容可能较多，因此要充分调动护生提出问题的积极性，在寻找病例时应该有目的和针对性，一要有明确的大纲内容作为指导，二要有足够的设计面积，以便综合处理相关内容，三要有目的性，提前预知和查询相关文献[2]。

2.2查找资料

指导护生查找资料。方法包括查询期刊、杂志及图书等；网上数据库检索；临床医师、护师咨询等。查找资料要有三个原则：第一权威性，所查找的文献及资料要有权威性，不背离大纲内容，能够较好的反应一般解决问题的方法；第二可行性，所查找资料的护理方法要有可行性，以便于进一步的讨论与操作；第三全新资料，一般为近3年内最新的资料，以便于学生能够掌握较新的处理问题的方法。学生查找资料的同时注意汇总和带教老师的资料查询，并进行详细的审核[3]。

2.3方法探讨

通过对文献的整理收集，护生能够掌握大量研究方法。在进行汇总和整理后，带教老师在示教室与护生展开方法探讨。透析中心护生较为陌生，因此总结的方法可能多种多样，带教老师要有目的性的带动护生的讨论方向，在整个讨论中既要将主要问题合理的解决，又要将涉及的问题讲述清楚，并要给予护生整理资料和发言讨论给予肯定，以鼓励护生对自我学习情况得到心理满足，加强其学习的积极性。

2.4实践操作

经过学习和讨论后将最终总结的处理方法应用于透析中心的护理操作之中。带教老师应该耐心详细的将透析所用管路、滤器的安装使用方法向护生讲述清楚，另外将血液透析患者心理常出现的恐惧、焦虑、对特殊疾患的抵触心理与护生进行沟通，指导护生对患者进行心理护理，使护生提高对护理工作的喜爱和尊敬。注意指导操作中的规范性，严格带教，做到放手不放眼[4]。

2.5评价考核

带教课程结束后进行课程安排的评价和护生操作的考评。通过匿名调查问卷的方式收集护生对课程设计的满意度情况。对护生实习情况的考核采用基础知识+专业操作考核的方法进行考评。其中基础知识考核内容占60%，操作考核占40%。基础知识考核内容包括大纲内容和循证护理方法考核。

3结果

发放调查问卷47份，收回47份，教学安排满意度为95.7%，考核合格率为97.9%。

4讨论

循证护理（EBN）是指通过各种方法获得最新最好的研究依据，根据护理人员个人技能和经验，结合患者的实际情况制定完善的合理的护理方案。这种新兴的护理模式不但能够较快的解决护理中发现的较难解决的问题，还能够有效调动研究发现问题的能力，因此近些年来循证护理较多的应用于各科室的护理带教之中[5]。透析中心专业性较强，护生所需掌握的护理内容与其它科室差异较大，循证护理合理的应用于透析中心的临床带教之中能够调动护生的积极性，通过对相关文献的研究和讨论，提高护生对问题解决的能力并学会循证护理的内涵，能够较大程度的提高护生对护理操作的掌握。

参考文献：

[1]高欣欣.运用“循证”新概念指导临床护理[J].护理管理杂志,2002,2(3):28-29.

[2]韩继明,王亚飞,薛继红.循证护理在护理教学中的运用现状[J].护理管理杂志,2006,6(3):16-20.

[3]王慧玲.循证护理在护理教学中的应用[J].中华护理杂志,2004,39(3):227-228.

[4]陈向韵.成人高等护理教学中循证护理能力的培养[J].护理研究,2004,18(1):174-175.

[5]王建文.维持行血液透析患者的心理分析及护理[J].护理研究,2004,18(2):31.