一起食用水煮花生引起的沙门菌食物中毒的调查分析

一起食用水煮花生引起的沙门菌食物中毒的调查分析

王岩李杨

王岩李杨（许昌市疾病预防控制中心461000）

【摘要】目的调查分析一起食用水煮花生的中毒途径和原因，为食品安全监管提供依据。方法根据GB14938－94《食物中毒诊断标准及技术处理总则》和流病学调查及实验室检验结果。结果经流行病学调查分析和实验室检测，证实是一起水煮花生引起的沙门菌食物中毒。结论进一步加强水煮食品的监管，加大食品加工存放过程关键点的控制，杜绝食品安全事件的发生。

【关键词】水煮花生食物中毒食品安全

1基本情况

2011年6月2日18时，河南省许昌市卫生监督所接到群众举报市区某牛排店可能发生食物中毒，现有关人员在市医院住院治疗，有发烧、腹泻、恶心、腹痛等症状。卫生监督所同时通报市疾控中心情况，市疾病预防控制中心组成流调组、检验组第一时间到达牛排店。

2卫生学调查

2.1菜肴供应情况6月1日的菜谱为牛排、猪排、鸡排均由总公司供应为生鲜冷冻的，由牛排店的微波炉加热后，出售给客户。同时免费供水煮花生（带皮），水果沙拉，食谱较单一。

2.2原料采购加工存放情况各种生鲜牛排由总公司冷藏统一发送到后，冷冻在冰柜内，食用时，用微波炉加工；水果沙拉，在超市批发新鲜水果，用奶油当天做好；水煮花生，由批发商处批发来，批发商由厂家常温拉回水煮花生（已煮熟），然后批发给商户，商户也在常温下上架销售，整个过程要2-3天。

2.3从业人员健康情况6月1日上岗的工作人员有12名。其中厨师4名，服务员8名，均有有效健康证。

3流行病学调查

3.1病人食用的食物有牛排、猪排、鸡排等不一样，但都共同食用了水煮花生和水果沙拉，就餐时间在6月1日18时-19时之间。

3.2病人主要临床表现12例病人均在进餐后10小时-24小时发病，有头痛、恶心、腹痛、腹泻有的一日内达十余次，均为水样便，体温升高，在38℃-40℃之间。

3.3病人治疗情况12例病人经过了3-4天的输液和用抗菌药物治疗后，均痊愈出院。

4实验室检验

抽取剩余的牛排、猪排、鸡排、水煮花生、水果沙拉等食品，按《食品卫生微生物检验》（GB4789.4－1994）进行细菌的培养分离，结果志贺氏菌，金黄色葡萄球菌，变形杆菌全部为阴性，只有水煮花生检出沙门菌为阳性。

5讨论与建议

5.1由于引起沙门菌食物中毒的食品主要动物性食品，由植物性食品引起的沙门菌食物中毒很少［1］。后经经销商处了解，厂家加工水煮花生时，为了增加花生的香味，使用肉汤煮花生，煮熟后就在常温下存贮、运输，造成沙门菌大量繁殖。

5.2所有发病者均有6月1日晚上就餐史，男、女、儿童均有发病；年龄跨度4-65岁，符含食物中毒的基本特征［2］。

5.3所采样品中，在所有病例均食用过的水煮花生检出沙门菌。

5.4建议卫生监督部门对用卤肉汤煮过的所有植物性食品（水煮豆腐皮、煮毛豆等）应对待熟肉制品一样管理。商户购进水煮食品后，一定要回锅后在出售，定期回锅，低温存贮[3]。

参考文献

[1]孙长颢等《营养与食品卫生学》第6版P425.2008.4.

[2]WS/T13—1996沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则，中华人民共和国卫生部，北京：中国标准出版社，1996.

[3]肉制品管理办法，中华人民共和国卫生部，北京：中国标准出版社，1990.