焦虑症患者的临床护理分析胡海燕孙翠柏

焦虑症患者的临床护理分析胡海燕孙翠柏

胡海燕孙翠柏

胡海燕孙翠柏（四川省南充市精神卫生中心四川南充637000）

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）41-0250-02

【摘要】目的分析焦虑患者的临床护理。方法采用焦虑量表和症状量表进行回顾性分析。结果患者存在多种心理特点，然后针对不同心理特点进行相应的护理。结论对各种焦虑患者采取相应心理护理的同时也应对其家属做心理护理，取得家人的支持对康复和防止疾病的复发会取得显著的效果。

【关键词】焦虑症心理护理心理特点

焦虑是一种轻度紧张和微弱的不适，常感到恐惧、忧郁和惊慌的内心体验。焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症。在神经症专科门诊中焦虑症占神经症总数的16.8%。随着我国经济发展，人们生活压力增大，焦虑症的发病率正不断增加，其发病率可占神经症的15％以上。而多数患者同时存在有不同程度的躯体症状，患者主诉有各种身体不适，如胃肠道症状、皮肤感觉异常、月经改变等。临床上分为广泛性焦虑和惊恐发作。本文对我院2007～2008年收治的69例焦虑症患者的心理特点进行了分析，并对此提出了相应的护理对策。

1对象和方法

1.1对象2007～2008年我院收住的焦虑症患者随机抽取69例，其中女46例，男23例，年龄在24～48岁之间，平均年龄（39±2）岁，大专以上文化程度19例，高中文化程度39例，高中以下文化程度11例。

1.2方法采用焦虑量表和症状量表对这69例患者进行了回顾性分析。

表1本组患者躯体症状缓解情况比较

N=69治疗护理前治疗护理后

心血管症状2112

呼吸系统症状158

消化系统症状2616

泌尿生殖道症状93

疼痛125

表2本组患者焦虑评分比较

例数治疗护理前治疗护理后

N=6928.22±5.1917.35±3.99

2结果和分析

2.1焦虑症患者大都存在以下一种或几种心理特点。

2.1.1缺乏自控感患者常会因轻微的刺激而产生较强的反应，易烦躁生气甚至勃然大怒，情绪极不稳定。

2.1.2焦灼、紧迫感患者常有火烧眉毛的感觉，觉得许多事情都到了非办不可的地步而自己又无精力、无心情、无能力去完成，工作学习效率下降。心情过度紧张而得不到缓解，休息的时候惦记着要做的事情而不能有效地放松，工作时候因过分焦灼而影响办事的效率。

2.1.3生活沉重感患者常感到生活沉重，压力太大，做任何事情都没兴趣，只是为了不被社会主流淘汰。

2.1.4疑患不治之症感长期沉浸在焦虑、过度紧张的心理体验之中，以及由此给患者带来的工作生活方面的负面效应，有些患者常常深信不疑的怀疑自己得了某种不治之症。

3护理对策

3.1将病人安置于安静舒适的病房避免与有精神症状的如兴奋躁动、行为紊乱的病人同居一室，必要时设专人防护，给患者创造一个良好的睡眠环境，减少不良的外来刺激。教会一些促进睡眠的方法，帮助患者养成规律的睡眠习惯，避免睡前兴奋，睡前喝热牛奶一杯，避免咖啡、茶等，睡前洗热水澡、热水泡脚、听轻音乐等，教会病人全身肌肉松弛的方法，并适时提供按摩、抚摸等，以消除其焦虑恐惧感。

3.2关心、尊重、体贴病人，表示出理解和同情，接纳病人的病态行为。建立信任协调的护患关系，鼓励患者以适当的方法表达自己的感受，尽可能满足病人的一切不超出原则的要求。并认真倾听病人的诉说，鼓励安慰病人，树立战胜疾病的信心，减少心理负担。

3.3护理人员自身应具备热情、爽朗、善良、宽容的性格同时护理人员要以这种胸怀去对待病人、家属及身边的每一个人。护士应做好心理咨询与支持性心理护理。做好科普宣教工作，可以采取集体听课，交谈，讨论的方式，了解病情，或参加公娱活动或参加体育活动做到劳逸结合，分散注意力，培养适应社会的心理能力，同时鼓励病人回忆和描述焦虑的感受，与病人讨论处理焦虑的方式，提出的问题要简明扼要，并给予简洁明确的指导，表明对患者的理解和同情。

3.4患者焦虑症状发作时，可采用分散注意力的方法缓解症状。有意识地回避或隔离困扰，培养正确的生活理念，改变压力感受程度；对症状严重时，护士应陪伴，给患者安全感，让患者有适当的情绪宣泄，以防不良情绪影响身体健康，同时指导病人使用放松疗法，必要时护士亲自带患者去体验。

3.5焦虑症的病人情绪低落时常有自责自罪和轻生的念头，注意观察病人的语言、行为、表情等，以便及时发现自杀动机，鼓励病人表达内心感受，倾诉内心痛苦。并给予同情和理解。加强病区的安全管理，入院时要对每一位病人进行严格的检查，并定时对住院病人进行检查，严禁危险物品存在。发药时要看着病人将药咽下，严禁吐药、藏药等。同时要加强病房巡视，注意病人的行踪，对辗转不安不能入睡的病人，要通知医生，及时处理。

4结论

焦虑实际上是一种过度紧张的心理，焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症，且紧张惊恐程度与现实不相称。护士在临床上应观察病人的语言、行为、表情并记录,注意了解病人的心理活动和潜意识境界。加强心理护理，以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病。患者在配合药物治疗同时，针对不同症状，进行心理疏导。教会放松的技巧，同时采用心理护理，指导患者和家属配合治疗和护理，对病人的康复防止复发有显著的效果，以便病人尽早适应社会。

参考文献

[1]王祖承.精神病学.北京:人民卫生出版社，2002，159.

[2]刘艳,石振玉,张志芳等.老年焦虑症患者的临床特点及护理[J].中国老年保健医学,2009,7（1）：98.